全凭静脉麻醉和硬-腰联合阻滞麻醉对直肠温度的影响

目的观察全凭静脉麻醉与硬-腰联合阻滞不同麻醉方式对患者围术期直肠温度的影响。方法顺序选择ASAI或Ⅱ级全凭静脉麻醉下行择期腹腔镜胆囊切除术患者50例(全凭静脉麻醉组)与硬-腰联合阻滞麻醉下行胫腓骨手术患者50例(硬-腰联合阻滞组),连续观察两组围术期直肠温度及生命征变化。结果两组直肠温度麻醉后逐步下降,术毕值与术前值比较差异有显著性(P<0.05),全麻组下降幅度(1.60±0.16)℃明显大于硬-腰联合阻滞麻醉组(1.04±0.01)℃(P<0.05);生命征组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论全凭静脉麻醉与硬-腰联合阻滞麻醉均可降低患者围术期直肠温度,前者较后者明显。     

给“心”疗“伤”

“秋风萧瑟天气凉,草木摇落露为霜。”自古逢秋悲寂寥,如杜甫《登高》诗云：“万里悲秋常作客,百年多病独登台。”从医学角度而言。季节变化对人的心理是有影响的,尤其是一些长年患有慢性疾病的人,目睹无边落木、孤雁南飞,就更易触景生情。     

甲亢患者围手术期T3、T4、FT3、FT4、TSH值的变化探讨

本文对30例甲亢手术病人做前瞻性围手术期血清三碘甲状腺原氨酸(简称T3)，甲状腺案(简称T4)，游离三碘甲状腺原氨酸(简称FT3)，游离甲状腺素(简称FT4)，促甲状腺素(简称TSH)值测定，探讨其变化规律。     

食管癌切除保留迷走神经干术后胃液分析及消化功能变化

传统的食管癌手术方法,胸腹段的迷走神经干及其分支被切断,术后消化道并发症较多,影响患者术后的生活质量。我院自1994年8月至1998年12月,按1987年国际抗癌联盟(UICC)的食管癌TNM分级定义及分期标准[1],将40例食管癌(Tis～2N1～0M0)患者随机分为迷走神经切断组和保留组,观察两组手术后消化道功能变化。1资料与方法1.1分组术前按TNM分期标准,筛选出40例早期食管癌患者作为研究对象,按入院时间先后随机单双编号。奇号编入迷走神经切断组,偶号编入迷走神经保留组,每组各完成20例。切断组中,男18例,女2例,中位年龄55.4岁;保留组中,男16例,…     

大鼠松果体组织结构的增龄变化

目的；观察大鼠松果体组织结构的增龄变化。方法：应用计算机图像分析和透射电镜研究了幼年，青年和老年大鼠松果体。结果：随着年龄增加，大鼠松果体的体积依次增大，每个视野内松果体实质面积和实质细胞数减少，间质增生，衰退的松果体暗细胞在各年龄组大鼠松果体中均非常少见，实质细胞间存在与血管周隙和神经胶质细胞周隙相通的细胞间小管。结论：随着年龄增加，大鼠松果体的实质细胞总数和松果体细胞总数下降或衰退的暗细胞总灵敏增加，从而导致松果体分泌功能下降的观点，值得商榷，大鼠松果体分泌物可能通过细胞间小管-血管周隙和神经胶质细胞周隙-囊上皮孔而直接释放到蛛网膜下隙的脑脊液中，结缔组织增生可阻碍其释放。     

