不同微创疗法联合胶原酶在腰椎间盘突出症治疗中的应用

目的：研究和分析不同微创介入疗法联合胶原酶化学溶解术（CNL）治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和优势,并与单用腰椎间盘激光椎间盘减压术（PLDD）、经皮椎间盘内射频消融术（IDET）、经皮穿刺臭氧注射椎间盘髓核消融术进行疗效比较。方法收集744例腰椎间盘突出症（ LDH）患者作为研究对象,纳入标准：纤维环破裂、髓核突出范围在10 mm以内,并经MRI检查确诊为椎间盘突出,均无炎性反应、肿瘤、结核等并发症,且临床资料完整。以PLDD联合CNL为观察组A1（164例）,以IDET联合CNL为观察组A2（156例）,以经皮穿刺臭氧注射椎间盘髓核消融术联合CNL为观察组A3（152例）,单用PLDD为对照组B1（96例）,单用IDET为对照组B2（92例）,单用经皮穿刺臭氧注射椎间盘髓核消融术为对照组B3（84例）。术后随访3～12个月,按照改良后Macnab评定标准对比分析不同微创介入疗法联合CNL与单用微创介入治疗方法的疗效。结果 PLDD、IDET和经皮穿刺臭氧注射椎间盘消融术联合CNL的近、中和远期有效率明显高于单用PLDD、IDET和经皮穿刺臭氧注射椎间盘消融术,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论 PLDD、IDET和经皮穿刺臭氧注射椎间盘消融术联合CNL较单纯使用PLDD、IDET和经皮穿刺臭氧注射椎间盘消融术更有效,是目前治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

肝细胞癌患者介入手术后胆汁瘤发病因素与临床特点

目的:探讨肝细胞癌患者介入手术后胆汁瘤发病因素与临床特点。方法:回顾性分析2013年1月—2015年1月期间500例经肝动脉化疗栓塞介入手术(TACE)治疗的肝细胞癌患者的临床资料,分析患者手术后胆汁瘤发病的危险因素和临床表现。结果:500例患者中45例(9.0%)术后发生胆汁瘤。统计分析显示,存在胆道扩张、TACE术前肝切除史、非超选择性插管、使用聚乙烯醇(PVA)颗粒是患者介入手术后发生胆汁瘤的危险因素(均P0.05)。45例胆汁瘤患者中10例为有症状胆汁瘤患者,主要为黄疸和发热,且胆汁瘤直径明显高于无症状患者(8.12 mm vs.21.84 mm,P0.05),穿刺引流治疗后8例患者胆汁瘤缩小,2例消失;35例无症状组患者定期影像学随访。结论:对于有危险因素的肝细胞癌患者,应积极做术前好评估和预防工作。有症状的胆汁瘤患者应当进行穿刺置管引流治疗,无症状的胆汁瘤患者应当进行影像学随访,若胆汁瘤增大需要进行穿刺置管引流治疗,均能取得良好的预后。     

小雨散步益健康

正那天是周日,天下着雨,我应邀参加了一个朋友的家庭聚会。在朋友家宽敞的客厅内,大人们分成两摊子在玩扑克。四个小孩先是看电视,后是玩玩具,再后来便发生"摩擦"。孩子中,大的才上初一,小的仅上小学二年级,都是调皮的年纪,在一起玩久了,哪能"风平浪静"呢?偏偏我不喜欢玩扑克,"观战"久了,也觉得     

脱落细胞免疫细胞化学技术

在脱落细胞学诊断中免疫细胞化学技术是一项很重要的内容,随着新的抗体在识别抗原的特异性和多价性上日益完善,这项技术在临床病理诊断中的应用也越来越广泛。但在常规的脱落细胞学检查中,常因细胞涂片免疫细胞化学染色不够理想而未能充分展示出其应有的优势。因此,建立免疫细胞化学质控标准（质量保证和质量控制）对提高脱落细胞诊断准确率具有重要意义。     

培养细胞免疫细胞化学技术的特点与临床应用

培养细胞免疫化学技术作为一种跨领域的研究手段,是将免疫细胞化学技术与细胞培养技术密切结合的技术,可获得单纯从体内实验难以达到的效果。培养细胞免疫组织化学技术与组织切片的免疫组织化学技术基本原理和操作是相同的,但又有许多要特别注意的细节。[第一段]     

