超细纤维乳管镜引导下乳管内肿瘤切除术

目的探讨超细纤维乳管镜引导下乳管内肿瘤切除术的应用价值。方法对312例乳头溢液进行乳管镜检查，其中乳管内发现肿瘤者行手术治疗。利用乳管镜冷光源的皮肤透照点定象限，乳管扩张器探针定乳管走行方向，亚甲蓝染色定乳管末梢的分布。结果78例导管内发现肿瘤：单发性乳头状瘤68例，乳头状瘤病5例，导管内癌5例。28．2％（22／78）的病灶位于总导管，48．7％（38／78）位于导管Ⅰ级分支，17．9％（14／78）位于Ⅱ级分支，位于Ⅲ级和Ⅳ级分支病灶仅占3．8％（3／78）和1．3％（1／78）。病灶距乳头开口的平均距离为2．5cm（1～5cm）。78例均行手术治疗。术后病理诊断证实：65例乳头状瘤，8例乳头状瘤病，5例为导管内癌。乳管镜诊断符合率：乳头状瘤96％（65／68），乳头状瘤病100％（5／5），导管内癌100％（5／5）。单纯导管切除术65例，区段切除术8例，保乳根治术3例，改良根治术2例。结论通过光、针、色三位一体的方法定位以最小的切除范围达到最准确的切除目的，实现乳管内肿瘤的微创治疗。     

自制真空吸乳器--用于纠正乳头偏平或内陷

母乳喂养是WHO ,联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法 ,是保证儿童健康成长的基本措施。由于我所工作的医院 ,地处山区 ,附近前来住院的孕妇由于观念陈旧加上经济不富裕 ,对产前检查不够重视 ,使许多乳头偏平或内陷的孕妇 ,由于孕后期没有及时纠正偏平或内陷乳头 ,在产后授乳时 ,由于婴儿含接困难而对母乳喂养失去信心。笔者针对上述情况自制一种真空吸乳器 ,现介绍如下 :1　材料　取 5ml、10ml玻璃注射器各 1具 ;14号橡胶导尿管 1根。2　制作方法　将 5ml注射器针栓取出不用 ,留注射器空筒待用。从橡胶导尿管未端截下 8cm ,一端连接 …     

乳凝集素对新生仔兔小肠粘膜及小肠CD4~+,CD8~+,CD25~+淋巴细胞发育的影响

目的探讨乳凝集素(lactadherin)对新生仔兔在吮乳期及断奶期小肠粘膜发育以及小肠淋巴细胞发育的影响。方法新生仔兔共45只,随机分为母乳组(GB),配方奶组(GF)及配方奶加乳凝集素组(GL,100μg/ml),每组15只,在3w和5w应用图像分析技术检测新生仔兔小肠粘膜发育情况,分别在1、2、3、4和5w时,应用流式细胞技术测定小肠CD4+,CD8+,CD25+淋巴细胞发育情况。结果(1)GL组3w空肠绒毛周长、绒毛面积、绒毛高度及隐窝深度均超过GF组,GB组3w空肠绒毛周长及绒毛高度超过GF组;GL组5w空肠和回肠绒毛周长、绒毛面积、绒毛高度及隐窝深度均超过GF组和GB组。(2)5w各组小肠绒毛发生变化,绒毛表面由高密度的手指状变为平滑叶状或舌状,GL组绒毛面积和高度恢复较GB和GF组好。(3)GL组回肠CD4+淋巴细胞发育较GF组好,GB组较GL组好;GL组回肠CD25+淋巴细胞发育较GF组好(P<0.05)。结论乳凝集素对近端空肠粘膜形态发育和小肠CD4+和CD25+淋巴细胞发育有促进作用,并且可能帮助断奶期绒毛的恢复。     

中草药治疗乳痈初起疗效观察

目的：探讨中草药鹿角内服,鲜蒲公英外敷治疗乳痈初起的临床疗效。方法：随机将120例患者分为两组,治疗组60例,用鹿角打碎内服,同时鲜蒲公英捣碎外敷;对照组用西药青霉素800万U加入10%葡萄糖注射液或生理盐水输液治疗。结果：治疗组与对照组有效率分别为90.0%,65.0%,两组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论：中药鹿角内服,鲜蒲公英外敷治疗乳痈初起疗效较好,值得临床推广。     

银翘白虎汤加减治疗儿童急性化脓性扁桃体炎

运用自拟银翘白虎汤治疗儿童急性化脓性扁桃体炎120例，并与用青霉素治疗的70例作对照，结果：两组分别治愈62，37例，有效52，30例，无效6，3例，有效率分别为94．9％，95．7％，两组疗效相同。     