脑损伤病人血浆、脑脊液中一氧化氮含量周期变化的研究

目的 测定脑损伤病人伤后早期血浆、脑脊液中NO的含量，阐述一氧化氮（NO）对脑损伤病人继发损害的生物学作用。方法 选取伤后24h内入院的病人56例，采用改进的Griess法测定伤后24、48、72、168h血浆，脑脊液中NO含量。结果 脑损伤病人伤后24h内血浆，脑脊液中NO即开始明显升高，在72h内达到峰值，到168h基本降至正常，脑损伤病人轻、中、重型组各组之间NO含量均有显著差异。损伤越重，NO含量越高，除了脑震荡外，不同损伤类型间NO含量无显著差异。在损伤类型和损伤程度具有可比性的情况下，手术治疗组和保守治疗组NO含量无显著差异。结论 脑损伤病人体内NO含量确定发生明显的变化。它的变化趋势和变化程度与病人的损伤程度和预后又直接相关。证实NO参与了脑损害且发挥着重要作用。提示通过测定血浆，脑脊液（尤其脑脊液）中NO含量可以判断脑损伤程度，治疗效果和预后。     

缺血性脑卒中与红细胞压积及其季节性变化的临床相关性探讨

目的探讨成人红细胞压积及其季节性变化与缺血性脑卒中的临床相关性。方法检测 1993～ 1997年各季观察组 15 178例中、老年人 ,脑卒中组缺血性脑卒中 2 70例 ,正常对照组健康成人 15 0例的红细胞压积值 ,进行对照统计分析及与多种气象要素 (气温、相对湿度、气压 )的直线相关性分析。结果观察组及卒中组成人红细胞压积值及其阳性率均有季节性非常显著差异 ( P<0 .0 1)。观察组各季红细胞压积均值与气温及相对湿度呈直线负相关 ,与气压呈直线正相关。结论受气象条件变化影响红细胞压积变化具有季节性规律 ,可能是缺血性脑血管疾病的血流动力学影响机制之一 ,对缺血性脑卒中的预防、治疗、防止复发有重要意义     

肝硬化脾栓塞术后血小板参数变化检测

肝硬化患者常有脾功能亢进、血小板减少 ,严重者表现全血细胞减少 ,其中血小板功能障碍尤为突出。我们用全自动血细胞计数仪测定了门脉高压脾栓塞术后血小板参数 ,并探讨其临床意义。1　材料与方法1 1　一般资料　 5 7例我院住院的肝硬化患者 ,均符合 1995年北京会议诊断标准。     

87例甲亢患者外周血象变化的临床观察

甲亢可引起血液系统改变 ,笔者近年来共收集资料完整的病例 87例 ,现将治疗前后的外周血象变化分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :甲亢组 87例 ,均为首诊病例。男 33例 ,女 5 4例 ;年龄 36 4± 8 3(19～ 6 5 )岁 ;甲亢病史 3 2± 4 5年 ,其中 <半年 2 8例 ,半至 1年 32例 ,>1年 2 7例 ;血清ＴＴ3 、ＴＴ4均高于正常 ,分别为 3 5 4± 0 5 3ｎｍｏｌ/Ｌ、186 5±17 3ｎｍｏｌ/Ｌ ;87例均为弥漫性甲状腺肿性甲亢。对照组为健康体检者 82例 ,男 30例 ,女 5 2例 ,年龄 36 4± 6 7(2 0～ 6 2 )岁。1 2　方法及判断标准 :两组均于上午 9时…     

缺血性脑血管病血脂变化的临床分析

观察了我院门诊 98例缺血性脑血管病的高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃ)与低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ -Ｃ)的变化 ,以探求其与缺血性脑血管病的关系 ,现报告如下。1　临床资料与方法98例缺血性脑血管病中脑梗塞 5 7例 ,腔隙性脑梗塞 2 0例 ,ＴＩＡ为 2 1例。男 5 8例 ,女 4 0例 ,年龄 30～ 84岁 ,平均年龄 6 1 6岁。全部病例均头颅ＣＴ检查确诊 ,并符合中华医学会第四次全国脑血管病学术会议制定的各类脑血管病的诊断要点。对照组为厦门地区职工健康体检人员 30 0例 ,并排除高血压、糖尿病、肾病等有关影响结果的疾病的健康者。其中男 16 4…