关于举办暴发性肝衰竭诊断治疗及肝移植新进展新技术学术班的通知

针对乙型肝炎病毒携带者病情突然恶化导致的重型肝炎以及因药物所致的暴发性肝衰竭增加的趋势，为提高广大医务工作者对于重型肝炎的早期诊断和合理治疗水平，首都医科大学附属北京佑安医院、医药世界杂志社、华西医学继续教育中心联合主办，中华医学会北京分会协办，于2005年8月在四川省成都市举办“暴发性肝衰竭诊断治疗及肝移植新进展新技术学术班”。学术班具体事项通知如下：     

经下睑结膜经路整复中青年眼袋26例

自1999年以来我科采用下睑膜面切口术式整复中青年眼袋26例,共52只眼袋.现将治疗体会报道如下..     

系膜细胞α-平滑肌肌动蛋白表达与细胞表型的关系

目的：探讨增殖性肾小球肾炎大鼠动物模型中系膜细胞α－平滑肌肌动蛋白（α－SMA）表达与细胞表型的关系。方法：应用单克隆抗体1－22－3（MoAb1-22-3)及Habu蛇毒素分别诱导大鼠增殖性肾小球肾炎动物模型。用免疫组化技术并结合计算机图像分析，检测两个不同诱因引起模型的各个阶段的系膜细胞内α－平滑肌肌动蛋白，SMeb的表达程度，系膜细胞增殖和细胞外基质（ECM）分泌的情况。结果：在MoAb1-22-3模型，随着系膜细胞增殖程度的加理，ECM积聚增多，α－SMA的表达程度也增加，三者平行变化并具有高度相关性，而Habu模型则系膜细胞增殖和ECM增加的同时α－SMA，SMemb表达不增加。结论：α－SMA不是系膜细胞被激活并处于增殖／分泌表型唯一标志。     

肝胆管结石的系列治疗

目的：研究系列治疗在肝胆管结石治疗中的作用与地位。方法：①系列治疗前各项影像学检查、胆道镜检查，了解肝胆管结石的数量、分布，有无肝胆管狭窄存在及程度、肝萎缩范围。②术前系列治疗：驱蛔治疗、消炎利胆药物使用、经T管胆道冲洗、经T管瘘道胆道镜治疗。③手术与术中系列治疗：以手术为主体，同时采用术中胆道镜、术中胆道造影等措施发现并去除结石、病灶。④术后系列治疗：术后胆道镜，术后经胆道外引流管射流震荡冲洗，持续灌注冲洗，溶石液溶石治疗。结果：术中胆道镜等系治疗应用后使手术残石率由79%(314/398)降低为24%(96/398)，经术后胆道镜等系列治疗后，最终残石率降低为2%(19/786)。结论：①只有采取系列性治疗措施，考验从根本上改善肝胆管结石的疗效。②胆道镜外科技术在系列治疗中发挥着至关重要的作用。③必要的术前检查使术在术前对手术的难度即有充分的估计，必要的术前治疗可使手术的难度降低，应尽量避免急诊手术。     

经T管窦道纤维胆道镜取石技巧新探

目的：探讨经T管窦道纤维胆道镜取石技巧。方法：回顾性总结260例应用网套法、冲洗法、推石法、咬石法和电击碎石法等多种取石技巧行纤维胆道镜取石的临床资料。结果：257例（98．8％）患者取净结石，3例患者经胆道镜检发现肝内胆管狭窄并巨大结石嵌顿而再次手术，平均取石2．7次。结论：网套法、冲洗法、推石法、咬石法和电击碎石法等多种取石技巧的应用，有助于提高胆道残余结石的取净率。     

脊髓髓内室管膜瘤的显微外科治疗

随着显微神经外科技术和手术监护技术的发展 ,许多脊髓髓内肿瘤得到有效的手术治疗 ,手术效果明显提高[1 3] 。对于良性生物学特性的髓内室管膜瘤 ,手术全切除后可以治愈[4 6 ] ,手术致残或死亡的主要原因是脊髓损伤。为探索手术全切率、安全性和影响预后的因素 ,作者回顾性分析了 1995年12月至 2 0 0 0年 2月的 19例病人 ,现报道如下。临床资料　　 1.一般资料 :男 7例 ,女 12例 ;年龄 11～ 4 2岁 ,平均年龄 31 5岁。病程 5月至 6年 ,平均 2 6月。临床表现 :肢体感觉异常 15例 ,鞍区感觉异常 3例 ;肢体运动障碍 7例 ,包括 2例双下肢 0级 ;…     

宫颈妊娠的诊断与治疗

宫颈妊娠指受精卵着床和发育在宫颈管内 ,极少见。发病率 196 6年Deers报道为约为1∶180 0 0 [1] 。近年辅助生殖技术的大量应用 ,宫颈妊娠的发病率有所增高 ,1997年Ushakov等报道为 1∶86 2 8[2 ] 。宫颈壁仅含 15 %的肌肉组织 ,余为无收缩功能的纤维结缔组织 ,当受精卵着床于此发生流产或因误诊为宫内早孕而行人工流产时 ,因宫颈收缩力甚弱 ,不能迅速排出妊娠产物 ,开放的血窦不能闭锁 ,故可出现难以控制的大出血 ,过去主要的治疗方法是子宫全切术。近年来 ,随着高分辨率B超、血清 β -hCG定量测定以及药物治疗的进展使宫颈妊娠的诊治有…