肝硬化的致命误区

乙型肝炎是我国肝硬化患者群的最主要因素。在慢性乙型肝炎患者中，肝硬化失代偿的年发生率约3％，五年累计发生率约16％。慢性乙型肝炎、代偿期和失代偿期肝硬化的五年病死率分别为0％～2％、14％～20％和70％～86％；其次，有20％的丙型病毒性肝炎可演变为肝硬化；还有，脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病以及药物性肝炎近年来也有明显的上升趋势。     

中医体质辨证在乙型肝炎肝纤维化中的应用

中医体质辨证运用于乙型肝炎肝纤维化患者,明确乙型肝炎肝纤维化体质类型对于治疗乙型肝炎肝纤维化患者引发的并发症以及提高治疗疗效具有重大的意义,同时对不同体质的乙型肝炎肝纤维化患者保健及临床用药具有指导作用,最终达到提高生命质量延长寿命。     

中西医结合治疗肝硬化合并肝肾综合征的临床观察

目的 探讨中西医结合治疗肝硬化合并肝肾综合征的疗效.方法 将38例肝硬化合并肝肾综合征患者随机分为对照组和试验组,对照组采用西药对症治疗,试验组采用中西医结合的方法治疗,收集2组治疗前后肝肾功、尿量等数据,利用 t检验的方法检验治疗效果.结果 试验组的各项观察指标均明显优于对照组(P<0.01).结论 中西医结合治疗肝硬化合并肝肾综合征效果明显.     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的诊断与病原治疗

自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis，SBP)是肝硬化最具有特征的感染性并发症，其发生率大约10％—20％。此前，腹腔内并无原发性感染灶。SBP的出现，往往意味着肝硬化病情较重，可能提示已进入病程后期，预后颇差。伴有SBP者，病死率约50％左右，其中三分之一直接死于SBP。     

检验人员在血液学检验中如何保证自身安全

为了自己及患者的健康,减少医源性感染,"安全第一"是必须遵守的原则。因为血液是包括乙肝病毒(HBV)和艾滋病病毒(HIV)在内的很多病原体的传播载体,所以血液学检验中的安全问题尤为重要。近年来,在日常工作中发现,人群中乙肝表面抗原阳性率居高不下,艾滋病病毒携带者也时有发现。因此,我们对血液学检验工作中危险性要有足够的认识,保护措施要进一步规范。1充分认识直接接触的危害性直接接触的传播途径大致有三种:1.1穿刺由于针头、刀片等对皮肤的意外损伤,使带有病毒的全血、血清或血浆进入皮下或循环系统,造成感染。这种针头意外损伤是职…     

肝硬化大鼠肝部分切除术后肝再生的干预研究

目的　以肝硬化大鼠为动物模型 ,研究药物对肝硬化大鼠肝部分切除术后肝再生的影响。方法　取健康的Wistar雄性大鼠 6 4只 ,以 6 0 ?l4油溶液 0 .3ml/ 10 0 g皮下注射 ,同时饮用 5 %酒精溶液 ,4 5d后制成肝硬化动物模型。模型大鼠随机分为 4组 ,16只 /组。全麻下均行左、中叶肝切除术。术后各组按以下方案处理 :A组 (对照组 )注射生理盐水 1mg/ (kg·d) ,B组为泮托拉唑组 ,注射 0 .2mg/ (kg·d) ,C组为重组人生长激素组 ,注射 0 .5U/ (kg·d) ,D组为两药合用组 ,同时给予泮托拉唑注射 0 .2mg/ (kg·d) ,重组人生长激素注射 0 .5U/ (kg·d) ) ,连续给药 1周。抽取静脉血样 ,取肝脏组织 ,检测肝功能、有丝分裂指数 (MI)、增殖细胞核抗原 (PCNA)、细胞核DNA含量。结果　泮托拉唑组、重组人生长激素组、两药合用组MI、PCNA阳性染色细胞量、细胞核DNA含量均高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,两药合用组MI、PCNA阳性染色细胞量、细胞核DNA含量均高于泮托拉唑组、重组人生长激素组 (P <0 .0 5 ) ,但各组间肝功能变化无明显差异。结论　泮托拉唑组及重组人生长激素均对肝硬化大鼠肝部分切除术后肝细胞再生有促进作用 ,两药联合应用肝细胞再生更明显 ,其详细机制须待进一步研究。     

儿童乙肝合并肝豆形状核变性7例误诊分析

本文收集了1993年4月—2003年10月诊治的7例慢性乙型肝炎合并肝豆状核变性儿童病例，报告如下。     

奥美拉唑联合普萘洛尔治疗肝源性溃疡的观察分析

目的探讨奥美拉唑联合小剂量普萘洛尔治疗肝源性溃疡（HU）的临床疗效。方法将80例HU患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用奥美拉唑20mg,1次/d口服,普萘洛尔10mg,3次/d口服,其中可适当调整普萘洛尔剂量,使心率下降25%为准,但最低心率不低于60次/min。对照组采用奥美拉唑20mg,1次/d口服,加维生素B610mg,3次/d口服。结果HU部位以胃溃疡居多,合并出血率高。治疗后治疗组愈合25例,有效9例,总有效率85%;对照组愈合13例,有效7例,总有效率50%;治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论奥美拉唑联合普萘洛尔是治疗HU的有效方案,小剂量普萘洛尔有助于溃疡愈合。     

柔肝消瘢饮对肝硬化大鼠血清和肝组织IL-1β和IL-6含量的影响

目的：观察柔肝消瘕饮对肝硬化大鼠肝组织病理形态学和血清、肝组织IL-1β、IL-6含量的影响。方法：采用复合因素造模法复制肝硬化大鼠模型，以复方鳖甲软肝片为对照，观察柔肝消瘢饮对肝硬化大鼠肝组织病理形态学、血清和肝组织IL-1β、IL-6含量的影响。结果：与正常组比较，模型组大鼠出现肝小叶损害，纤维组织增生，假小叶形成，血清IL-1β、IL-6含量和肝组织IL-6含量均明显升高（P〈0．01或P〈0．05）；与模型组比较，各治疗组肝组织病理损害减轻，血清IL-1β和肝组织IL-6含量均有明显下降，差异有显著性意义（P〈0．01或P〈0．05）；与对照组比较，高剂量组血清IL-6含量明显降低（P〈0．05）。结论：柔肝消瘢饮能显著下调肝硬化大鼠血清IL-1β、IL-6含量和肝组织IL-6含量，具有减轻肝硬化炎症损害，改善肝组织病理形态学作用。     

血脂异常：无声无息伤心脑

据近年来有关统计报道，肝硬化、肝癌病人最终有超过1／3可并发出血，首次出血的死亡率高达20％，反复出血的死亡率高达80％，五年存活率仅达35％。而作为诱发出血的主要病因之一为门脉高压性胃肠病。本病往往和普通的胃肠病不同，其既无普通胃肠病典型的腹部疼痛的周期性和节律性，也无明显的腹泻、里急后重等表现。