两种剂量肝素在冠脉造影术中应用的结果分析

目前 ,选择性冠脉造影术 (selectivecoronaryangiog raphy ,SCA) ,已成为诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病、判断冠状动脉病变范围及程度的最重要的检查手段。该手术要经穿刺股动脉 ,先置入动脉外鞘管 ,再从此途径送入造影导管来完成。故需在术中使用肝素抗凝以预防血栓的形成。本研究用两种剂量普通肝素 ,即一种方法为造影前推注 3 0 0 0u肝素 ;另一种方法为肝素盐水冲管 ,术中肝素累计总量约 1 0 0 0u。旨在比较两种方法的优缺点 ,以利于减少术中、术后并发症。资料和方法1 　对象　 1 998年 6月至 2 0 0 2年 6月我院心导管室完成的SCA病…     

尿激酶加肝素混合使用对永久血液透析导管封管效果观察及护理

血管通路是维持血液透析患者的生命线,是保证血液透析治疗有效进行的重要保证.目前长期留置导管作为无法建立动静脉内瘘的维持性血液透析患者较好的血管替代通路,在临床上应用越来越广泛~([1,2]).     

超微剂量肝素早期治疗新生儿脓毒症的疗效探讨

目的:评估微量肝素早期治疗新生儿脓毒症的效果和对病情转归的影响。方法:对诊断符合标准的95例新生儿脓毒症患儿随机分组进行前瞻性对照研究,对照组47例,给予抗感染、保护重要脏器功能等常规治疗;治疗组48例,在常规治疗基础上早期皮下注射肝素每次3-5U/kg,6h一次,共用3d。结果:与治疗前相比,治疗组在经肝素治疗后凝血功能(PT、APTT、Fbg、D-D、TT)显著改善,血小板计数(PLT)显著升高。治疗后,治疗组的APTT、TT、D-D与对照组的差异无统计学意义。但两组PT、Fbg、PLT有显著差异,治疗组与对照组3项指标比较分别为:(13.45±2.62)s比(15.18±4.96)s,(2.67±0.95)g/L比(1.96±0.83)g/L,(130.46±39.22)×109/L比(95.61±10.33)×109/L,P<0.05。治疗组全身炎症反应综合征(SIRS)持续时间缩短,严重脓毒症发生率下降(10/48比19/47),与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:超微剂量肝素早期治疗新生儿脓毒症,可有效改善患儿凝血功能,缩短SIRS持续时间,降低严重脓毒症发生率。     

宫颈上皮内瘤变与宫颈癌中乙酰肝素酶的表达

目的:探讨乙酰肝素酶在宫颈黏膜上皮内瘤变(CIN)与宫颈鳞癌中的表达.方法:应用免疫组化SP法检测乙酰肝素酶在56例CIN(CINⅠ12例,CINⅡ26例,CINⅢ18例),宫颈鳞癌54例(伴有淋巴结转移的20例)中的表达.结果:在CINⅠ,CINⅡ,CIN Ⅲ组织中乙酰肝素酶阳性表达率分别为33.33%,38.48%,44.44%,宫颈鳞癌中乙酰肝素酶阳性表达率为48.14%.CIN与宫颈鳞癌的表达对比统计学无意义(P＞0.05).20例宫颈鳞癌伴淋巴结转移者,其癌组织内乙酰肝素酶阳性表达(70.00%)明显高于无转移组(35.29%),差异有显著性(P＜0.01)结论:乙酰肝素酶表达与宫颈鳞癌发生、发展无关.与宫颈鳞癌淋巴结转移有关.     

氯吡格雷与低分子肝素联合治疗短暂性脑缺血发作

目的观察氯吡格雷与低分子肝素联合治疗短暂性脑缺血（TIA）发作的疗效及安全性。方法把42例短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组和对照组，治疗组患者接受低分子肝素0．4ml，脐周皮下注射，每12小时1次，连续10d，同时给予氯吡格雷75mg，每日1次；对照组单纯接受阿司匹林150mg，每日1次，治疗前及治疗10d后，抽血检测血小板计数（PLT），凝血酶原时间（PT），纤维蛋白原时间（Fg），活化部分凝血活酶时间（APTT）并观察TIA发作频率，是否存在脑卒中，头颅CT改变。结果治疗组有效率（90、0％）明显优于对照组（59．9％）（P〈0．05）。PLT、PI改变差异有统计学意义，两组均无明显的不良反应。结论氯吡格雷与低分子肝素联合治疗短暂性脑缺血发作安全有效。     

降纤酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死临床观察

目的观察降纤酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床疗效。方法作者对2007年3月至2008年2月我院80例脑梗死随机分为治疗组、对照组各40例。两组均个体化常规治疗,治疗组应用降纤酶和低分子肝素钙,对照组单用降纤酶。结果治疗组疗效同对照组比较差异有显著性（P〈O．05）,治疗组治疗后患者全血粘度,血浆粘度及纤维蛋白原较治疗前明显降低（P〈0．01）,未见明显不良反应发生。结论降纤酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效显著．出血等不良反应少。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一组临床综合征，冠状动脉粥样斑块破裂导致血小板黏附、聚集及血栓形成，部分或一过性完全阻塞血管是UAP最主要的发病机制。若不及时处理，部分病例可发展为急性心肌梗死或猝死。因此选择恰当的治疗对改善其预后有重要的临床价值。低分子肝素是一种新型抗凝药物，与普通肝素比，具有分子量小、抗凝作用明显、半衰期长、出血不良反应少、用药安全等优点。作者旨在观察低分子肝素治疗UAP的疗效。     

低分子肝素治疗心绞痛的临床观察

目的：观察低分子肝素在治疗心绞痛中临床疗效及不良反应。方法：选择心绞痛住院患者84例，随机平分成两组：对照组给予常规抗心绞痛治疗：治疗组给予常抗心绞痛治疗同时加低分子肝素钙。结果：运用低分子肝素治疗心绞痛的疗效明显优于对照组，未出现出血、局部或全身过敏、低分子肝素诱导的血小板减少症等严重不良反应。结论：采用低分子肝素治疗心绞痛疗效好，副作用低，使用安全、方便，患者易于接受，在临床上值得推广使用。     

微量肝素佐治小儿重症肺炎疗效观察

目的观察微量肝素治疗小儿重症肺炎的治疗效果。方法将81例重症肺炎患儿随机分为治疗组41例，对照组40例，在综合治疗的基础上，治疗组加用肝素，每次10u／kg，皮下注射。对照组用地塞米松，每次0．5mg／kg，静脉注射，1次／6h。比较两组的治疗效果。结果治疗组的临床症状、体征消失时间及PaO2恢复正常所需的时间均较对照组短，差异有显著性(P＜0．05)。结论微量肝素佐治小儿重症肺炎有较好的疗效，无不良反应。