低分子肝素钙抗凝对多囊卵巢综合征所致不孕症患者来曲唑诱导排卵疗效的影响

目的分析低分子肝素钙抗凝对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者来曲唑诱导排卵疗效的影响。方法选取2014年1月—2019年1月九江市第三人民医院和彭泽县妇幼保健院收治的156例PCOS所致不孕症患者,采用随机数字表分成两组,每组78例。对照组口服来曲唑治疗,观察组采取口服来曲唑联合低分子肝素钙注射液治疗。比较两组的疗效、子宫内膜容受性、凝血功能指标、促排卵结局及不良反应。结果观察组总有效率[94.87%(74/78)]显著高于对照组[80.77%(63/78)],差异有统计学意义(χ²=7.252,P=0.007)。治疗后,观察组子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)分别为(9.75±1.03)mm、(1.30±0.26)及(0.58±0.12),对照组子宫内膜厚度、PI及RI分别为(7.48±0.95)mm、(1.71±0.33)及(0.66±0.11),两组比较差异均有统计学意义(t=14.308,8.619,4.340,均P<0.05)。治疗后,两组凝血功能指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组妊娠率[52.56%(41/78)]显著高于对照组[32.05%(25/78)],自然流产率[2.44%(1/41)]显著低于对照组[16.00%(4/25)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率[16.67%(13/78)]与对照组[12.82%(10/78)]比较差异无统计学意义(χ²=0.459,P=0.498)。结论PCOS所致不孕症患者在应用来曲唑诱导排卵的同时联合低分子肝素钙抗凝治疗能有效改善患者的凝血-纤溶状态,明显提高患者的子宫内膜容受性,改善促排卵结局。     

半夏泻心汤联合运动疗法治疗寒热错杂型功能性消化不良临床观察

目的 探讨半夏泻心汤联合运动疗法治疗寒热错杂型功能性消化不良临床效果。方法 选择上高县中医院2020年1月—2022年1月诊治的寒热错杂型功能性消化不良患者60例,随机数字表法分为2组各30例。对照组予以西药联合运动疗法,观察组给予半夏泻心汤治疗联合疗法,对比2组中医证候总积分、功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)总评分、复发率、临床疗效。结果 2组治疗后和随访2个月,观察组中医证候总积分均比对照组低(P<0.05),观察组FDDQL总评分均比对照组高(P<0.05);2组随访2个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05),观察组总有效率比对照组高(P<0.05)。结论 半夏泻心汤联合运动疗法治疗寒热错杂型功能性消化不良临床疗效更佳且长久平稳。     

基于转录组数据的半夏AP2/ERF基因家族鉴定及逆境响应分析

目的：鉴定并研究半夏AP2/ERF转录因子的功能,为推进半夏品种的遗传改良提供理论依据。方法：该文基于半夏三代转录组数据鉴定了半夏中AP2/ERF家族成员,并对其进行系统的生物信息学分析,同时利用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测半夏AP2/ERF在不同组织及不同胁迫条件下的表达情况。结果：通过转录组数据共筛选出8个全长AP2/ERF转录因子家族成员,归为AP2、ERF和DREB 3个亚家族;半夏AP2/ERF的氨基酸数目为251～512个,等电点为5.29～11.72,不稳定指数为45.90～82.41,且主要定位于细胞核中;半夏AP2/ERF基因的结构域和Motifs相对保守。组织特异性表达模式分析显示,半夏AP2/ERF基因在不同组织部位中具有不同的表达模式,且主要在叶中表达。逆境胁迫应答分析表明,PtERF1主要响应NaCl的胁迫诱导;PtERF2和PtERF4在低温和聚乙二醇（PEG）胁迫下表达量均有较大幅度的上调;PtERF3同时响应低温和NaCl两种逆境的诱导;PtERF5同时响应高温、低温、NaCl、PEG胁迫诱导;PtERF7在高温胁迫下表达...     

奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血30例临床分析

门脉高压引起食道、胃底静脉曲张 ,破裂出血 ,是上消化道出血常见病因之一。我院 2 0 0 0 - 0 8～ 2 0 0 1- 0 4采用奥曲肽降低门脉压力 ,治疗食道、胃底静脉曲张破裂出血 30例 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料30例上消化道出血患者中 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 2 9～6 5岁 ,平均年龄 47岁。其中 ,2 8例有明确肝炎后肝硬化病史 ,2例有酒精性肝硬化病史。 30例中 ,2 0例经纤维胃镜检查证实食道、胃底静脉曲张存在 ,10例经彩超检查 ,提示肝硬化 ,脾大、门脉增宽。1 2　临床表现30例患者中 ,呕血伴黑便 2 8例 ,黑便 2例 ,…     

