高龄患者股骨粗隆间骨折动力髋内固定1例

患者，女，104岁。患者入院前1天在家行走时不慎滑倒，左髋部先着地，致使其疼痛。不能站立及行走。查体：神志清，精神稍疲，表情痛苦，营养中等。对答切题，头颅、五官端正，口中只剩一颗左下切牙，心肺正常，左下肢屈曲内翻畸形，局部肿胀、压痛、叩击痛，左髋关节活动功能障碍。X线示：左股骨粗隆间骨折（顺粗隆型）。诊断为左股骨粗隆间骨折。患者平素身体健康，无高血压、糖尿病、冠心病等病史。     

中药内外合治治疗类风湿性关节炎的研究进展

类风湿性关节炎(RA)是以慢性对称性多关节无菌性炎症为主要表现的一种全身性自身免疫性疾病。其发病机制尚未完全明确,因而临床上还缺乏特异性治疗措施。而中医在治疗痹症上有悠久的历史,特别是中药内外合治疗效明显,有其独特的优越性。目前,中药内外合治RA主要集中在以下方面。1.中药内服和中药熏洗合治。史永博[1]介绍陕西中医学院李彦民主任医师运用仙龙颗粒(威灵仙、川乌、秦艽、乌梢蛇、细辛、穿山甲等)口服治疗寒湿阻络型痹症,并在上述内服药渣中加透骨草、红花、花椒、艾叶等,共煎水外洗,热敷患处,作为外用药配合使用。120例病例中…     

CT冠状位检查在髁状突骨折诊断及治疗中的应用

随着现代社会的发展,外伤逐渐增多,口腔颌面部外伤非常常见.其中下颌骨骨折的发生率占据颌面损伤的第1位,而下颌体、颏部和髁状突为好发部位.但由于颞下颌关节的解剖结构复杂,对于髁状突骨折,下颌骨侧位X线片、下颌骨曲面断层片重叠、模糊,CT平扫往往与骨折线平行,容易诊断不清,更难分析骨折情况,造成漏诊,更不能为治疗提供可靠的影像学依据.CT冠状位平行于髁状突扫描,可十分清楚显示髁状突骨折,并能明确骨折部位、骨折线走向及骨折片的移位情况.自1998～2003年,作者采用CT冠状位对36例(48侧)髁状突骨折进行诊断,并用以指导临床治疗,减少了漏诊,提高了疗效.现总结报告如下.     

本刊办理新版《骨科临床新进展》邮购业务

本书由国内长期工作在临床第一线的知名专家和一批中青年骨科精英集体编著，经同行专家审阅，人民军医出版社审定，作为骨科精品系列近日在北京出版，全国各地新华书店发行。本书以追踪科技前沿，加快创新人才培养为指导思想，在第一版基础上。对近几年骨科专业新理论、新技术、新方法的相关文献进一步搜集、精选、分类和综合，包括骨与关节创伤、     

肾病综合征并肾静脉血栓形成的影像学诊断

肾静脉血栓 (renalveinthrombosis,简称RVT) ,指肾静脉主干和 (或 )分支内血栓形成 ,导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列病理改变和临床表现。RVT早在 1837年由Ob some和Rayer首先报道。Rayer更注意到RVT与肾病综合征 (NS)关系。近 2 0年来由于肾静脉造影术广泛应用于临床 ,才对NS并RVT引起重视 ,其发病率也有较清楚的认识。RVT可发生于单侧或双侧肾脏 ,可发生于肾静脉主干、一个分支或多个分支。RVT可由多种因素引起 ,如脱水、肿瘤等。NS时高凝状态是RVT形成的主要原因。RVT临床表现轻重悬殊 ,轻者特别是慢性肾静脉小血栓…     

产后骶髂关节错缝的发病及其诊治：附42例报告

总结报告了42例产后骶髂关节错缝病例。结合临床资料及有关文献分析认为,其发病不是由外来暴力所致,而是由于内分泌变化致骨盆韧带松弛,使骶髂关节失去稳定性,加之产前胎儿重力、产伤及产后扭挫等诱因的作用下发生的。从解剖及生物力学角度对其诊治进行了讨论,认为查体不认真,过分依赖X线片及对发病机制认识不够是误诊的主要原因;治疗上根据错缝方向的不同施行不同手法,可取得满意效果。     

暖心方的变力作用及对血液动力学的影响

用暖心方的不煎醇沉剂进行离体和在体心脏实验，以研究该方的变力作用及其对心脏血液动力学的影响。结果表明，暖心方具有负性变力与正性变力的双向作用。负性变力作用出现早，维持时间短，对离体收肌和心脏作用较强。正性变力作用出现在抑制之后，维持时间较长，对在体心脏作用较强。对麻醉犬心脏，暖心方显示出改善心肌舒缩功能，增加心输出量与冠脉流量等作用     

强直性脊柱炎骶髂关节CT和常规X线片检查的评估（附60例报告）

对６０例强直性脊柱炎患行骶髂行骶髂关节ＣＴ及常规Ｘ线片检查对照，结果表明，ＣＴ明显优于Ｘ线检查，ＣＴ能清晰显示关节间隙，提高关节面软骨下囊变、骨皮质中断、锯齿状改变的检出率，不仅能发现ＡＳ骶髂关节的早期改变，而且有利于较准确定级，Ⅰ～Ⅱ级骶髂关节炎ＣＴ检查比Ｘ线敏感一个级别，有利于早期诊断，此外，骶、髂骨的脱钙，下腰椎小关节硬化也是比较敏感的ＣＴ指标。     

我国人屈光不正眼的角膜中央厚度测量

随着对角膜厚度改变重要意义认识的不断深化，应用各种方法测定角膜厚度的检查仪器的逐渐普及，及屈光性角膜成形术在临床上的开展，要求角膜厚度测量更加精确。有关正常人角膜厚度国内外已有多次报道，但反映我国人屈光不正眼角膜厚度资料尚不多。我们自1991年以来，对屈光不正眼的角膜厚度进行了测定，现简要报告如下。对象和方法1．检查对象：主要为来本院施行放射状角膜切开术的屈光不正者。均无影响角膜厚度的眼病及全身病者。其中男192例384限，女109例218眼，计602眼；年龄17～47岁，平均24．l岁；矫正视力1．0以上（少数矫正视力不…