郭诚杰应用四逆散治疗六腑病验案5则

正国医大师郭诚杰教授是人类非物质文化遗产中国针灸代表传承人之一,是国家级名老中医。郭老从事临床、教学、科研工作近70年,医德高尚,治学严谨,临床经验丰富,除擅长治疗乳腺增生病外,对《伤寒论》也颇具研究,常常宗仲景之旨而据证化裁治疗内、外、妇、儿等各科疾病,收效颇佳。笔者通过对郭老医案进行分析、整理、总结及临床请教,受     

“腑以通为用”临床运用体会

根据六腑的生理特点,结合祖国医学腑以通为用的理论,运用通降理气、通里攻下、通淋利尿、通腑泄热等方法,治疗六腑疾病,取得满意的疗效。     

下合穴理论探疑

下合穴理论是《内经》中论治腑病的经典理论,其出现解决了腑病无所主的困境。古医籍中因无“下合穴”这一名词,使得合穴与下合穴主治条文模糊难辨,造成了五输合穴与下合穴概念上虽存在绝对差异,主治上却相似的尴尬局面。本文基于医书古籍及临床经验,深入探讨下合穴理论的出现缘由、产生基础、取穴特点及与五输合穴的差异。提出下合穴理论的出现以根结、标本理论为雏形,在气街理论中得到支撑：胫气街经冲脉与腹气街沟通,使腑病下取得以实现,为临床诊疗腑病提供了新的思路。下合穴中上下巨虚与委阳三穴的选取,体现了协调阴阳、上病下取的中医特色诊疗原则。     

肠痹的证治

肠痹为六腑痹之一,在风湿病中有着重要地位,为常见痹病之一.收集研究历代医家论治肠痹的经验,结合临床实践,总结出肠痹的病因病机(虚、邪、瘀)和证治方案[辨证分为3候6型:邪实候(疫毒壅滞证、湿热阻络证、寒湿痹阻证),正虚候(脾胃虚弱证、肝肾亏虚证),痰瘀候(痰瘀痹阻证)],临床应用,取得良好的效果.     

六腑合募配穴针刺配合自拟瘦身汤对脾虚湿阻型单纯性肥胖症伴葡萄糖耐量异常患者内脏脂肪和胰岛内分泌系统的影响

目的观察六腑合募配穴针刺配合自拟瘦身汤对脾虚湿阻型单纯性肥胖症伴葡萄糖耐量异常(IGT)患者内脏脂肪和胰岛内分泌系统的影响。方法将83例脾虚湿阻型单纯性肥胖症伴IGT患者按照随机数字表法分为观察组42例和对照组41例,对照组给予运动和饮食干预疗法,观察组在对照组基础上给予六腑合募配穴针刺配合自拟瘦身汤治疗,疗程均为8周。记录2组治疗前后标准体质量、体质量指数(BMI)、腰围、糖脂代谢指标、内脏脂肪和胰岛内分泌系统指标的变化,并统计2组临床疗效。结果观察组治疗单纯性肥胖症及IGT的总有效率明显高于对照组(P均0.05)。2组治疗后标准体质量、BMI、腰围,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血清胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清瘦素、水平均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前明显升高,观察组治疗后以上指标均优于对照组(P均0.05)。2组治疗后腹腔脂肪厚度、肝前脂肪厚度、心外膜脂肪组织厚度、皮下脂肪厚度较治疗前明显降低,观察组治疗后以上指标均优于对照组(P均0.05)。结论六腑合募配穴针刺配合自拟瘦身汤可显著改善脾虚湿阻型单纯性肥胖症伴IGT患者BMI、体质量与腰围、改善糖脂代谢异常、其机制可能与其减低内脏脂肪,调节胰岛内分泌系统有关。     

从“六腑以通为用”论治急性胰腺炎

急性胰腺炎具有较高的发病率和病死率，为了提高治愈率和降低病死率，临床上多采用中西医综合治疗。本文总结中医治疗急性胰腺炎的经验，主要从辩证论治的角度，以“六腑以通为用”为理论指导，探讨“通”法在中医治疗急性胰腺炎中的作用。     

以通为用话六腑

六腑者,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦也,都是空腔脏器。功能受纳和腐熟水谷,传化和排泄糟粕。六腑的生理功能特点是"泻而     

再议三焦

三焦是藏象学说中的一个重要概念。对三焦的认识,历代医家争议不休,至今未有一个明确定论。新世纪规划教材《中医基础理论》中把三焦分为脏腑之三焦、部位之三焦、辨证之三焦分别进行阐述,也就告诉我们三焦是一个多层次的复杂概念[1]。可惜在具体阐述时,又有含混模糊不清之处。     

周岱翰教授谈“六腑以通为用”在肿瘤中的应用

文章论述了＂六腑以通为用＂在肿瘤中的应用。周岱翰教授提出,随着肿瘤病研究的进展,人们越来越认识到通腑攻下法在肿瘤治疗中的意义,中医学＂六腑以通为用＂理论对肿瘤病的临床治疗具有很高的指导价值。     

《内经》三焦探析

《内经》所言三焦有不同含义:一是按《周易》卦象兼三才而两之的特点把人体分为上、中、下焦及所属脏腑,借以阐释营卫生成、分布与作用;二是以三极三焦所居脏腑为基础,协同发挥生理效能,使气血如雾般地弥漫全身,饮食物似酿酒一样慢慢腐熟,其清者化生为气血,其浊者化为二便经由传道排出;三是脏腑三焦,为六腑之一,位居膈下,其形态是由腹...