半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎83例

1996年 9月～ 1 999年 8月 ,笔者采用清热化湿、理气健脾之法 ,以半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎 83例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择所观察的 83例病例全部来自山东中医药大学附院消化内科门诊 ,其诊断均符合 1 982年 1 0月重庆全国胃炎诊治座谈会制定的《慢性胃炎分类及纤维胃镜诊断标准及萎缩性胃炎的病理诊断标准》[1]及 1 989年 1 1月中国中西医结合研究会消化系统疾病专业委员会南昌会议制定的《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准》[2 ] 中慢性胃炎脾胃湿热型的诊断及辨证标准。胃镜以治疗前半月及停…     

鼻窦曲霉菌病的诊断和治疗(附21例报告)

目的　进一步提高临床对鼻窦曲霉菌病的诊治水平。方法　对 2 1例鼻窦曲霉菌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 14例平素身体健康者鼻腔均有不同程度的病变 ;2 1例患者中 ,血涕出现率为70 .9% ;X线及CT扫描显示有 2 6个副鼻窦腔发生感染 ,分别为上颌窦 2 3个 ,筛窦 3个 ,其中 9例有钙化影 ,3例有骨质破坏 ,无虫蚀状改变 ;真菌培养阳性率为 76.9% ,皆为曲菌 ;病理检查均查到真菌菌丝或孢子 ;所有病例均行手术治疗加抗真菌药物冲洗 ,全部治愈 ,随访 1～ 3年 ,无 1例复发。结论　鼻窦曲霉菌病的发病除全身抵抗力下降及菌群失调外 ,鼻腔局部病变亦为不可忽视的主要诱因 ;其诊断主要依靠病史、CT、病检及真菌学检查 ;治疗主要为手术及抗真菌药综合治疗     

半夏泻心汤加减治疗肝胃不和证反流性食管炎合并反酸临床研究

目的：观察半夏泻心汤加减治疗肝胃不和证反流性食管炎合并反酸的临床疗效及对血清胃泌 素（GAS）、胃动素（MLT） 水平的影响。方法：选取80 例肝胃不和证反流性食管炎合并反酸患者,随机分为 研究组和对照组各40 例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上结合半夏泻心汤加减治疗。比较2 组 疗效,以及治疗前后中医证候评分及GAS、MLT 水平。结果：研究组总有效率为92.5%,对照组为75.0%, 2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组呃逆嗳气、吞酸烧心、胸胁胀满、情志抑郁等中医证 候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项中医证候评分均较治疗前降低（P＜ 0.05）,且研究组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组GAS、MLT 水平比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）;治疗后,2 组GAS、MLT 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组GAS、MLT 水平均高于对 照组（P＜0.05）。结论：半夏泻心汤加减治疗肝胃不和证反流性食管炎合并反酸疗效显著,有助于改善患者中 医证候,增强胃肠运动功能。     

半夏白术天麻汤加减治疗颈型眩晕痰浊上蒙证临床观察

目的：观察半夏白术天麻汤加减治疗颈型眩晕痰浊上蒙证患者的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的痰浊上蒙型颈型眩晕患者32例,随机分为两组各16例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊口服,治疗组予半夏白术天麻汤加减口服,连续治疗6周。分别在治疗前后通过比较颈型眩晕症状与功能评估、中医证候积分及椎基底动脉血流速度,评估其有效性及安全性。结果：治疗后,两组各指标均出现不同程度的好转,ESCV评分较治疗前明显升高,中医证侯积分较治疗前明显降低,椎基底动脉血流速度较治疗前明显改善,各组组内比较差异具有统计学意义（P﹤0.05）;与对照组比较,治疗组各指标改善更加明显,组间比较具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：半夏白术天麻汤治疗痰浊上蒙型颈型眩晕患者,可以有效地改善患者椎基底动脉的血供,疗效较好。     

加味半夏厚朴汤治疗气郁痰阻型桥本甲状腺炎临床观察

目的：观察加味半夏厚朴汤对气郁痰阻型桥本甲状腺炎的临床疗效。方法：将60例桥本甲状腺炎甲减期且辨证为气郁痰阻证患者随机分为两组各30例;对照组予基础治疗;治疗组在对照组基础上联用加味半夏厚朴汤;治疗2个月后比较两组治疗前后中医证候积分及TSH、TGAb、TPOAb水平。结果：治疗后,治疗组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率63.33%(19/30),两组总有效率比较,差异有统计学意义（P﹤0.05）;治疗后,治疗组能降低TGAb、TPOAb水平,改善中医证候,均优于对照组（P﹤0.05）。结论：加味半夏厚朴汤治疗气郁痰阻型桥本甲状腺炎疗效较好。