中成药治疗腹泻型肠易激综合征概况

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛、腹胀伴大便习惯或性状改变为特征的功能性肠病,根据临床症状不同可分为腹泻型(IBS-D)、便秘型、混合型及不确定型4个亚型,其中以IBS-D最为多见.因其发病机制尚未完全阐明,且临床症状复杂,不同患者的临床表现多样,涉及的病因及发病机制不同,目前尚无单一药物或单一疗法对IBS-D完全有效[1].因此治疗效果常常不能令人满意,且易复发,对患者的工作、生活质量产生了一定的影响,其治疗费用也造成了医疗资源不同程度的浪费,所以探求安全有效且费用低的治疗方法是治疗本病的关键.     

脑肠互动与针刺治疗功能性胃肠病的相关性

功能性胃肠病是临床上常见的消化系统疾病,也是针刺治疗的优势病种.近年来的研究表明,脑肠轴功能失调是功能性胃肠病发病的重要原因,而针刺对脑肠轴的调节作用是其治疗功能性胃肠病的主要着眼点.随着脑功能成像技术的发展和脑肠肽研究的进展,功能性胃肠病与中枢神经系统及脑肠肽代谢相关性的研究日益增多.针灸作为传统中医疗法的一部分,治疗功能性胃肠病疗效显著,被广泛运用于临床.大量研究显示,针刺既能调节中枢神经系统,也能调控脑肠肽代谢.本文拟从中枢神经系统、脑肠肽代谢两方面,探讨脑肠互动与针刺治疗功能性胃肠病的相关性.     

气滞胃痛颗粒治疗功能性消化不良患者随机、双盲、安慰剂对照临床研究

[目的]评估气滞胃痛颗粒对功能性消化不良的临床疗效与安全性。[方法]采用随机、双盲、安慰剂对照方法,观察餐后不适综合征(PDS组)与上腹痛综合征(EPS组)患者各20例,将2组分别随机分为气滞胃痛颗粒亚组10例(给予气滞胃痛颗粒,3次/d,每次2.5g,餐前服用)与安慰剂亚组10例(给予安慰剂,3次/d,每次2.5g,餐前服用),疗程均为4周,于治疗前和治疗后第2、4、6周进行随访,观察各组症状变化,并记录不良事件。[结果]PDS组患者治疗第6周时,气滞胃痛颗粒亚组主要症状综合疗效高于安慰剂亚组,差异有统计学意义(P0.05);气滞胃痛颗粒亚组治疗4周后主要症状缓解显效率以及治疗6周后完全缓解率均高于安慰剂亚组,差异有统计学意义(P0.05);气滞胃痛颗粒亚组治疗第4周、第6周时主要症状积分均下降,与同组治疗前比较、与安慰剂亚组治疗后比较,均差异有统计学意义(P0.05)。EPS组患者,气滞胃痛颗粒亚组治疗后总体疗效、症状改善率以及症状积分同安慰剂亚组比较,差异无统计学意义(P0.05)。纳入研究的所有功能性消化不良患者治疗4周后,气滞胃痛颗粒亚组与安慰剂亚组中医证候总分差异均无统计学意义(P0.05)。所有患者均未出现严重不良事件。[结论]气滞胃痛颗粒治疗功能性消化不良餐后不适综合征有效、安全。     

自拟健胃饮治疗功能性消化不良60例临床观察

目的:探讨自拟健胃饮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选择121例患者,随机分为两组,治疗组60例,予中药自拟健胃饮,对照组61例予木香顺气丸,观察14 d,统计两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,治愈率为25.0%;对照组分别为90.8%,13.1%。治疗组治愈率优于对照组,且治疗组胃排空率、症状疗效与对照组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:自拟健胃饮对功能性消化性不良具有较好疗效。     

伴冲动暴力行为的精神分裂症患者认知功能损害与神经影像学改变的关系

目的:探讨伴冲动暴力行为的精神分裂症(SCH)患者认知功能损害与神经影像学改变的关系。方法:将84例SCH患者分为冲动暴力组40例和非冲动暴力组44例;采用数字划销测验(CT)、修订韦氏成人记忆量表(WMS-RC)和威斯康星卡片分类测验(WCST)检测其认知功能;采用功能性磁共振成像(fMRI)采集入组者低频振幅(ALFF)及分数低频振幅(FALFF),分析两组间差异的脑区分布;对冲动暴力组各量表评分与ALFF和FALFF值的关系进行Pearson相关分析。结果:冲动暴力组CT、WMS-RC及WCST评分明显低于非冲动暴力组(P均<0.01);冲动暴力组右侧顶区ALFF值显著低于非冲动暴力组,小脑下部FALFF值显著高于非冲动暴力组(P均<0.01);ALFF值与CT、WMS-RC和WCST评分呈正相关,FALFF值与CT、WMS-RC和WCST评分呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论:伴有冲动行为的SCH患者认知功能损害更严重,并与其右侧顶区及小脑下部的脑功能改变有关。     

胃胀舒合剂治疗功能性消化不良脾虚气滞证60例

功能性消化不良(FunctionalDyspepsia,FD)是一种极为常见的胃肠动力障碍性疾病。病因和发病机理目前尚未完全明了,表现为间歇性或持续性的上腹部不适或疼痛、腹部胀气、餐后饱胀、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心、反酸及胸骨后痛等消化不良症状[1]。因其症状表现多样,发病率高,不仅影响患者的生活质量,而且构成相当高的医疗费用,因此已逐渐成为现代社会中一个重要的医疗保健问题。自2005年以来,笔者运用胃胀舒合剂治疗功能性消化不良属脾虚气滞证患者60例,取效良好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病例共116例,其中门诊病人109…     

四磨汤口服液治疗婴幼儿功能性便秘临床观察

目的观察四磨汤口服液治疗婴幼儿功能性便秘的疗效。方法将我院80例功能性便秘患儿随机分为治疗组及对照组,对照组患儿采用调整饮食、液体石蜡、开塞露等对症治疗,治疗组在对照组基础上加用四磨汤口服液。结果经过治疗,治疗组的总有效率为92.5%,显著高于对照组的82.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组在治疗过程中均未见明显的毒副作用。结论采用四磨汤治疗婴幼儿功能性便秘有良好疗效,用药方便,无毒副作用,患儿痛苦小、依从性好,值得推广应用。     

微生态制剂(金双歧)联合乳果糖治疗儿童功能性便秘78例疗效分析

目的:探讨微生态制剂(金双歧)联合乳果糖治疗小儿功能性便秘的疗效。方法:78例患儿随机分为两组,治疗组40例,对照组38例。对照组给予一般治疗,治疗组在其基础上加服金双歧和乳果糖口服液。结果:治疗组总有效率为92.50%,对照组总有效率为60.53%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:微生态制剂联合乳果糖治疗小儿功能性便秘短期疗效显著,值得推荐,且应注重个体化、综合性治疗,关注远期疗效。     

多虑平和莫沙比利治疗功能性消化不良60例疗效观察

目的 观察多虑平和莫沙比利联合用药治疗功能性消化不良的疗效.方法 所有患者随机分成治疗组和对照组,治疗组应用多虑平和莫沙比利,对照组应用地西泮和谷维素,观察症状缓解率.结果 治疗组用药对功能性消化不良有效,特别对腹胀(90.2%)和嗳气(81.2%),差异具有显著性(P＜0.05).结论 多虑平和莫沙比利联合治疗功能性消化不良是一种有效方法.