二尖瓣腱索断裂1例报道并文献复习

患者,男,46岁。主因发热,伴胸闷、气短、咳血痰、不能平卧4天入院。患者于入院前5天晚感全身不适,未引起注意。次日晨起锻炼过程中感胸闷、乏力,被迫终止锻炼。当晚发热,体温最高39.5℃,呈弛张热,伴寒战,咳嗽、咳少量白痰。其后胸闷、气短,逐渐加重,不能平卧,痰液逐渐变成橘红色血性。于当地医院拍胸片示“右侧肺炎,血常规白细胞(WBC)11×109/L”,按“肺炎”给予“氨苄西林”抗感染治疗。住院4天,气短症状逐渐加重,始终不能平卧,复查胸片示“双肺大片渗出性病变”,以“重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)”转入我院。患者既往体健,并坚…     

一种血液容积脉搏波测量仪及其辅助针灸应用

脉诊与针刺关系密切,脉诊信息与针刺研究密切相关,贯穿诊断、治疗整个过程.但目前尚缺乏可重复、可量化的脉诊信息实时检测手段,影响了脉诊在针刺研究中的应用.容积脉搏波采集技术具有采集方便、价格低、无创、易普及等优点.本文以中医诊断理论为指导,探讨指尖容积脉搏波的原理和特点,研究其与寸口脉诊的关系,并研发一种新型指尖血液容积...     

超声心动图诊断马凡综合征患者妊娠晚期并发主动脉夹层1例

<正>病例女,24岁,因“停经33+5周,胸背部痛10 h余”就诊。患者诉突发胸背部疼痛,呈撕裂样,发作时伴大汗。查体：P 99次/分,BP 116/69 mmHg (1 mmHg≈0.133 kPa),T36.1℃,R 20次/分。四肢、手指、脚趾细长不匀称,脊柱侧凸,漏斗胸。叩诊心界不大,听诊于胸骨右缘第2肋间可闻及舒张期叹气样杂音。心电图显示窦性心率。实验室检查：N端脑钠肽前体126 pg/mL,     

急性心肌梗死心电图表现缺乏特异性一例报告

1906年荷兰的Einthoven教授发明了心电图描记器,1957年美国学者Holtei发明了动态心电图(Holter),自此,心电图作为诊断各种心脏疾病有效手段被广泛应用于临床,尤其对冠心病的诊断占据着其他医技检查所不能替代的辅助地位。但随着临床研究的深入以及冠状动脉介入技术的发展,发现很多疾病均可引起心电图的变化,心电图存在很大的局限性,尤其是完全阴性结果的心电图带给医生的可能是一种假象。冠心病心电图改变主要在ST段和T波,我们将心电图的这些改变称为心肌缺血性变化。但实验证明,冠状动脉管腔内径减少70%-80%时,血流量才减少50%左右。当心电图出现典型改变时,冠状动脉血流量一般都己下降70%以上。由此可见,心电图对冠心病早期的诊断是不敏感的。心绞痛发作多是在冠状动脉硬化的基础上痉挛,导致心肌缺血而出现相应的症状和心电图改变,如果冠心病患者未发作心绞痛时做心电图,就可能出现假阴性心电图。著名心血管病专家陈灏珠院士指出:"由于医学的发展日新月异,对于各种疾病的诊疗指南,每隔一段时间都会进行一次新的调整,心血管疾病尤其如此"。本期"今日关注"话题,刊发一组相关病例报告及专家论述,旨在抛砖引玉,引起同道的关注,以期就此展开讨论,指导基层医务人员的临床实践,使更多患者受益。     

对BPH或前列腺癌引起下尿路症状患者进行前列腺汽化效果的分析

通过手术前与手术后超声检查前列腺体积的变化,评价前列腺选择性激光汽化术（80WKTP激光,绿激光PV系统,Laserscope公司）改善BPH或前列腺癌引起的下尿路症状的效果。本组共有18例因BPH和前列腺癌引起下尿路症状的患进行了80WKTP激光治疗。在手术前和手术后通过超声检查记录前列腺体积的大小。治疗结束的指征是治疗从腺体到包膜纤维并且在腺体上打通一个类似切除术样足够大的通道。患脊麻后,采用无菌盐水冲洗,然后导入F27膀胱镜,光纤侧向发射KTP／532nm激光。平均手术时间33．5±12min（范围11～53min）。[第一段]     

血小板相关指标检测在煤工尘肺患者中的临床价值

目的:分析血小板相关指标在煤工尘肺患者(CWP)中的临床价值.方法:收集燕化医院星城分院自2016年1月—2020年1月收治住院的236例煤工尘肺患者为研究对象,其中单纯尘肺(SP)102例,进行性大规模纤维化(PMF)134例,回顾性分析其年龄、暴露时间、吸烟史及全血细胞计数,同时选择同期健康体检患者60人做对照组....     

心电图联合超声心动图对心尖肥厚型心肌病诊断价值

目的 探讨心电图(ECG)联合超声心动图(Echo)对诊断心尖肥厚型心肌病(AHCM)的价值.方法 选取我院2016年10月—2018年3月诊治的60例AHCM病人作为研究对象,设为病例组;另选取同期于我院健康体检者60例设为对照组.两组入院后均采取ECG及Echo检查,统计两组Echo检查结果(包括:左心室舒张末期内...     

深度学习在心电图自动诊断和预测心血管疾病中的应用

心电图是诊断心血管疾病的常用检测方法,然而术语繁多,加之长时程可穿戴心电图监测的应用,对心电诊断的需求剧增.深度学习作为近年来新兴的人工智能技术,在心电领域也有了较快的发展和应用.本文综述了深度学习技术在心电图自动诊断和预测心血管疾病方面的应用.     

经胸多普勒超声心动图检测儿童冠状动脉血流

目前儿童各类原发或继发性冠状动脉病变、心肌肥厚所导致的冠状动脉功能的改变已逐步引起广泛的关注。近年来,有不少研究运用经胸多普勒超声心动图成功检测儿童冠状动脉血流及其储备功能,从而为冠状动脉疾病的诊断提供了一种准确有效、安全无创的检测手段。     

超声参数联合实验室标志物对老年非瓣膜性心房颤动患者射频消融术后复发的预测价值

目的 探讨老年非瓣膜性心房颤动(房颤)患者导管射频消融(RFCA)术后复发的相关危险因素。方法 选取2019年1月至2021年3月于内蒙古医科大学附属医院心血管内科因非瓣膜性房颤行RFCA的老年患者83例,根据术后1年随访结果分为复发组24例和非复发组59例。收集所有入选者术前基本临床资料,检测N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与miR-21水平,并利用经胸超声心动图及经食管超声心动图获取左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径、LVEF和左心耳排空流速(LAAEV)。绘制ROC曲线评价不同指标及联合模型的预测效能。结果 与非复发组比较,复发组LAD、miR-21、NT-proBNP水平明显升高,LAAEV明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。LAD(OR=1.304,95%CI:1.026～1.656,P=0.030)、LAAEV(OR=0.889,95%CI:0.804～0.982,P=0.021)和miR-21(OR=1.464,95%CI:1.143～1.877,P=0.003)是老年非瓣膜性房颤患者RFCA术后复发的独立预测因素。ROC曲线分析显示,LAD...