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患者女性,73岁。无明显诱因突发双下肢剧烈放射样疼痛,伴大便排不尽感及小便失禁3周。在当地医院行腰椎磁共振成像(MRI)检查发现T12~L1锥体水平的椎管内占位性病变,并行手术治疗,术中发现病变内有大量异常增生的血管团块,未能切除而关闭切口,转入我院治疗。查体:双下肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,右侧腱反射减退,双下肢痛觉过敏,鞍区感觉减退。胸腰椎MR/显示T12-L1锥体水平脊髓圆锥内一类椭圆形,边界尚清,异常信号影,T1W呈稍高信号、T2W呈不均匀高信号,肿瘤邻近区域可见不规则点、线状的血管流空影,增强后明显均匀强化。DSA检查见动脉期L1.2锥体水平椎管内造影剂的异常浓集区域,主要由左侧第12肋间动脉供血。手术取原切口进入,剪开硬脊膜,见脊髓背侧团块状迂曲的引流静脉,并在引流静脉腹侧可见棕黄色实质性肿瘤,位于圆锥右侧方的软脊膜下,椭圆形约2cm,与脊髓边界较清晰,血供丰富,手术首先切断来源于脊髓腹侧的供血动脉,然后沿边界小心分离肿瘤,边分离边电凝缩小肿瘤体积,肿瘤与数根马尾神经根粘连,小心剥离保留马尾神经,最后离断肿瘤引流静脉,全切肿瘤。病理报告:肿瘤大体呈花生米粒大小,灰褐色切面,镜下见片状分布小血管,其间夹杂瘤细胞,胞浆泡沫状,核圆,居中,免疫组化S100(+)、Lyso(+)、GFAP(-)、EMA(-)、CD34血管(+),病理诊断为血管母细胞瘤。术后患者神经根性疼痛明显减轻,二便控制良好,复查胸腰椎MRI示肿瘤消失。 相似文献
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83.
我科于2004年7月-2006年3月间,应用温骨祛痹巴布剂治疗肩周炎、软组织损伤、腰肌劳损等引起的疼痛,取得了良好的效果,现将该药治疗疼痛的疗效观察总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料共选择112例患者,均有疼痛、肿胀及皮下瘀血等症状,其中男65例,女47例;年龄18~49岁,平均31. 相似文献
84.
阿托品局部治疗宫颈水肿。在分娩过程中收到了良好的效果。我们观察用阿托品治疗宫颈痉挛,同样取得了满意的疗效,使部分边缘性难产转为顺产。 相似文献
85.
86.
目的:研究笑气吸入分娩镇痛的疗效和对母儿的影响.方法:将400例产妇分为观察组和对照组.对照组除不给笑气外,其他产科处理措施与观察组相同.观察比较两组的产痛程度、产程时间、产后出血率等.结果:观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P<0.01),观察组的活跃期和总产程时间短于对照组(P<0.05),差异有显著意义.结论:笑气吸入分娩镇痛产程时间短,对母儿均无不良影响. 相似文献
87.
88.
小儿腹腔镜手术的护理要点 总被引:3,自引:0,他引:3
腹腔镜手术在全世界范围内得到广泛开展;在小儿外科领域,腹腔镜手术更是随着腔镜器械、影录设备的微形化而日益拓展其手术范畴。与传统外科手术相比,腹腔镜手术相对创伤小、失血、失液、失热都少,并且还可减少伤口疼痛、瘢痕形成,患者早些恢复活动而减少肺部并发症等诸多优越性。近几年来,在我国各地开展小儿腹腔镜手术也逐年增多,就这一点本人谈谈对小儿腹腔镜手术前后的护理要点,供护理专业人事参阅。 相似文献
89.
整体护理强调以患者的身心、社会、文化需要去考虑健康和护理问题,所以对护理工作者来说不但要有过硬的操作技术,还要有广博的人文社科知识,并将其运用于护理实践。整体护理的主要内容是身体护理和心理护理两个方面,其基本工作方法是按照护理程序进行护理,护理程序是整体护理的核心,它包括五个连续循环的步骤。笔者就整体护理在分娩三产程中的运用浅谈一点体会。 相似文献
90.
包频 《中华神经外科杂志》2006,22(12):734-734
男性,59岁。因慢性鼻炎反复头痛20年,无发热、恶心、呕吐。近4天来前额部持续性疼痛,伴恶心:CT顿内未见异常。经五官科多种止痛药物服用,无好转.后给予甘露醇静脉应用,头痛、恶心、呕吐症状缓解,为排除鼻窦部肿瘤作MRI检查。MRI示后颅窝小脑蚓部占位,邻近骨质吸收破坏,增强为高信号,考虑为侵袭性脑膜瘤? 相似文献