儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)患儿的治疗方法和疗效观察。方法经多道睡眠监测(polysomnography，PSG)确诊的4～12岁OSAHS患儿59例：扁桃体切除和(或)经口内镜(内窥镜，下同)引导下腺样体刮除54例；选择长期正压通气治疗(continue positive airway pressure，CPAP)2例；保守治疗3例。采用儿童OSAHS生活质量调查表(quality of life for children with obstructive sleep apnea 18 items，OSA-18)对患儿进行治疗前后的随访。结果围手术期无术后出血、急性呼吸道梗阻发生。随访12～18个月，手术患儿无鼻咽闭锁、咽鼓管功能障碍、腺样体残留等并发症；OSA-18调查评分显示：治疗后76．3％(45例)的患儿生活质量总体指标，88．1％(52例)的患儿睡眠呼吸障碍，67．8％(40例)的患儿身体症状得到显著改善。长期CPAP治疗的有效治疗压力在5．6～7．8cm H2O左右。3例保守治疗者略有改善。结论手术切除引起上气道阻塞的肥大的扁桃体和(或)腺样体是儿童OSAHS有效的治疗手段之一，纤维鼻咽镜检查、头颅侧位X线摄片有助于手术适应证的确定。经口内镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作，视野清晰，切除彻底，可避免损伤周围重要结构的特点。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛41例临床观察

我院1998年4月～2001年4月应用低分子肝素治疗41例不稳定型心绞痛(UA)，其临床疗效观察结果报告如下。     

浓缩血小板细菌学筛查的临床意义

背景尽管对浓缩血小板应用细菌培养系统(BacT/ALERT,bioMérieux)进行了常规的细菌筛选,荷兰西南地区血液监测办公室仍然收到了2例因输注蜡样芽胞杆菌污染的血小板制品发生了威胁生命的脓毒血症的报告。因此对当前采用的细菌学筛查程序进行一个回顾性的评估成为必要。研究设计与方法2001年10月开始,对所有血小板浓缩物制品进行细菌学筛检。取保存液和血小板混合液5～10mL,加入BacT/ALERT系统培养14小时到24个小时。总培养期为7天,取阳性征兆培养瓶进行鉴定。回顾性评估2年多时间内的细菌筛检、鉴定结果,以及可能被污染混合白膜制备的…     

尿激酶与灯盏花素治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 探讨脑梗死有效治疗方法。方法 对入院患者随机分为两组，I组58例采用尿激酶加灯盏花素治疗；Ⅱ组60例采用低分子右旋糖酐加丹参等常规治疗。结果 观察组基本治愈29例，显著进步25例，总有效率93．1％；对照组基本治愈20例，显著进步13例，总有效率55％。结论 尿激酶和灯盏花素是治疗急性脑梗死的有效方法之一。     

低分子肝素钙治疗进展性脑梗死50例疗效观察

我院自2000年以来，采用低分子肝素钙针(广东天普生化医药股份有限公司生产)治疗进展性脑梗死，取得了良好效果，现总结报告如下。