系统性护理指导在肝硬化出院患者中的应用

目的 探讨系统性护理指导在肝硬化患者维持健康中的应用.方法 以65例肝硬化出院患者为研究对象进行系统性护理指导,并分别对患者在进入研究后的1周、1个月、3个月采用疾病知识调查表及生活质量量表进行比较.结果 不同时间段的患者疾病知识掌握情况、生命质量均有提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 系统性护理指导能促进出院患者对疾病知识的认知度,从而提高生活质量,是行之有效的出院指导方法.     

漫话女人与乙肝

女人与乙肝？对了，今天我就说说这个有趣的问题。真的，女人乙肝与男性乙肝比较的确有一些特殊的地方，尽管没有多少人对此感兴趣，但我说出来后您会感觉到“挺有道理”的，颇值得我们注意和研究呢。     

单独抗-HBc阳性隐匿性HBV检测方法研究进展

正隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)是HBV感染的一种特殊形式,指血清HBsAg阴性,肝脏组织HBV DNA阳性,伴或不伴血清HBV DNA阳性的HBV感染。国内报道OBI在献血者及健康人群中的发生率为0.010 6%~2.710 0%~[1]。OBI患者能够经输血、器官组织移植等传播HBV,合并OBI可能会对丙肝患者的治疗效果造成影响或引发肝癌。研究显示,作为OBI血清学表现形式之一,单独抗-HBc阳性患者HBV DNA     

SAA、LPS及PCT对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的诊断特异性和敏感性分析

目的探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)及降钙素原(procallcitonin,PCT)对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)的临床诊断价值。方法选取2016年8月至2017年7月于本院确诊的肝硬化患者60例纳入对照组、肝硬化合并SBP患者60例纳入观察组,分别检测两组患者血清SAA、LPS及PCT水平,并探讨三者联合检测对鉴别诊断肝硬化合并SBP的临床价值。结果观察组患者血清SAA、LPS及PCT水平均显著高于对照组(P_均<0.05)。当血清SAA临界值为30.96 mg/ml时,诊断肝硬化合并SBP的灵敏度为76.84%,特异度为85.11%,ROC曲线下面积(AUC)为0.831;当血清LPS临界值为68.24 pg/ml时,诊断肝硬化合并SBP的灵敏度为72.71%,特异度为80.30%,AUC为0.779;当血清PCT临界值为0.48 ng/ml时,诊断肝硬化合并SBP的灵敏度为84.26%,特异度为81.59%,AUC为0.862;联合检测血清SAA、LPS及PCT诊断肝硬化合并SBP的灵敏度为91.64%,特异度为95.77%,AUC为0.938。结论肝硬化合并SBP患者血清SAA、LPS及PCT水平均显著高于单纯肝硬化患者,三者联合检测对于鉴别诊断肝硬化合并SBP具有较高的临床价值。     

慢性肝炎、肝硬化并发胆囊结石的分析研究

目的:分析慢性肝炎、肝硬化并发胆囊结石的影响因素、发生规律以及机制。方法:择取2017-01～2018-05我院收治的105例慢性肝炎、肝硬化患者作为研究组,并择取同期健康体检者或非肝病患者100名作为对照组,所选研究对象均给予B超检查,对并发胆囊结石情况进行了解,并对两组基本情况差异、不同肝病之间关系以及两组并发胆囊结石情况进行分析。结果:研究组105例患者中,其中33例为肝炎肝硬化、72例为慢性肝炎,男性87例,女性18例,年龄介于12～73岁,年龄均值为43.2±10.3岁,对照组100名研究对象中,男性73例,女性27例,年龄介于10～64岁,年龄均值为45.6±10.8岁,两组性别、年龄等基线资料无统计学差异(P 0.05);研究组并发胆囊结石的概率明显高于对照组(P 0.05),慢性肝炎患者并发胆囊结石的概率明显高于对照组(P 0.05),肝炎肝硬化患者并发胆囊结石的概率也明显高于对照组(P 0.05),肝炎肝硬化患者并发胆囊结石的概率与慢性肝炎患者并发胆囊结石的概率比较无统计学差异(P0.05);40～59岁研究组患者并发胆囊结石概率明显高于对照组,其他年龄段两组并发胆囊结石的概率比较无统计学差异(P0.05)。结论:肝病患者相比于健康人群或非肝病患者更容易并发胆囊结石,且容易受到年龄等因素影响,对于此临床中应做好预防工作,避免胆囊结石并发症的出现。     

临床护理路径用于乙型肝炎后肝硬化患者中的效果

目的探究临床护理路径用于乙型肝炎后肝硬化患者中的效果。方法选取2015年9月至2016年9月在我院接受治疗的65例乙型肝炎后肝硬化患者,在其住院期间实施临床护理路径,观察患者临床护理效果。结果 65例患者平均住院时间为(13.25±4.6)d、65例患者各项生活质量评分较高;患者护理满意度为95.38%。结论在乙型肝炎后肝硬化患者中实施临床护理路径,患者住院时间、住院费用均有所改善,生活质量逐渐提高,多数患者及其家属对该护理模式满意。     

对乙肝相关肝癌患者进行介入治疗联合抗病毒治疗的效果观察

目的：探讨对乙肝相关肝癌患者进行介入治疗联合抗病毒治疗的临床效果。方法：对2009年9月～2013年9月期间我院收治的95例乙肝相关肝癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这95例患者分为A、B、C、D四组，我们对A组的24例患者进行常规治疗，对B组的23例患者进行常规治疗联合抗病毒治疗，对C组的26例患者进行常规治疗联合介入治疗，对D组的22例患者进行介入治疗联合抗病毒治疗。我们对这95例患者均进行了超声波检查以及肝功能监测，治疗结束后，比较这四组患者的生存率及生存质量。结果：在进行了24周的治疗后，A、B、C、D组患者的生存率分别为50.00%、69.57%、69.23%及81.82%。A组患者的一年生存率低于其他三组的患者，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：对乙肝相关肝癌患者进行介入治疗联合抗病毒治疗能明显提高患者的生存率，改善其生活质量，同时延缓其肿瘤的生长速度。该方法值得在临床上推广使用。     

原发性胆汁性肝硬化的临床诊断及治疗研究

目的研究探讨原发性胆汁性肝硬化的临床诊断方法与治疗措施。方法在统计学原理指导下选取某段时间内收治的原发性胆汁肝硬化患者84例作为此次研究活动对象。并在随机数表法原理的指导下将其分为基础性资料并无显著差异的对照组和观察组。对照组患者采用采用常规治疗方法,观察组患者在常规治疗方法基础上予以异甘草酸镁静脉滴注,对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者临床治疗效率,观察组患者治疗有效率为88.1%,对照组患者治疗有效率为71.4%,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论在治疗原发性胆汁性肝硬化的过程中,患者在常规治疗的基础上使用异甘草酸进行治疗,效果确切,可在临床上推广应用。     

茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的临床研究

目的:观察茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取2015年5月—2016年5月本院收治的130例肝硬化腹水患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各65例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予茯苓桂枝白术甘草汤治疗,对比两组患者治疗效果。结果:研究组的治疗总有效率、不良反应发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的临床症状改善时间、腹水量积分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的ALT、ALB、AST、PT均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水,疗效确切,安全可靠,值得推广。