低血糖昏迷误诊六例报告

低血糖昏迷因其无特异性 ,容易误诊而延误治疗。我们于 1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月共收治低血糖昏迷患者 2 2例 ,其中误诊 6例 ,报告如下。临床资料本组 6例。男 4例 ,女 2例。年龄 4 7～ 65岁。首诊时诊断为脑血管意外 5例 ,心源性晕厥 1例。 6例入院前均有2型糖尿病史。发病     

胃食管反流病并发Barrett食管及食管腺癌的分子生物学基础

胃食管反流病(GERD)是非常常见的消化道动力障碍性疾病，它并发的Barrett食管(BE)、食管腺癌(EA)的发病率近年明显升高，已引起国内外广泛重视。GERD食管炎→BE→异型增生→恶变是公认的EA发病过程，但其确切机理目前尚未完全明了，可能与多种基因的改变及异常表达造成食管上皮细胞增殖与分化失常有关。本文对此系列疾病发生的分子生物学基础方面的研究进展作一综述。     

张之文教授从胃痹论治胃动力障碍拾要

胃肠动力障碍性疾病的治疗,尽管几个世纪以来,人们尝试了无数的方法和药物,但收效甚微.胃肠动力药的出现,无疑给胃肠运动障碍性疾病的治疗带来了希望,被认为是胃肠病学研究最有意义的突破之一,事实上,传统中医药治疗动力障碍性疾病已取得良好疗效,尤其在胃肠动力西药无效时仍显示其较好效果而被人们重视.我的导师张之文教授不仅理论造诣精深,而且临床经验十分丰     

延灵八君汤治胃缓

胃缓系指由于长期饮食失节或七情内伤，或劳倦过度，导致中气下陷，升降失常，从而出现胃脘痞满，暖气不舒，胃脘疼痛，漉漉有声等脾胃虚弱为特征的病证。胃缓首见于《内经》记载，《灵枢、本脏篇》有“脾应肉——肉胭不坚者胃缓”。自《内经》以后历代医书未作专章讨论记载，根据胃缓临床表现症状与西医的胃下垂相似，如慢性萎缩性胃炎，胃神经官能症及各种慢性病中所出现的胃肠功能障碍等病的雷同似胃缓症状。胃缓的病机概括为脾胃失和，运化受碍，常有气机的一面，又有瘀血内停的一面，脾虚气陷，胃阴耗伤，相互转化，调理不当，则缠绵加剧。我院老中医副主任医师，从事中医临床四十余年，自创延灵八君汤治疗胃缓，得心应手，疗效满意，兹介绍于下。     

抑郁障碍患者人格特征与发病关系的研究

目的探讨抑郁障碍患者的人格特征与其疾病发病间的关系。方法采用自评抑郁量表(SDS)、艾森克人格问卷 (EPQ)、应对方式评定量表 (WCRS)和归因方式问卷 (ASQ)对 76名抑郁障碍患者进行测试 ,同时选取 84名健康被试进行对照研究。结果①抑郁组患者在EPQ中神经质 (N)与精神质 (P)的得分显著高于健康组。②WCRS的结果显示在“宣泄接纳”、“退避调节”两个因子上 ,抑郁组的平均得分低于健康组。③在ASQ的得分中 ,抑郁组在负性事件归因的自身性、持久性和整体性均显著高于健康组。④抑郁障碍患者的“神经质”人格特质与应对方式的“宣泄接纳”和“退避调节”因子呈负相关 (r = 0 .474)。结论抑郁障碍患者的人格特征可表现为较强的神经质及孤僻、交往障碍 ,他们这种人格特征及应对和归因方式在其发病过程中起着重要作用。     

妊高征患者凝血和纤溶系统的变化及其临床意义

目的:探讨妊高征患者凝血和纤溶系统的变化及其临床意义.方法:检测35例妊高征患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、组织型纤溶酶原激活物活性(t-PA)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)及纤维蛋白降解产物(FDP)的含量并与20例正常孕妇及20例育龄健康非孕妇比较分析.结果:妊娠期PT、APTT均缩短,且妊高征患者与非孕妇比较差异有统计学意义(P<0.05);妊高征患者与正常孕妇t-PA均明显升高(P<0.001),但二组间无统计学意义(P>0.05);非孕妇与正常孕妇、正常孕妇与妊高征患者之间D-D有明显差异(P<0.01、P<0.001);妊娠期Fbg明显升高(P<0.01);非孕妇与正常孕妇、正常孕妇与妊高征患者之间FDP有明显差异(P<0.01、P<0.001).结论:正常孕妇处于高凝状态,妊高征患者有血栓形成倾向.产前行凝血和纤溶系统检测对妊高征的监测和治疗有一定的临床意义.     

阑尾炎诊治的一般问题

阑尾炎是很常见的急腹症，民间称它为“盲肠炎”是不准确的称呼。阑尾只是在盲肠端的一个蚯蚓状盲管，长5-7厘米。人类的阑尾功能已经退化；在童年，青年期可能有免疫功能，成年期已无生理作用。由于阑尾的位置变化大，又细长卷曲，阑尾腔易堵塞，加上血供障碍，容易诱发炎症，     

DIC的发病原理及临床表现各是什么？

由于严重的细菌感染，如败血症、病毒感染、高热、酸中毒等引起血管内皮广泛损伤，或由于胎盘早剥、羊水栓塞、癌肿广泛转移、创伤、大面积烧伤、广泛性手术等所致的组织损伤，激活内源性或外源性凝血系统，产生大量凝血酶，使血液呈高凝状态，发生广泛的微血栓，又消耗了大量的血小板及凝血因子，使血液处于消耗性低凝状态。此外，纤维蛋白溶解酶除使纤维蛋白溶解外，还可以水解其他凝血因子。造成严重出血。DIC的发病过程可分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期3期。