直视医学临床见习难——浅析面临困境及其对策

随着社会发展、医学模式的转变，医疗改革和学校扩招政策的实施，传统的临床见习教学遇到了前所未有的冲击与困惑。本文根据临床见习现状进行分析，力求找到最佳的解决方法。     

敬告作者

药物流产因具有安全、有效、方便、痛苦小，已被临床广泛采用，但因其存在孕囊排出时间延长及药流后持续出血时间较长之不足，已引起临床医生的重视，本院妇产科采用自制制剂复方益母草膏配合米非司酮加米索前列醇流产，收到了较好的效果。     

胃癌CHFR基因异常甲基化对微管抑制剂临床疗效的重要影响

背景：该研究了胃癌中有丝分裂前期检查点（CHFR）的基因甲基化水平及其与微管抑制剂（MI）疗效的相关性。方法：选取46份胃癌切除术标本，检测其中9份标本的细胞系，启动子甲基化采用甲基化特异性聚合酶链反应（MSP）检测，CHFR mRNA的表达水平通过定量逆转录PCR检测，MI介导的生长抑制反应通过标准的MTT方法检测。结果：在9份胃癌细胞系中，有3份细胞系的CHFR表达被异常的启动子甲基化所抑制，CHFR mRNA的表达水平与MI处理细胞（R=M10．889；P=0．005）的IC，o密切相关。在46例胃癌术后患中，有24例（52％）出现CHFR异常甲基化，其中12例因晚期肿瘤或术后复发而接受MI治疗。MI治疗有效包括29％的CHFR甲基化和20％的CHFR非甲基化患。然而，在7例CHFR甲基化患中，有6例（86％）出现肿瘤消退或不再进展的迹象。反之，在5例CHFR非甲基化患中有4例（80％）出现病情恶化。     

112例脂肪肝超声诊断与临床分析

目的对河南省信阳市区2005年度2600多例健康体格检查中B超发现的112例脂肪肝患者的B超声像图和血脂检查结果进行临床分析,探讨脂肪肝B超声像图变化及对其操作相关技术问题。方法对112例脂肪肝B超检查操作的特点及血脂检查结果,结合临床和文献进行探讨。结果112例脂肪肝患者按其声像图特点分为均匀型、非均匀型和局限型三型。112例患者血脂均有不同程度的改变。结论在脂肪肝B超检查操作时为了减少技术上的偏差,操作技术和临床经验至关重要,同时要熟练掌握仪器的操作和各种功能,在不同仪器的声像图中要形成自己的肝脏回声光点标准。     

氯氮平所致已机化的炎性组织再次感染三例报告

氯氮平做为非典型抗精神病药物，于70年代上市后由于其锥外系副作用相对传统抗精神病药物小，对阴性、阳性症状都有效，得到广泛应用.随着临床应用，其副作用也逐渐显示出来，特别是致命的粒细胞缺乏症，严重限制了其临床的应用，新的非典型抗精神病药物出现及临床广泛应用，氯氮平已被列为二线抗精神病药物.但在农村由于经济水平所限，仍占很大比例，现对我院近年来氯氮平所致已机化的炎性组织再次感染三例报道如下：     

外科护理学教学中培养学生临床思维能力的探索

较好的临床思维能力是高护生综合索质的一个重要体现，也是一名优秀的临床护士必须具备的能力。在外科护理学教学中，通过改革课堂教学方法，注重实验教学，加强临床见习，变革考试形式，以培养和提高学生的临床思维能力。     

重型肝炎患者血清尿素水平的变化

为了解重型肝炎患者血清中尿素水平的变化,对52例重型肝炎患者进行了检测,并对尿素与重型肝炎预后的关系进行了分析。一、材料和方法1.对象52例重型肝炎均为2002年2月以来我院收治患者,男36例,女16例,年龄38~72岁;慢性乙型肝炎49例,男30例,女19例,诊断符合2000年(西安)全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的诊断标准。正常对照组77名。2.方法测定方法采用脲酶法,试剂盒由上海科欣生物所提供。参考值2.05~6.50 mmol/L。3.统计学方法数据采用x±s表示,t检验和相关性分析。二、结果1.血清尿素水平正常对照组尿素水平为(5.18±1.63)mmol/L;49例慢…     

中西医结合与单纯西医药、单纯中医药治疗消化性溃疡148例疗效观察

消化性溃疡（PU）是临床常见病。本人自2001年以来对148例消化性溃疡分别采用中西医结合、单纯西医药、单纯中医药治疗，并总结其临床疗效，发现采用中西医结合治疗效果明显优于单纯西医药或单纯中医药治疗。兹介绍如下：