冠脉内导入重组β-半乳糖苷酶腺病毒的实验研究

目的 :研究经冠状动脉内导入重组 β-gal腺病毒后心肌的转染效率 ,证明冠脉内导入途径是否为重组基因导入心脏的有效的可行的途径。方法 :用定向克隆的方法构建重组 β -gal腺病毒载体 ,将 1 .53× 1 0 1 2 pfu重组 β-gal腺病毒经冠状动脉造影导管由左冠状动脉分别导入到 7只雄性Yorkshire猪心脏中 ,于术后 1周、2周、4周及 8周处死动物 ,取左右冠状动脉、3～ 5mm厚的不同部位的心肌及各实质脏器标本 ,经 1 .2 5 %戊二醛固定 2 0min ,用PBS洗涤 3次 ,在室温下用X -gal染液染色 1 6～ 2 4h ,脱水、石蜡包埋、切片及HE复染 ,光镜下计算出表达 β -gal的心肌细胞百分数即为转染效率。结果 :经冠状动脉内导入重组基因后 ,于术后 1周即有 β-gal表达 ,2周达高峰 ,心肌细胞的转染效率高达 45 .57% ,全层左冠状动脉壁、心肌间质中均有 β-gal表达 ,4周 β-gal表达下降 ,8周 β -gal恢复至对照组的基线水平。结论 :经冠状动脉内导入重组腺病毒 ,心肌细胞及冠脉壁重组基因表达效率高 ,说明冠状动脉内导入重组目的基因将是冠心病基因治疗中有效的可行的方法     

连续性肾替代治疗抢救严重乳酸中毒一例分析

连续性肾替代疗法 (ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｒｅｎａｌｒｅ ｐｌａｃｅｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｈｙ ,ＣＲＲＴ)自 1 977年首先由Ｋｒａｍｅｒ等应用于临床并获得了成功[1 ] ,至今经过 2 0多年的发展 ,已成为当今危重病患者主要治疗措施之一 ,与机械通气和全胃肠外营养(ＴＰＮ)地位同样重要[2 ] 。今年 6月我院危重病救治中心采用ＣＲＲＴ成功地抢救了一例严重乳酸中毒的病人 ,现将抢救治疗体会报告如下。临　床　资　料　　男性 ,63岁 ,因“进食不洁 2天 ,腹泻 1天 ,神智模糊 3小时“入院 ,既往有高血压病、2型糖尿病史 ,定时口服降糖药 (降糖灵…     

育龄妇女、孕妇及乳母碘营养状况调查

目的 了解缺碘地区食用合格碘盐的育龄妇女和孕妇及乳母碘营养状况。方法 对病区育龄妇女和孕妇及乳母进行观察。采用酸消化砷铈接触法及全定量直接滴定法分别检测尿碘，乳碘和盐碘含量。结果 育龄妇女和孕妇及乳母尿碘含量分别为219.37μg/L，203.98μg/L，178.55μg/L，尿碘值小于100μg/L占24.14%，三组人群尿碘水平依次降低，但差异未显示统计学意义；乳碘值为122.72μg/L，小于100μg/L达33.93%，提示应关注特需人群的碘营养问题。结论 应开展对育龄妇女和孕妇及乳母的尿碘监测。以指导合理补碘，防止胎儿和婴幼儿碘营养不良的发生。     

Wistar大鼠乳鼠晶体上皮细胞的原代培养与鉴定

晶体是由完整囊膜包绕的透明组织．其透明聚焦功能的维持，晶体的物质代谢，对外界有害因素的反应及防御，几乎全部依赖于晶体上皮细胞；晶体上皮细胞一旦生成，便终生存活于晶体内；它有特异的高丰度的晶体蛋白的表达，便于鉴定；中央区的晶体上皮细胞通常处于GO期，一级看不到有丝分裂，但在受到外伤等刺激时，又会处于分裂状态；晶体悬浮于房水之中，使我们较易得到纯净的晶体上皮细胞．由于以上特点，晶体上皮细胞不仅可用作体外研究白内障的发病机制[1，2]，对抗日内障药物的筛选[3]，还被广泛用来供体外研究抽胞分裂增殖、分地、蛋白…     

多潘立酮引起溢乳的综合报道

本编辑部从1991年8月起陆续收到西安杨森制药有限公司生产的多潘立酮(domperidone,Motilium,吗丁啉)引起女性泌乳或泌乳增多的文章。到1992年5月31日止,共收到14篇来稿,计20余例,现把1992年2月28日定稿前的11例列表1报道如下。