脊柱侧凸翻修手术

目的探讨脊柱侧凸手术失败原因及翻修手术的处理方法。方法回顾性分析我院自1997年以来收治的脊柱侧凸矫形术后需要进行翻修手术患者33例。男10例，女23例。翻修时距初次手术时间平均为13．4个月(0．5．66个月)。33例患者共行43次翻修手术，其中29例进行1次翻修手术，2例进行3次翻修手术，2例进行4次翻修手术。另有4例患者增加脊柱矫形和融合，同时行脊柱前路松解、支撑植骨手术。结果翻修手术时间平均3．9h(1．5—7．3h)，手术中平均出血601ml(50—2000ml)，平均输血量643．3mk(0-2000ml)。术后随访平均27个月(3—67个月)，未出现畸形加重、内固定失败等并发症。结论脊柱侧凸翻修手术是脊柱畸形矫形术后的一种补救手术。术前完善的手术策略和良好的手术技术是翻修手术的关键。     

小儿颌下手术术后血肿阻塞上呼吸道抢救1例分析

对小儿颌下手术术后血肿阻塞上呼吸道抢救1例分析如下。     

急性咽炎并发脓胸、MODS 1例报告

患者，李某，男，63岁，住院号192118。因咽痛、声嘶3日，加重伴呼吸困难1h入院，入院诊断“急性咽炎伴颈后间隙感染”(喉镜电脑显像分析确诊)。X线胸片检查心肺未见异常。五官科常规抗炎治疗效果不佳，体温持续38．5℃以上，入院1周呼吸困难加重，无法平卧，X线胸片及CT示颈部皮下气肿、纵隔气肿、左侧液气胸及右肺感染。当日转胸外科     

亚低温治疗患者鼻饲营养并发症的观察及护理

报道48例亚低温治疗患者采用一次性投给、间歇滴注和连续输注营养膳的方式鼻饲营养，其并发症有：腹泻、腹胀、肠蠕动亢进，便秘，食物反流，吸入性肺炎，代谢紊乱，高血糖，水、电解质失衡，鼻胃管堵塞等。护理中体会到亚低温治疗患者鼻饲营养的时机最好在急性期1～2d后，应用鼻饲泵连续输注，适时使用胃肠动力药西沙比利．掌握营养膳的配制和正确的鼻饲方法，严密观察，发现异常及时处理，可大大降低并发症的发生。     

胆石症合并糖尿病的治疗探讨

本文通过对496例胆石症及96例合并糖尿病病例的分析。提示：①胆道患者术前、术后应常规测定血糖。②合并糖尿病的胆石症患者，急诊手术后并发症高于择期手术。③对糖尿病的治疗应重点控制术后2周以内的血糖，强词胰岛素用量的“个体化”。     

舒适护理在白血病患儿中的应用体会

<正>舒适护理是护理活动加舒适的研究,使人在心理、生理、社会、灵性上达到愉快的状态或降低不愉快的程度[1]。最终目的是让病人身心处于最佳状态,更好地     

TURP治疗巨大前列腺增生症的体会(附41例报告)

目的探讨巨大良性前列增生症(benignprostatichyperplasia,BPH)的治疗方法。方法回顾性分析41例巨大的BPH患者采用经尿道前列切除术(transurethralresectionoftheprostate,TURP)治疗的临床资料。结果TURP后,前列腺症状评分(internationalprostatesymptomscore,IPSS)由术前平均30±2郾5分,降至术后8郾1±2郾5分;最大尿流率由术前平均(5郾1±2郾4)ml/s升至术后平均(18郾6±5郾3)ml/s;剩余尿由术前50～1100ml降至术后0～40ml。手术并发症5例(12郾3%),其中前列腺电切综合征(transurethralresectionsyndrome,TURS)3例,继发出血2例。结论在熟练掌握TURP技术后,用TURP治疗巨大BPH是一种相对安全、并发症少、疗效好的方法。     

自发性气胸的急救措施与护理体会

自发性气胸是肺结核严重的并发症之一，也是并发于其它肺部疾病如肺气肿、肺炎、哮喘、尘肺和肺部肿瘤等常见病症之一。来势凶猛，常突然急性发作，如急救措施不得当可迅速发生呼吸、循环衰竭而死亡。因此，处理要及时、果断、分秒必争，在症状及体征典型时不必过分依赖X线检查，应尽快排气减压，解除肺部压迫症状，恢复心肺功能，挽救病人的生命。     

“C”型臂下手法复位经皮穿针术的围手术期护理

随着运输工具的逐年增加，交通事故的发生也呈逐年上升趋势，致使锁骨骨折、肩锁关节脱位、分离等疾病急剧增多。“C”型臂下手法复位经皮穿针术．是一种新的有效的锁骨微创手术，主要用于各种原因引起的锁骨骨折、肩锁关节脱位、分离等。2003年我院新开展6例，对其手术前、中、后各个环节如何有效地进行护理及效果进行了探讨，现报告如下：