宫腔纱条填塞、B-lynch缝合术对预防产后大出血的作用比较

目的:探讨宫腔纱条填塞在预防剖宫产术后大出血中的临床价值.方法:收集剖宫产时子宫收缩乏力患者90例,随机分为宫腔纱条填塞组(A组)、B-lynch缝合治疗组(B组)、常规方法治疗组(C组).观察患者术后阴道出血量、输血量、术前术后血色素的变化、月经恢复时间、并发症等指标.结果:A、B组较C组出血量少,差异具有统计学意义(P＜0.05)；A、B组较C组术后血色素降低值少,差异具有统计学意义(P＜0.05)；3组患者输血量、月经恢复时间经统计比较差异无统计学意义；3组术后随访3个月,未见特殊并发症出现.结论:在剖宫产时,有预见性地行宫腔纱条填塞及B-lynch缝合可以有效降低产后大出血,降低围产期孕妇病死率,宫腔纱条填塞操作时间更短,技术要求相对低.     

产妇低位产钳术后排尿情况观察研究

目的 观察产妇低位产钳术后排尿情况,为临床干预产后尿潴留(postpartum urinary retention,PUR)提供参考.方法 选取2015年6月至2020年6月于本院妇产科经阴道分娩并行低位产钳助产的200例产妇作为研究对象.统计产妇出现PUR情况、年龄、产程(第一产程与第二产程)、产后出血量、新生儿体质量、产后血红蛋白(hemoglobin,Hb)减少量、产程停滞、会阴裂伤、胎膜早破、胎儿窘迫等情况.结果 200例产妇低位产钳助产术后有62例发生PUR,发生率为31.00％.单因素及多项Logistic回归分析,年龄较大、第二产程时间较长、产后出血量较多、产后Hb减少量较多是产妇低位产钳术后发生PUR的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 年龄较大、第二产程时间较长、产后出血量较多、产后Hb减少量较多的行低位产钳术产妇术后发生PUR的风险较高,因而需根据产妇的身体情况进行有效预防,监测产后出血情况,以减少PUR的发生.     

产妇生死关头，谁来做主

在产科，种种原因导致的产后大出血，是孕产妇死亡的最常见原因。有一位胎盘早剥的产妇，被急诊送到手术室，打开子宫腔，大量鲜血涌流出来，孩子已经重度窒息，台下的儿科医生正在努力抢救，送入新生儿重症监护室。     

产后减肥，什么最靠谱

在生完宝宝后，有些新妈一门心思想要恢复身材，于是就会各出奇招，特别在饮食上下工夫，希望能借此恢复到怀孕前的苗条。可是，产后恢复身材是一个循序渐进的过程，不当的方式不仅不利恢复，更会对身体健康和母乳造成影响。     

产后失血性休克致DIC的抢救与护理1例分析

目前由产后出血引起的失血性休克在我国孕产妇死亡原因中居首位，若短时间内不能迅速止血纠正休克，会迅速发展为弥漫性血管内凝血（DIC）。DIC是在原发病基础上，促凝因素导致机体微血管内广泛地生成微血栓，消耗了大量凝血因子和血小板，并伴以继发性纤溶为特征的获得性血栓--出血综合征。DIC本身并不是一个独立的疾病，而是很多疾病发病的一个中间环节和病理过程。它的主要临床症状可归纳为出血、微循环障碍、多器官功能障碍和贫血。产后一旦发生DIC，将严重威胁产妇的生命安全。但是如果能及早发现，及时治疗，尚能挽救患者的生命。因此，当发生产后大出血时要时刻警惕DIC的发生，做到早发现，早诊断，早治疗，为抢救患者生命提供有利时机。在2013年12月21日，本院成功抢救了1例因宫缩乏力致产后失血性休克进而发生弥漫性血管内凝血的产妇，并报道如下。     

