48例人工全髋置换术的护理体会

人工关节置换术是将生物相容性与机械性能良好的一种类似人体骨关节的假体，置换被疾病或损伤所破坏的关节面，解除疼痛，清除病灶，矫正畸形，恢复关节的活动与原有功能。我科对2005年1月～2006年6月收治的48例人工全髋关节置换术患者实施系统地护理，取得了满意的效果。     

与建立人工气道患者的交流技巧

<正> 由于人工气道的建立,患者失去正常的发音功能,对神志清醒的重症患者而言,不只造成躯体的疼痛,往往因交流障碍而产生某种心理障碍。为能顺利地与患者交流感情,增强信心,消除其紧张情绪,取得患者合作,满足需求,可采用各种方式进行表述和交流,文字交流、模仿、体语、图版等,以达到预期目的。本文通过与18例建立人工气道患者进行交流,取得满意效果。现总结如下。     

宫颈妊娠15例临床分析

【目的】了解宫颈妊娠的临床特点 ,提高对本病的诊治水平。【方法】通过分析我院住院的宫颈妊娠 15例临床表现、诊断及处理。【结果】 15例宫颈妊娠占同期异位妊娠的 1 9% ,本组中 13例保守治疗病例均成功 ,但单纯用MTX治疗的阴道流血时间长 ,持续 7～ 30d ,7例在宫腔镜下行钳刮术 ,镜下清楚见到胚胎组织种植部位 ,清除胚胎组织 ,术后阴道流血 3～ 7d ,恢复快。 2例行经腹全子宫切除术。【结论】宫腔镜下钳刮清除胚胎组织可能是治疗宫颈妊娠的一种有价值新方法。     

《骨科手术学》（上、下册）（第3版）

《骨科手术学》第3版，重点介绍骨科基本手术的手术方法与术式，增加近年来的新方法、新观点。如创伤骨科领域中由AO到BO的观点转变；微创钢板及髓内钉的使用方法；骨盆、髋臼骨折的治疗；关节置换翻修手术的新内容；脊柱侧弯、滑脱新器械的应用及人工椎间盘等；骨科内镜手术（胸腔镜下的脊柱松解、膝关节镜下的韧带重建等）的新应用等，而对目前少用的手术方法则适当缩减篇幅。[第一段]     

混合骨载药治疗慢性骨髓炎

目的探讨应用自体骨、人工骨及抗生素混合材料植入治疗慢性骨髓炎的疗效。方法通过手术,摘除死骨,清理死腔将混合材料植入,消灭死腔,利用骨的诱导和再生原理及抗生素的缓慢释放,促进骨愈合。结果本组15例患者,除1例外,其余14例愈合良好。结论采用本术式治疗慢性骨髓炎,病程短、治愈率高、复发率低。     

从小切口过渡的白内障超声乳化术探讨

白内障是当今首位致盲眼病,可造成严重的视功能损害,手术治疗可以改善患者的视功能,提高生存质量[1],白内障超卢乳化吸除术以其切口小、愈合快、术后散光小、视力恢复快等诸多优点成为治疗白内障的主要方式.     

生化汤加味对药物流产阴道出血量和出血时间的疗效观察

1997-12～2001-12我们采用中药生化汤加味治疗药流者减少流产后阴道出血量和缩短出血时间152例,效果较好,总结如下.     

全膝关节置换围手术期的护理

1999年至2002年我院收治膝关节强直关节置换术5例，均取得满意效果，现将护理体会报告如下。     

椅背推顶法治疗肩关节前脱位42例体会

应用椅背推顶法治疗肩关节前脱位42例,均1次复位成功。经1年随访,治愈39例,好转3例。结果显示:在传统的椅背整复法的基础上,加以对肱骨头由前内向后外的推顶作用,复位效果更确切。     

人工肱骨头置换术治疗高龄患者肱骨近端复杂骨折

目的 探讨伴有全身性疾病的高龄肱骨近端复杂骨折患者人工肱骨头置换术围手术期处理、术中操作与术后康复的特殊性及手术的可能性。方法 2002年10月～2005年2月对8例68岁以上肱骨近端四部分复杂骨折患者行人工肱骨头置换术。患者均伴有内科疾病，合并两种以上疾病者3例，对所有伴发疾病进行手术前、后内科系统处理，并有针对性地注意术中操作与术后康复指导。结果术后原有合并症均得到控制。所有患者获3～30个月随访。参照美国加州洛杉矶关节成形改良评分系统（SSMH）综合评分：优1例，良5例，中1例，差1例。8例患者疼痛方面得分平均为9．5分，功能方面得分为8．0分，肌力和运动方面得分为7．5分。结论 对有伴发疾病的高龄肱骨近端复杂四部分骨折患者行人工肱骨头置换术虽存在较大风险，但只要认真处理伴发疾病，有针对性地注意术中操作与术后康复指导，可以平稳渡过手术期，并可提高此类患者的生活质量。