论正胰腺脏位 还十二指肠腑名

长期以来,大凡认真研读过《黄帝内经》(以下简称《内经》)脏腑理论的中医学者,都会因文中既提"十二藏",又述"五藏六府",以及将一个不具备"藏而不泄"之"脏"功能的"心包"列于脏位。将无"满而不能实","传化物而不藏"之"腑"功能的"三焦"给以腑名,而时有困惑。近年来,随着糖尿病患者,胰腺癌患者及十二指肠球部溃疡等患者的大量涌现。胰腺和十二指肠作为脏腑功能的显现,越来越受到重视。笔者根据《内经》,关于脏与腑功能的界定标准,及现代解剖学,生化学所见,结合长期的临床实践之需求,提出了将人体"胰腺"取代无脏功能的"心包"以正其脏位。并将与胰腺有密切生理关系的十二指肠取代三焦,作为与胰腺相表里的腑。这样就将"五藏六府",正式升级为"六脏六腑"。即:肺与大肠、胰与十二指肠、心与小肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱,以合《内经》"十二藏"之说。经过如此传承精华与守正创新,则可使《内经》的脏腑理论得以进一步完善。既符合了人体内客观真实的脏腑生理结构状况,而且对中医临床的脏腑辨证论治,提供了理论依据。     

李佃贵从“六腑”论治慢性萎缩性胃炎

为总结探讨慢性萎缩性胃炎的病机特点与治法,本文从李佃贵“浊毒”理论出发,结合“浊阴归六腑”的思想,对慢性萎缩性胃炎的病因、病机和治法进行了探讨,认为外邪、情志、饮食、房劳等因素致浊阴毒化,窜伤六腑,六腑气偏,出现胆火烦扰生精浊,膀胱失权生饮浊,三焦不化生湿浊,肠道壅积生热毒,而腑气相通,易伤中气,导致浊毒内蕴,胃失和降,损膜伤络,形成慢性萎缩性胃炎。故在治疗时李佃贵以化浊解毒为大法,通过六腑辨证审查浊毒源头病位,辨证采取疏胆气、利膀胱、行三焦、通肠腑的治法以泄精浊、下饮浊、化湿浊、清热毒,从而清除源头浊毒,恢复胆腑、水府、三焦、肠腑气运,最终恢复胃腑和降之性,对临床治疗本病取得切实疗效。     

浅谈六腑以通为用在胰腺癌中的应用

因胰腺癌恶性程度之高,预后之差,素有"癌王"之称,胰腺癌发病隐匿,进展快,治疗效果差,有着较高的患病率和病死率,且复发率也高,单一的治疗方式很难延长患者的生存期,而多学科综合治疗模式的应用则可以各取所长.文章旨在探讨运用"六腑以通为用"的理论作为指导对胰腺癌进行辨证施治,更好地发挥中医中药的优势.     

运用“六腑以通为用”辨治泄泻的探讨

中医学"六腑以通为用"理论对腑病的临床治疗具有很高的指导价值.<素问·五脏别论>指出:"六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也."说明六腑以"实"为生理,"满"则为病理.即六腑必须畅通无阻,以通为用,以降为顺,才能维持正常生理功能.如果六腑通降失常,积滞内停,常可导致多种腑病的发生.因此,六腑的功能决定了腑病"以通为用"的治则.现就临床辨治泄泻验案1例汇报如下.     

不寐之六腑辨治初探

不寐是当今社会广泛关注的公共卫生问题,中医对此很早有论述,古今医家对于不寐的病因病机几乎达成一致,认为其主要病机在于阳不入阴,阴阳不知,同时与五脏密切相关.但却鲜少有从"六腑"治疗的相关论述,此文主要从"六腑"的角度论述"不寐",从新角度发掘"不寐"问题,以期为临床论治提供更多思路.     

活用经方治疗急腹症验案举隅

笔者临床遵“六腑以通为用”之旨，活用经方治疗急腹症，收到满意疗效，现结合病例介绍于下。     

论《内经》六腑咳

六腑咳乃五脏之咳日久不愈,进而迁延六腑所致,是病情的进一步发展。这种由脏及腑的传变方式,反应了咳嗽久而生变,病情由轻转重。因而病因病机多责之五脏之咳,其症状特点则与各腑生理功能或生理特性的失常有密切联系。临床辨证当抓其本质,并结合兼症分而治之。     

论五脏特性

脏腑特性理论源自《黄帝内经》,如《素问·五脏别论》说:"五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实;六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也."这里的"藏精气而不泻","传化物而不藏"是对五脏和六腑各自生理功能的概括,而"满而不能实"和"实而不能满"则是对五脏和六腑各自生理特性的概括.     

南昌西医学习中医班内经讲座(续) 第二讲 藏府

二、上面我們曾經提到过:黄帝內經里面关于解剖生理知識,除了一部分屬于形态学的范圍外,它还牽涉到很多当时流行的哲学;某些部分甚至以陰陽、五行、八卦为主導來論証人体的解剖生理,現在我們就从后一角度來討論一下: (一)从五行制化來观察脉腑的內部联系及互相制約。古人从現实生活中,体驗了五脉在机体中的特殊主導作用,而把其他器官或肌体都擺在从屬地位。本輸篇、金匱眞言論、陰陽应象大論等,將胃、大小腸、膀胱、三焦、胆、以及血管、筋、肌、皮毛、骨、目、口、舌、耳、鼻等,分別由肝、心、睥、肺、腎來主待领導,就是具体例証。五脈(如把心包絡列作“脉”,則成为六脉。)与六腑、五脉与五官器、五     

六腑以通为用浅识

六腑,即胆,胃,大肠,小肠,膀胱,三焦的总称。六腑多为中空有腔的脏器,其共同的生理功能是传化饮食和水液。《素问·五脏别论》曰:“六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。”说明“实”是六腑的生理,而“满”是其病理。所以,六腑必须通降正常,才能发挥正常的生理功能。如果六腑通