卡前列素氨丁三醇在产后出血中的临床应用

目的观察分析产后出血治疗中卡前列素氨丁三醇的临床效果。方法回顾性分析2011年3月—2014年3月该院收治的86例产后出血患者临床资料,随机分为研究组（43例）和对照组（43例）,研究组采用卡前列素氨丁三醇治疗,对照组采用缩宫素治疗,对比观察两组患者临床效果、止血时间、产后2 h出血量、不良反应发生率、治疗后生活质量。结果研究组临床总有效41例（95.35%）,对照组临床总有效33例（76.74%）,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组止血时间、产后2 h出血量、不良反应发生率、治疗后生活质量明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予产后出血患者卡前列素氨丁三醇治疗,可取得显著的临床效果,能快速止血,减少产后2 h出血量,减少不良反应发生率,提高治疗后生活质量。     

葡萄糖酸钙防治阴道分娩产后出血的临床观察

目的：探讨葡萄糖酸钙防治阴道分娩产后出血的效果。方法选择于2011年1月-2013年11月在我院就诊的单胎头位足月妊娠阴道分娩者1984例为研究对象,采用数字表抽取法随机按观察组和对照组各992例划分，观察组在活跃晚期静脉滴注葡萄糖酸钙1.0 g，对照组不用钙剂。结果观察组和对照组产后30 min出血量、术后2 h累计出血量以及 Hb下降幅度值分别依次为（186.2±21.3）mL、（250.3±57.4）mL、（0.6±0.2）g/L和（254.6±41.7）mL、（398.5±94.6）mL、（1.1±0.3）g/L，两组间上述对比均有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组平均第二产程时间、第三产程时间均依次分别为（40.2±10.3）min、（4.4±1.8）min和（50.3±12.7）min、（5.8±1.1）min，观察组与对照组上述对比发现，其在第二产程时间和第三产程时间均显著短于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉滴注葡萄糖酸钙以增强子宫收缩力，对阴道分娩产后出血有防治作用,具有显著的应用价值。     

刮痧在产后催乳中的运用

运用传统中医疗法刮痧,促进乳汁分泌增多及乳腺管通畅,从而满足新生儿哺乳的需求。目的:总结刮痧疗法在产后催乳应用中的效果分析。方法:回顾性分析本院产科于2012年10月~2013年5月的100名产妇,分为治疗组(接受刮痧治疗)和对照组。结果:应用刮痧治疗有效率均高于对照组。结论:根据辨证,运用刮痧促进了乳汁分泌及保持乳腺管通畅,满足了新生儿哺乳的需求,提高了母乳喂养的成功率。     

产后出血原因及相关因素分析

目的：探析临床产妇出现产后出血并发症的原因并分析相关影响因素。方法：选择我院产科于2011年10月至2013年10月期间收治的300例产妇作为研究对象进行回顾性分析,根据临床资料对产妇产后出血原因、分娩方式与产后出血之间的关系、产后出血相关因素以及出血量情况进行分析。结果：宫缩乏力是产妇产后出血的主要原因,其次是胎盘因素;研究证实分娩方式与产后出血之间没有特异性关系;在产妇产后出血的相关因素方面,流产大于3次及分娩史的影响最大,其次是精神方面的因素。本次研究的产后出血产妇经过及时以及针对性的治疗之后抢救成功并最终顺利出院。结论：产妇出现产后出血并发症的原因较多,因此为了避免出现产后出血并发症的出现,需要加强婚前教育以及孕期保健知识的普及,通过早发现、早诊断以及早治疗来降低危险因素。     

加味生化汤预防血瘀型产后恶露不绝对血液流变学的影响

目的观察加味生化汤预防血瘀型产妇产后恶露不绝对血液流变学的影响。方法将经阴道分娩的血瘀型产妇120例,完全随机分为观察组、对照组、空白组,每组各40例。观察组服用自拟加味生化汤,对照组予缩宫素10 U肌内注射,空白组服用安慰剂（多维元素胶囊）。观察3组患者中医证候的改变,产后恶露不绝的发生率以及治疗前后血液流变学指标的变化。结果观察组中医证候的总有效率为95.0%,对照组、空白组分别为75.0%、82.5%,观察组与其余两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组与空白组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组、对照组、空白组产后恶露不绝的发生率分别为15.0%、32.5%、35.0%,观察组产后恶露不绝的发生率明显低于对照组、空白组（P〈0.05）,对照组与空白组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组血液流变学各项指标与治疗前比较明显改善（P〈0.05）,与其余两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加味生化汤能有效预防血瘀型产妇产后恶露不绝的发生,能明显改善其血液流变学各项指标,值得临床推广。