骶骨肿瘤的分区切除与重建方式的选择

目的：探讨对骶骨肿瘤按其发生部位进行分区切除，选择相应重建方式的方法及疗效。方法：1988年2月-2005年1月手术治疗43例骶骨肿瘤患者，按肿瘤侵及部位（即上段骶骨、骶髂关节及骶髂关节水平向外的髂骨是否被破坏）对骶骨肿瘤进行分区切除并重建，相应的手术及重建方式包括单纯切除、钢针加塑形骨水泥（CPC）重建骶骨、钢板螺钉固定或骶骨螺钉固定重建骶髂关节、不同长度的Luque棒或髂骨棒加钢丝缠扎或TSRH或Isola或CGWS腰椎骨盆内固定。并给予相应的放疗与化疗。结果：术后出现脑脊液漏2例，切口感染及延期愈合3例，切口皮肤边缘坏死1例，下肢深静脉血栓形成1例，经积极处理后均治愈。随访1-17年，平均75个月，43例患者中39例（90．7％）术后疼痛得到缓解，视觉模拟疼痛评分由术前平均8．5分降低到术后3.4分（P〈0．01）。14例有神经功能损害的患者中，11例术后症状改善，3例无改善。20例行自体和或异体植骨的患者术后1年16例获得骨性融合。3例脊索瘤、3例恶性纤维组织细胞瘤和4例骨巨细胞瘤患者于术后1年因复发而进行1次或多次手术，其中有5例和1例骨髓瘤、1例转移癌患者于术后17-50个月因肺部和全身转移死亡。发生断棒2例，均再次手术更换断棒。结论：按肿瘤部位进行分区切除，选择相应的重建方式，达到尽可能广泛切除肿瘤组织和维持脊柱及骨盆稳定性的目的．是取得良好疗效的重要保证。     

3/4冠烤瓷固定桥修复前牙缺失121例

金属烤瓷固定桥抗折力强 ,色泽稳定 ,具有较强的耐磨性[1 ] ,临床应用较广。金属冠作固位体是目前较多采用的方法 ,但此法备牙多 ,牙髓应激反应重 ,价格较高 ,临床推广有很大困难。笔者采用灵活固位形 3/ 4冠修复前牙缺失患者1 0 6例 (1 2 1颗 ) ,取得满意效果 ,现将其资料报道如下。1　临床资料1 1　适应证　咬较紧 ,缺失牙单位不超过 2个 ,患者难以接受烤瓷全冠固位体。1 2　一般资料　选择修复门诊前牙缺失患者 1 0 6例 (1 2 1颗 ) ,其中男 45例 ,女 61例 ;年龄 2 3～ 62岁 ,平均 42 .5岁。上颌前牙缺失 82例 ,下颌前牙缺失 39例 ;双…     

股骨重建钉在股骨粗隆下骨折手术中的应用

[目的]探讨股骨重建钉（RIN）治疗股骨粗隆下骨折（SFF）的手术方法及临床疗效。[方法]1998年6月-2005年5月，采用RIN技术对4JD例SFF患者进行固定，其中男27例，女13例；年龄22．．75岁。平均43．5岁。依据Seinsheimer分类：Ⅱ型5例，Ⅲ型13例，Ⅳ型21例，Ⅴ型1例。高能量损伤33例，低能量损伤7例。开放性骨折3例。[结果]4JD例随访8个月-2a6个月，平均1a8个月。X线片观察骨折愈合时间4．2月（3．2-6．5月）。按照韩一生评分标准，优26例，良12例，可2例，优良率95％。无感染、内固定失效、畸形愈合及股骨头缺血性坏死等并发症。[结论]RIN技术是治疗SFF的一种有效方法，具有固定可靠、并发症少、骨折愈合率高等优点。精细的手术操作是手术成功的关键。     

成体干细胞及其在肾脏病中的应用进展

成体干细胞（adult stemcell，AS细胞）是指存在于人和哺乳动物特定组织中的具有自我更新和一定分化潜能的未成熟细胞，主要作用是参与成体组织的更新和创伤修复。传统观点认为，AS细胞只能分化产生所属组织的有限的细胞类型，称之为AS细胞的多能性（multipotency）。但近年研究发现，As细胞在特定条件下可产生不同组织的细胞，如神经千细胞可转化为血细胞，造血干细胞可转化为神经细胞。在不同研究文献中将成体干细胞这种跨系谱（或跨胚层）分化的潜能，称之为AS细胞的可塑性（plasticity）横向分化（transdifferentiation）。     

济南军区第153中心医院全军创伤骨科中心简介

济南军区第153中心医院全军创伤骨科中心是集医疗、科研、康复为一体的全军医学专科中心，设施齐全，环境优良，建筑面积2500m^2，分设手外科病区，骨科病区，修复重建病区，康复病区，专利手术室，中心实验室和信息资料室，共展开床位180张。     

MG-1.2∏脉动真空灭菌器故障修复1例

故障现象　 做BD试验,BD试纸中间出现了小太阳,BD试验不合格. 2故障分析 造成此故障的原因可能有以下几点：（1）BD试验包过大,设置参数与BD试验包的大小不匹配,导致试验不合格.（2）进气快,抽真空时间短.（3）单向阀、气动阀、门胶条及抽真空管路接头处有漏气现象.     

Labthink兰光在印尼为灾后重建捐款

日前，Labthink兰光工作人员赴印尼为客户安装调试设备，所到之处被印尼地震灾后的悲凉景象所触动．Labthink兰光决定慨然捐款，为印尼人民带去一份来自中国企业的情谊，也为印尼的灾后重建尽一份绵薄之力。为此，向正在进行赈灾募捐活动的印尼最大报社KOMPAS表达了要为印尼灾后重建提供帮助的愿望，报社负责人K．Dian Firdyanti女士代表报社接受了Labthink的捐款，并对这份来自中国的情谊表示深深的谢意。     

《中国修复重建外科杂志》2006年征订启事

经卫生部继续医学教育委员会批准，由上海复旦大学附属华山医院手外科委托主办的2006年度国家级继续医学教育周围神经损伤与修复暨手外科新技术学习班，在郑州骨科医院召开。会议期间由全国手外科专家上课及专题示教。     

自体颅骨瓣修复颅骨缺损研究进展

对颅骨缺损进行修复的目的，不仅包括修复缺损，还应矫正轮廊畸形。若要达到二和谐统一，需要有性质稳定、可靠的生物材料作为基础，以及简单易行的修复方法。随着医学、影像学和工程技术的发展，各种生物材料应运而生，这些材料所具备的实用性强、操作简便、可终生保持形态且可缩短手术时间等优点，使它们在颅骨修复术中的应用率逐年增加。但生物材料移植后由于无法被机体所吸收，仍然存在排异和炎症反应、难与宿主组织相容且手术后感染率高等诸多并发症。而采用自体颅骨瓣修复颅骨缺损则无异物反应且远期并发症少，即使在当今，自体颅骨的骨质结构及转导、诱导成骨的潜能，仍是异源性生物材料和其他合成材料无法比拟的，因此是颅骨重建优先选择的材料之一。     

修复重建外科的生物医用材料

目的阐述生物医用材料在修复重建外科的应用情况.方法根据多年的研究成果,结合国内文献,总结医用材料的临床应用的种类及范围.结果根据需要修复组织的成分结构和病理状态,设计并制造出与其相匹配的生物材料.胶原蛋白、壳聚糖和透明质酸钠已用于修复皮肤、骨、软骨、声带、神经缺损和耳鼓膜,取得了良好的治疗效果.结论由于临床治疗的复杂性,尚需研制出更多、生物相容性更好的材料.