64层螺旋CT在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症中的诊断价值

目的评价64层螺旋CT下肢动脉成像在诊断糖尿病下肢动脉硬化闭塞症中的临床价值。方法对90例可疑下肢血管病变的Ⅱ型糖尿病患者进行64层螺旋CT血管造影检查,对所有扫描原始数据行容积再现(VR),最大密度投影(M IP),冠状、矢状面多平面重组(MPR)以及曲面重建(CPR)。结果64层螺旋CT下肢血管造影检查可以清晰显示自髂总至足背整个动脉系统病变的准确部位、范围及侧枝血管。90例患者中67例(77%)患者血管呈不同程度粥样硬化表现。其中轻或中度狭窄49例(56.3%),重度狭窄18例(20.7%),7例(8%)完全闭塞患者可见侧枝循环血管形成。结论64层螺旋CT下肢血管造影,对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的诊断和治疗具有重要价值。     

过敏性鼻炎治验1例

马某 ,男 ,36岁 ,公务员 ,2 0 0 1年 12月 13日初诊。每到寒冬季节 ,凌晨起床之时 ,自觉鼻痒 ,喷嚏频作 ,清涕不断 ,伴身疲肢困 3年。曾在某医院诊断为过敏性鼻炎 ,屡投中西药治疗罔效 ,前来就诊。刻诊 :鼻黏膜淡白 ,舌淡、苔薄 ,脉沉弱。证属肺脾气虚 ,卫阳失固。治宜健脾益气温阳散寒 ,佐以通窍。方拟补中益气汤加减。药用 :黄芪30 g ,党参 12 g ,白术 12 g ,柴胡 10g ,升麻 6 g ,荆芥 10 g ,防风 10 g ,辛荑 10g ,苍耳子 10 g ,川芎 10 g ,白芷 10g ,细辛 5g ,生姜 3片 ,甘草 5 g。每日 1剂 ,水煎服 ,连服 6天。12月 19日二诊 :药后 ,鼻…     

“理气化瘀，软坚增免”治疗子宫腺肌病40例

子宫隙肌病是妇科常见病多发病属于祖国医学“痛经，徵瘕”的范畴，我们采用“理气化瘀，软坚增免”作为根本法则，自拟方剂“溯源追本汤”，其组方为柴胡、木香、元胡、没药、蒲黄、五灵脂、生山楂、黄芪、赤芍、茯芩、炙鳖甲、桂枝等随证加战，治疗40例子宫腺肌病患者取得了非常好的效果．     

《风湿性关节炎--一个值得磋商的病名》商榷

拜读“风湿性关节炎———一个值得磋商的病名”(中华风湿病学杂志 ,2 0 0 3,7:6 0 )一文 ,颇有同感。不知有多少关节痛的病人被误诊为“风湿性关节炎”而遭误治 !对“天气变化十分敏感”的关节炎不是风湿热的特征性表现的观点 ,亦非常赞同 ,但对“与天气变化较密切的关节炎多是骨关节炎”这一观点 ,说点粗浅看法。临床上 ,我们发现大量关节痛病人多有长居寒冷地、冷库工人、长期驾驶摩托车等受风寒史 ,每次关节痛发作与天气变化 (主要是阴冷下雨 )有密切关系 ,临床检查关节红肿不明显 ,实验室和影像学检查缺乏特异性改变 ,而且发病年龄作者…     

下肢静脉性溃疡外科治疗方法探讨

目的探讨治疗下肢静脉溃疡有效、简单的方法。方法清除下肢静脉溃疡分泌物及坏死组织,创面以胰岛素与庆大霉素混合液湿敷,创面清洁后行常规手术,术后继续用上述方法处理创面。结果全部溃疡创面在1￣6周内愈合,术后35例随诊最短4个月,最长6年无溃疡复发。结论下肢静脉性溃疡应早期手术,术前、术后用胰岛素和庆大霉素混合液湿敷溃疡创面是一种简单、安全、经济、治疗时间短的有效方法。     

中医药治疗慢性疲劳综合征疗效观察

慢性疲劳综合征(CFS)是一种以长期(6个月以上)或反复发作的以疲劳为主要表现并伴有健忘、失眠、咽痛、肌肉关节酸痛等表现的综合征。笔者以益气养阴、补肾健脾、养心安神中药结合针灸治疗取得满意疗效,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料将确诊的160例患者随机分为A、B、C组     

半夏厚朴汤加减治疗奔豚气病2则

奔豚气病临床较少见,病情复杂多变。笔者于2002年以来应用半夏厚朴汤加味共收治12例患者,有效11例,取得了满意疗效。现举2例报道如下。典型病例病例1某女,45岁,2002年10月12日初诊。自诉:胸胁痛闷,心悸,头晕,自觉有气从腹部往上冲,每日发作好几次,严重时几分钟发作1次。边诊脉边听主诉,突然患者将手抽回,两手乱抓胸胁部,家属赶快扶于床上。发作全过程如下:开始双手乱抓胸胁部,后双手上升至咽喉部乱抓,并在床上翻滚,呼吸困难,不能说话,面容痛苦,神志较清楚,苔白腻,脉弦而滑,15m in后恢复正常。患者诉发作时只觉得腹部抽动,剧痛,有气往上冲,好…     

下肢复杂骨折交锁髓内钉治疗粉碎骨折螺钉辅助固定的意义

[目的]探索在交锁髓内钉治疗下肢复杂骨折中粉碎骨折块辅助固定的意义。[方法]下肢复杂骨折78例根据AO分型均为C型骨折，通过交锁髓内钉内固定，辅以拉力螺钉固定。[结果]术后摄片骨折及骨折块达解剖或功能复位，随诊6～24个月，优良率为94．88％（74／78例）。[结论]四肢复杂骨折治疗中，粉碎骨折块的螺钉辅助固定能够加强交锁髓内钉的稳定性，减少断钉、断棒现象，有利于骨折愈合。     

99Tcm-HSA显像诊断失蛋白质性肠病一例

患儿女，5岁，因间断双眼睑及下肢浮肿伴尿量减少2年，腹泻伴抽搐1年9个月入院。外院诊断“胃肠型肾病综合征”，给予泼尼松治疗期间浮肿间断出现；病程中多次出现抽搐，均经静脉补钙后好转。入本院后检查：淋巴细胞0．7（正常值1．2～3．4）×10^9／L；血钙1．41mmol／L，血镁0．33mmol／L，血钾0．33mmol／L，总蛋白35．36g／L，白蛋白18．80g／L，IgG 1．09g／L，IgA0．29g／L，IgM0．50g／L，