原发性胆汁性肝硬化的临床护理效果评价

目的评价原发性胆汁性肝硬化临床护理效果。方法选取2014年6月至2016年3月我院收治的60例原发性胆汁肝硬化患者作为观察目标,按照不同护理方法分为参照组和干预组,参照组30例患者行常规护理,干预组30例患者在参照组基础上行护理干预,比较两组疾病好转率和护理满意度。结果干预组疾病好转率和护理满意度明显高于参照组疾病好转率、护理满意度进行统计比较,两组之间存在显著性差异(P<0.05)。结论原发性胆汁性肝硬化实施护理干预,可显著提高治疗效果和护理满意度,值得临床借鉴和全面应用普及。     

核苷(酸)类治疗肝硬化的长期疗效观察

目的:了解拉米夫定应用于早期肝硬化的疗效,指导临床用药.方法:通过观察30例早期肝硬化或肝纤维化患者的肝功能乙肝五项指标,HBV—DNA,门静脉内径等改变,观察患者应用核苷(酸)类(主要是拉米夫定)治疗的效果,剂量均为100mg/日.结果:在患者治疗3～6个月后症状和体征逐渐改善,肝功能检查明显好转.其中部分患者发生病毒变异,加用阿德福韦酯,病情稳定.结论:拉米夫定治疗HBV所致的早期肝硬化和肝纤维化,可迅速控制病毒复制,改善肝功能,大大提高成活率,促使HBeAg/抗HBe血清转换.长期用药安全,耐受性好.     

脂肪肝增加肝癌风险

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是肝癌(HCC)的一个独立危险因素,即使没有肝硬化出现。根据哥伦比亚密苏里堪萨斯大学的Rubayat Rahman医学博士报告,在一项回顾性数据分析中发现,16%的肝癌患者只有非酒精性脂肪肝的危险因素。     

乙酰谷酰胺联合纳洛酮治疗乙肝肝硬化肝性脑病的疗效及对NH3、IL-6的影响

目的观察乙酰谷酰胺联合纳洛酮治疗乙肝肝硬化肝性脑病的疗效及对NH3、IL-6的影响。方法80例乙肝肝硬化肝性脑病患者,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组在常规基础治疗上给予纳洛酮1.2 mg静脉滴注,每日1次;治疗组在对照组基础上给予乙酰谷酰胺0.6 g静脉滴注,每日1次;疗程皆为5 d。比较两组总有效率、显效率、无效率、苏醒时间、NH3、IL-6及不良反应情况。结果治疗组总有效率、显效率、无效率、苏醒时间、NH3、IL-6均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);不良反应发生情况,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论应用乙酰谷酰胺联合纳洛酮治疗乙肝肝硬化肝性脑病的疗效较好,值得临床推广。     

桃红四物汤加减治疗失代偿期肝硬化的疗效及对凝血功能的影响

目的观察桃红四物汤随症加减对失代偿期肝硬化患者的临床疗效及对凝血功能的影响。方法将失代偿期肝硬化患者60例随机分为2组,2组均给予常规治疗,观察组在此基础上给予桃红四物汤加减治疗,观察2组临床疗效及治疗前后凝血功能指标变化。结果治疗2周后,观察组显效率与总有效率均明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组PT、APTT、TT水平均较治疗前稍延长,FIB水平稍升高,但均无统计学意义(P均0.05),且2组比较差异无统计学意义(P均0.05)。2组治疗中出血并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论桃红四物汤加减治疗失代偿期肝硬化疗效较好,且不影响患者凝血功能,不会增加出血风险,是安全有效的治疗方案。     

中西医结合治疗及护理肝硬化腹水40例疗效观察

目的观察软肝利水汤治疗慢乙肝肝硬化腹水的临床疗效。方法 78例慢乙肝肝硬化腹水患者随机分为治疗组40例和对照组38例,两组病例均每天给予拉米夫定口服和护肝、对症处理,治疗组在应用上述治疗的基础上,加服中药软肝利水汤。结果治疗组总有效率优于对照组(P0.05),且治疗组症状改善时间明显短于对照组(P0.05)。结论中药软肝利水汤配合拉米夫定治疗慢乙肝肝硬化腹水疗效显著。     

临床护理路径在肝硬化腹水患者中的应用

目的：探讨临床护理路径对肝硬化腹水患者护理质量的影响。方法将152例肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组各76例，对照组采用传统的护理方法，观察组采用临床护理路径，观察2组护理效果。结果出院时观察组与对照组住院时间、患者满意度比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论建立完善的临床护理路径有助于增加患者的满意度，提高护理工作效率。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血64例临床疗效比较

目的:比较奥曲肽与垂体后叶素在治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法:把确诊为是肝硬化上消化道出血的患者64例随机的分为第一组32例和第二组32例,分别给予奥曲肽与垂体后叶素治疗,然后比较两个组的临床疗效。结果:第一组总有效率为95%高于第二组的70%,差异有统计学意义(p0.05)。结论:奥曲肽在治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效要优于垂体后叶素的疗效,值得我们在临床上大力推广应用。     

脑钠肽在非心源性疾病中的应用进展

脑钠肽(brain natriuretic polypeptide,BNP)对鉴别急救宣急性呼吸困难及充血性心力衰竭患者的预后是一个很好的指标.如今BNP和NT-proBNP广适应用于因充血性心力衰竭引起的呼吸困难.然而,在很多情况下,如内分泌疾病和脑源性疾病等,都能导致BNP的升高.临床医师需对BNP水平以及潜在的临床应用等相关知识进行扩展.本文就BNP潜在的应用在进行了探讨和阐述.     

肝硬化病人首次食管胃底静脉曲张破裂出血现状及其危险因素的调查分析

目的:探讨肝硬化病人首次食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)现状及其危险因素。方法:收集2017年12月—2019年1月收治的307例肝硬化病人为研究对象,经治疗后将未发生首次EVB的229例病人设为对照组,首次出现EVB的78例病人设为观察组。分析两组病人临床基本信息及相关资料,统计静脉曲张破裂出血现状,采取单因素分析及多元Logistic回归模型分析发生出血状况的危险因素。结果:多元Logistic回归分析结果显示,饮酒史(OR=1.912)、门静脉主干内径(OR=2.760)、肝功能Child-Pugh分级(OR=2.375)、失血量(OR=3.682)、食管静脉曲张分级重度率(OR=5.013)、红色征(OR=2.704)为肝硬化病人首次EVB独立危险因素。结论:肝硬化病人发生首次EVB的独立危险因素包括饮酒史、门静脉主干内径、肝功能Child-Pugh分级、失血量、食管静脉曲张分级重度率、红色征。医护人员应加强危险因素监测,帮助病人戒烟酒、忌粗糙饮食,定期复查,加强早期预防及诊断,以改善病人生活质量和生命健康水平。