膀胱镜检术的配合体会

膀胱镜检术是目前诊断前列腺和膀胱疾患最直接有效的方法。还可通过膀胱镜检行“输尿管逆行插管、膀胱结石碎石术、拔除输尿管支架管等”，在临床中应用相当普遍。下面介绍有关手术的配合及体会。     

体外冲击波碎石的并发症及预防

泌尿系统结石是外科常见病之一,男性多于女性,易造成尿路梗阻和感染,对肾功能损害较大,且治疗后易复发。结石形成机制尚不完全清楚,结石发病有地区性,在我国多见于长江以南,近20年来北方地区发病率也明显增加。结石发病具有遗传性,近年来的调查表明,少数病人的结石发病有家族遗传史。上尿路结石的发病率明显高于下尿路结石。膀胱结石因营养状况改善,在小儿已很少见,多发生于50岁以上的老年人。随着科学的发展,95%以上的结石都可通过非开放性手术方法得到治疗。体外冲击波碎石,因其痛苦小,费用低,是病人最易接受的一种无创伤性的治疗方法,但…     

全国首届骨肌系统体外冲击波疗法研讨会及学习班通知

由全国骨肌系统冲击波联合会（筹）和武警总医院骨科共同主办的首届骨肌系统体外冲击波疗法（ESWT）研讨会及学习班拟定于2006年10月18—21日在北京举行。     

体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石889例远期复发随访

目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)后泌尿系结石的远期复发及预防。方法随访过去10 a经ESWL术后的泌尿系结石患者889例,定期行尿常规、泌尿系B超或尿路平片(KUB)检查,对出现患侧腰腹部疼痛或怀疑有结石复发者随时复查,并与病史对照,以明确有无结石复发。结果889例中有177例在ESWL治疗后结石复发,总复发率为20.9%;其中5例复发2次,2例复发3次,其余复发1次。结论ESWL治疗泌尿系结石具有方法简便、快捷、疗效好、复发率低等优点,是治疗泌尿系结石的理想方法;多饮水、多活动、注意饮食习惯是预防泌尿系结石复发的关键。     

冲击波碎石术中心律失常13例分析

我院1989～1992年行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石病人460例,术中出现心律失常13例,现报道和分析如下。 临床资料 一、一般资料:在我院行ESWL的460名病人当中,术中出现心律失常13例,发生率为2.83％,其中男性8例,占1.74％,女性5例占1.09％。 在13例患者当中,出现心律失常的类型分别是室     

碎石术对肾结石患者肾功能损害的观察

目的 探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和表皮生长因子（EGF）在经尿道体外冲击波碎石术（ESWL）的变化和规律。方法采用放射免疫分析法，选择性地对50例肾单发结石患者ESWL前后TNF-α和EGF含量进行测定。结果碎石后尿中TNF-α含量在1～4d与术前比较总体水平明显升高（t=2．22，P〈0．05），术后2d TNF-α含量明显高于术后4d（t=2．82，P〈0.01），第5天水平回落，与术前比较差异无统计学意义（P〈0．05）；EGF的含量术后明显高于术前（t=2．28，P〈0．05）。结论TNF-α和EGF水平可能提示肾小管细胞的自身炎症过程及与肾损害的发生机制密切相关。     

NE系列两种常用冲击波源碎石机治疗输尿管结石的疗效分析

目的分析并比较NE系列的两种冲击波源碎石机治疗输尿管结石的疗效、碎石时的疼痛程度、碎石时间及副作用。方法回顾性分析应用NE-IV型液电冲击波源碎石机治疗输尿管结石患者1290例及应用NE-VB型电磁冲击波源碎石机治疗输尿管结石患者1196例的临床资料,并进行疗效、碎石时间、碎石时的疼痛程度及副作用的比较。结果应用电磁冲击波源碎石机治疗输尿管上段结石患者的总有效率为85.4%,治疗时间23~60min,平均(35.3±5.7)min;输尿管下段结石患者的总有效率为94.6%,治疗时间3~60min,平均(30.5±6.1)min。碎石时患者的疼痛感觉轻。液电冲击波源碎石机治疗的输尿管上段结石患者的总有效率为75.7%,治疗时间25~110min,平均(38.0±9.8)min;输尿管下段结石为85.7%,治疗时间4~90min,平均(35.8±7.7)min。碎石时患者的疼痛感觉明显。此外,肾绞痛、血尿、恶心、呕吐、皮肤瘀斑等副作用明显高于电磁冲击波源碎石机治疗组。结论电磁冲击波源碎石机治疗输尿管结石疗效优于液电冲击波源碎石机,而且更安全、有效、痛苦小。     

复式脉冲低能量ESWL治疗肾结石769例报告

目的探讨复式脉冲HB-V型低能量体外冲击波碎石机治疗肾结石的治疗效果.方法采用复式脉冲HB-ESWL-VG型低能量碎石机治疗直径<2.0 cm的各类肾结石769例，治疗工作电压3～9 kV，平均冲击次数2 300次.结果肾盏结石总粉碎率为97.4%，其中上中盏结石复打率为13.1%，术后3个月排净率为89.4%，下盏结石复打率为17.3%，排净率为81.5%；肾盂结石粉碎率为98.3%，复打率为6.1%，术后3个月排净率为93.0%.结论复式脉冲低能量ESWL治疗肾结石具有治疗成功率高、复打率低、无严重并发症、副作用少之优点.