176例甲状腺功能亢进的围术期护理

原发性甲状腺功能亢进症是由于不同病因引起的甲状腺素分泌旺盛引起的一组常见内分泌疾病。临床表现为高功能代谢综合征状，交感神经兴奋性增高及相应的眼球突出和相应的心血管功能改变及基础代谢率增高等。为了能够提高原发性甲状腺功能亢进症围术期护理，我们对我院176例原发性甲状腺功能亢进症围术期护理护理措施，总结汇报如下。     

剖宫产术中出血73例临床分析

剖宫产手术是解决难产的有效措施，近十几年来，剖宫产率逐年上升。但其手术并发症不容忽视，术中出血是常见并发症之一，处理不当可发生严重后果，重者危及生命。本文从近来1200例剖宫产病例中筛选出73例剖宫产术中出血进行回顾性分析，探讨剖宫产术中出血原因及防治对策。     

449例胃癌根治术患者术后早期并发症及临床分析

目的对胃癌术后早期并发症的发生及防治进行总结。方法回顾性分析我科2009年5～12月收治的449例胃癌根治性切除手术患者术后早期并发症的临床资料。结果所有患者术后并发症发生率为12.03%,其中青年组（〈60岁）和老年组（≥60岁）的术后并发症发生率分别为8.21%和14.96%（P〈0.05）。术后最常见的并发症是肺部感染,占3.34%（15/449）;影响手术并发症和死亡率的主要因素是年龄、肿瘤分期、术前合并症（P〈0.05）。结论胃癌晚期的老年患者手术并发症发生率高,胃癌TNMⅣ期的老年患者应尽量避免进行广泛性淋巴结清扫或扩大的姑息性切除甚至联合脏器切除术。     

阻生齿拔除患者心理压力调查分析

<正>下颌阻生齿拔除是口腔外科的一项常见而又比较复杂的手术。为了尽快拔除患牙,减轻患者的痛苦,减少出血量及并发症,阻生齿尤其下颌水平位阻生牙,临床上多采用高速涡轮牙钻结合骨凿去骨劈开的方式拔牙,并且需要用增隙     

宫颈上皮内瘤变98例临床分析

目的:探讨分析宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断与治疗方法。方法:收集98例宫颈上皮内瘤变患者的临床诊断和治疗方法,并分析不同级别患者不同治疗方式的疾病转归情况。结果:根据患者要求、CIN级别的不同采取不同的治疗方式,CIN-1级患者,物理治疗后半年治愈率为92.5%,CIN-I和CIN-II级患者采用宫颈锥切术,半年治愈率均为100%,1年内复发率为0;CIN-III级患者采用宫颈锥切术半年治愈率为60%,1年内复发率为20%,采用全子宫切除术,半年治愈率为100%,1年内复发率为0。结论:阴道镜下活检可以作为CIN的确诊手段,对于不同年龄,不同病变性质的患者,采用不同的治疗方式,以避免复发,提高患者生活质量。     

宫颈宫腔粘连的诊断和治疗

宫腔粘连（IUA）又称Asherman综合征。此综合征继发于宫腔内创伤性手术。大多数系人工流产术后的一种近期并发症。宫颈及宫腔内粘连的发生率近年有增高趋势。宫腔内粘连的发生率，据报告为1．37％。     

甲硝唑、螺旋霉素变异干髓治疗乳牙根尖周炎的疗效观察

目的探讨甲硝唑、螺旋霉素变异干髓治疗乳牙根尖周炎的疗效及安全性。方法采用常规变异干髓治疗配以甲硝唑、螺旋霉素混合剂选择326例儿童患者进行临床观察。结果326例患者中,301例治愈,占92.3%,20例有效占6.2%,5例无效占1.5%。结论甲硝唑、螺旋霉素变异干髓治疗儿童乳牙根尖周病的方法操作简单,疗效明显值得临床推广应用。     

小儿氯胺酮麻醉恢复期的呼吸道管理

目的 探讨小儿氯胺酮麻醉恢复期呼吸道的管理措施.方法 对笔者所在医院收治的200例小儿氯胺酮麻醉恢复期的呼吸管理进行回顾性分析.结果 200例小儿氯胺酮麻醉恢复期呼吸道管理措施得当,平安度过.结论 小儿氯胺酮麻醉恢复期正确的呼吸道管理可以使患儿平稳度过麻醉恢复期.     

老年急性阑尾炎术后继发脑腔隙性脑梗塞围手术期处理

随着社会老龄化,老年急性阑尾炎的发病率逐年进行性增高,约占急性阑尾炎总数的10%。由于老年人的机体功能降低,常伴有高血压、冠心病等老年内科疾病,这给阑尾炎的围手术期的治疗带来许多不便与困难,且术后的并发症多。我院自2006年3月～     

分时段应用静脉和吸入麻醉加快老年患者长时间手术苏醒的研究

目的 探索分时段应用静脉和吸入麻醉加快老年患者长时间手术苏醒的方法.方法 选择择期行长时间(预计大于3h)手术的老年患者70例,随机分为对照组和试验组,每组各35例.试验组采用静脉麻醉诱导,以短效的普鲁泊福靶控输注、瑞芬太尼连续输注行麻醉维持,术毕前30min停用普鲁泊福和瑞芬太尼,并加舒芬太尼镇痛,同时吸入七氟烷至术毕,术中调节普鲁泊福的血浆靶控浓度和七氟烷的吸入浓度,使脑电双频指数维持在35～55;对照组术毕前30min停用瑞芬太尼,并加舒芬太尼镇痛,但普鲁泊福继续应用至术毕,其他同试验组.比较两组患者总麻醉时间(T0)、自主呼吸恢复时间(T1)、呼之睁眼时间(T2)、气管导管拔除时间(T3)、定向力恢复时间(T4)、达到离开麻醉苏醒室标准时间(T5),并比较苏醒期并发症的发生情况.结果 有10例不符合入选标准,对照组和试验组各有30例进入统计分析.对照组T0为(4.1±0.8)h,试验组T0为(4.3±0.7)h,两组比较差异无统计学意义(P＞0,05).试验组T1-T5分别为(7±5)、(11±6)、(15±5)、(20±7)、(34±9)min,明显少于对照组的(10±4)、(19±8)、(31±6)、(35±9)、(51±10)min(P＜0.05),且无明显并发症.结论 分时段应用普鲁泊福静脉麻醉和七氟烷吸人麻醉较全凭短效静脉麻醉更有利于患者早期苏醒,尤其适合行长时间手术的老年患者.