检测抗风湿类中成药和保健品非法添加化学药物的研究进展

目的了解抗风湿类中成药和保健品中非法添加化学药物检测技术的进展。方法通过查阅相关文献和归纳总结,对近年来检测抗风湿类中成药和保健品中非法添加化学药物技术的文献进行综述。结果抗风湿类中成药和保健品中非法添加的化学药物主要包括糖皮质激素类、非甾体类抗炎药、镇痛药和抗生素类。检测方法包括TLC、HPLC、HPLC-MS/MS和UPLCMS/MS法等。结论抗风湿类中成药和保健品中非法添加化学药物的技术研究取得了一定进展。除了发展检测技术,从多方面加强监管也非常重要。     

壳聚糖的化学改性及其衍生物的抗氧化活性研究进展

摘 要壳聚糖是一种天然无毒的生物聚合物,主要经甲壳素的脱乙酰作用制得,具有良好的生物相容性、独特的抗氧化活性及生物可降解性等。由于壳聚糖在中性和碱性溶液中溶解性较差,其应用受到了一定限制,通常对其进行多种改性,拓宽其应用范围,提高其利用价值。近年来具有抗氧化能力的壳聚糖及壳聚糖衍生物表现出了优越的医用价值。本文综述了几种壳聚糖常用的改性方法,并介绍了壳聚糖及其衍生物作为抗氧化剂应用的研究进展。     

三维适形放疗与介入疗法治疗肝源性脾功能亢进45例

目的 比较三维适形放疗及介入方法治疗脾功能亢进(脾亢)的疗效、不良反应.方法 回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院2010年5月至2016年5月脾亢伴血小板减少症或白细胞减少症患者45例,其中25例采用三维适形放射治疗,20例采用介入治疗.采用重复测量方差分析方法判断不同组别随着时间的变化对研究对象脾脏大小、血常规指标的影响.结果 时间因素对脾脏长度及深度的影响差异有统计学意义(F=3.181,P=0.046;F =4.162,P=0.037);组别对脾脏长度及深度的影响差异无统计学意义(F =0.793,P=0.378;F=3.932,P=0.054);治疗后,放疗组/介入组的白细胞计数(×109·L-1)为(6.02±1.56)/(5.15±1.52)及血小板计数(×109·L-1)为(100.97±77.83)/(95.06±44.38)、血红蛋白水平(g·L-1)为(113.22±9.48)/(124.84±17.2),分别较治疗前显著升高[WBC(×109·L-1):(2.64±0.95)/(3.12±1.21),PLT(×109· L-1):(42.19±0.42)/(52.47±20.48),HB(g·L-1):(109.73±9.21)/(112.45±13.88)](F=99.721,P ＜0.001;F=17.447,P＜0.001;F =8.398,P＜0.001),各组外周血细胞计数差异无统计学意义(WBC:F =0.091,P=0.764;PLT:F=0.379,P=0.541;HB:F=2.078,P=0.157).接受介入治疗患者不良反应发生率为100％,所有患者出现发热、疼痛;三维适形放疗后出现发热有2例(2/25,8％),出现脾区疼痛的有3例(3/25,12％),发生率低于介入组.结论 脾亢三维适形放疗可达到和介入治疗相同的疗效,并显著减少不良反应.     

国标法测定化学需氧量消解试剂用于快速消解的可行性研究

为探讨国标法测定水样化学需氧量(COD)消解试剂用于快速消解的可行性,采用国标法试剂传统回流消解、国标法试剂快速消解、快速消解仪的配套试剂消解三种方法消解水样,用双波长等吸收分光光度法测定COD。结果显示,三种方法消解水样测定COD之间没有明显差异。提示可用国标法传统回流消解试剂配比的1/10用于快速消解测定水样COD。     

2016年新乡市食品中化学污染物监测结果分析

目的 对新乡市市售食品中有害化学物质污染进行监测,以评估食品安全现状,为采取相应控制措施提供科学依据。 方法 2016年,依据《2016年国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》抽取市内有代表性的4个区和7个县,随机采集488份样品,对10类食品150项次指标进行检测,按GB 2762-2012《食品安全国家标准 食品中污染物限量》、GB 2760-2014《食品安全国家标准 食品添加剂使用标准》及相关规定对检测结果进行评价。 结果 共检测样品 488份,合格 460 份,总合格率 94.26%,蔬菜及其制品合格率为90.00%,水果合格率为95.00%,肉及肉制品中亚硝酸盐和铬合格率分别为89.41%和68.75%,代用茶合格率为25.00%,儿童食品合格率为91.67%,酒类合格率为90.00%。代用茶中的镉检出率最高,为75.00%,其次皮冻中铬检出率为56.25%。 结论 新乡市食品安全总体情况尚可,但仍有重金属、农药残留量、亚硝酸盐等污染物超标现象。