ICU术后病人心理障碍的护理

各种手术患者因病情危重收治于ICU病房,不仅身体陷于危机状态,而且还要承受巨大的心理负担,病人一般都有强烈而复杂的心理反应,而这些心理反应和状态与病人康复密切相关。不正常的心     

靶向持续性组织间化疗治疗舌鳞癌的初步观察

目的观察靶向持续性组织间化疗治疗舌癌的疗效及安全性。方法将顺铂(缓释型)植入于10例舌癌患者癌区周围及中央,观察局部变化、全身反应与术后标本的病理结果。结果所有患者原发灶都有不同程度的缩小,部分缓解8例,无效2例(缩小约30%左右),有效率为80%。所有患者术后标本肉眼见肿块边缘药物所在区形成比较明显的纤维组织样反应;镜下见癌中央组织凝固性坏死,植入药物周围组织变性、坏死,转移淋巴结内可见部分坏死灶、组织变性。结论顺铂(缓释型)治疗舌鳞癌,疗效较好,操作简单,安全性高,毒副作用少,对转移淋巴结有一定的治疗作用。     

药物联合注射治疗耳鼻喉科腔内血管瘤24例分析

1995—09～2005—09我们采用平阳霉素（pinyangmycin，PYM）、地塞米松（dexamethasonum，DXM）和鱼肝油酸纳（sodlum morruate，SM）联合瘤内注射（以下简称联合注射），治疗耳鼻咽喉部腔内血管瘤24例，取得了满意疗效。分析如下。     

全直肠系膜TME切除术的临床运用

传统的直肠癌手术后有较高的局部复发率及术后性功能和膀胱功能障碍。全直肠系膜切除术（Total Mesoreetal Excision，TME）。能有效降低局部复发率，改善术后生活质量，成为直肠癌手术新的金标准。自2003年1月—2005年6月，我科行TME手术48例，取得良好疗效，现报告如下。     

口腔颌面部整复

牵引成骨术联合正畸矫治骨性上颌后缩的硬组织变化;正颌治疗骨性牙颌面畸形的护理;大块同种异体骨移植重建下颌骨失败原因分析;颊肌黏膜瓣在腭裂术后硬腭穿孔修补术中的临床应用;硬三角软骨支架植入矫正单侧唇裂术后鼻畸形     

米索前列醇用于哺乳期疤痕子宫人流术的临床观察

目的:探索米索前列醇用于哺乳期疤痕子宫人流术的安全性及优越性。方法:对象分为两组,观察组即加服米索前列醇的哺乳期疤痕子宫要求人流的早孕对象76例,对照组即不加药、无特殊情况要求人流的早孕对象486例。两组对象进行人流术临床分析。结果:观察组用药前5.26%子宫轮廓清晰,用药后100%子宫轮廓清晰,用药前后有显著差异(P<0.01);用药前100%子宫比正常软,Hegi's征(+),用药后无1例子宫比正常软,Hegi's征(-),此3种指标在用药前后差异显著(P<0.01)。观察组用药前后宫颈内口显著扩张,与用药前相比有显著差异(P<0.01)。观察组术中出血量(4.42±2.57)m l,明显低于对照组(8.10±1.43)m l,两组间有显著性差异(P<0.01)。观察组手术时间(1.29±0.57)m in,明显少于对照组(3.53±1.81)m in,两组相比有显著性差异(P<0.01)。观察组无1例出现人流综合征,对照组82例(占16.8%)出现人流综合征,两组相比有显著性差异(P<0.01)。两组未出现子宫穿孔、宫颈撕伤、漏吸及吸宫不全。结论:米索前列醇用于哺乳期疤痕子宫人流术,增加了手术的安全性,减少术中出血量,缩短手术时间,减少人流综合征发生率,值得推广使用。     

感染性心内膜炎外科治疗19例

1989年5月至2006年4月我们手术治疗感染性心内膜炎（IE）19例.现报道如下. 资料和方法本组19例中男16例，女3例；年龄4～50岁。先天性心脏病12例，风湿性心脏瓣膜病2例，室间隔缺损（VSD）并动脉导管未闭（PDA）修补术后1例、右心室起搏导线折断1例，无原发心脏病3例。     

剖宫产出血的处理

剖宫产术是妇产科最常见的手术,是解决难产、产科并发症、合并症的主要手段。随着剖宫产率逐年上升,术中出血也相应增多。剖宫产较阴道分娩的出血量多一倍。出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因。因此,如何预防及正确处理术中出血是十分必要的。     

新式剖宫产术后盆腹腔粘连情况临床观察

目的探讨新式剖宫产术后盆腹腔粘连发生情况,以改进手术方式,减少手术并发症。方法采用回顾性分析的方法,对84例再次剖宫产手术(前次为新式剖宫产史及子宫下段剖宫产史)的病例进行比较,比较两种剖宫产手术盆腹腔粘连情况、粘连部位及粘连程度。结果两组病例均有不同程度的粘连,比较差异无显著意义,而两组粘连部位及粘连程度比较,差异有显著性。结论新式剖宫产术可导致盆腹腔严重粘连,给再次手术增加了难度。     

创伤性膈疝的诊断（附2例报告）

创伤性膈疝系外伤后引起膈肌破裂，导致腹腔脏器疝入胸腔。我院近期收治2例创伤性膈疝患者，报道如下： 病例资料例1：男33岁。因车祸外伤住院，感左侧胸部及左腹部剧烈疼痛伴气短，急诊胸片可见左肺下野大的半圆形透亮区伴有气液平面，左侧膈肌显示不清，考虑左侧外伤性膈疝。CT诊断为左侧膈疝。急诊手术，术中所见胸腔内有少量血性液体，胃位于胸腔内，食管裂孔处见膈肌有长约8cm裂口，将胃还纳腹腔，缝合膈肌，脾破裂切除。术后恢复良好。