脱髓鞘脑病误诊1例报告

脱髓鞘脑病误诊１例报告汕头大学医学院第一附属医院神经科郭幼宝，刘秀东患者女性，３６岁。１９９３年１１月５日入院。入院前半年开始反复头昏伴精神呆滞，二个月前出现恶心、呕吐、视朦、乏力而卧床不起。于１９９３年８月２３日经某医院作脑ＣＴ检查，增强扫描发现脑...     

中医“三步梯级止痛疗法”在大肠癌中的应用（附178例分析）

本文总结１７８例中晚期大肠癌，运用中医＂三步梯级止痛疗法＂和辩证分型治疗后，Ⅰ级疼痛缓解率达１００％，Ⅱ级疼痛缓解率为６３．６％，总缓解率８６．１％，而对疼痛以外其它症状缓解有效率平均为１０．５％。     

避免抗生素耐药:药动学/药效学的考虑

抗生素耐药已成为全球性公害。医院感染大多由获得性耐药菌或固有耐药的条件致病菌引起 ,治疗上大量地使用抗生素特别是广谱抗生素 ,加之病原学诊断困难和滞后、抗生素知识教育不足以及某种程度的市场误导 ,滥用抗生素现象严重 ,增加选择性压力 ,进一步加剧耐药。但是 ,目前治疗感染包括医院获得性感染仍依赖于抗生素 ,这就需要强调抗生素的合理应用 ,它包括两方面内容 :(1)限制和减少不必要的抗生素应用 ,特别是缺乏明确指征的治疗和预防性应用 ;(2 )优化抗生素应用 ,即争取最佳疗效和避免耐药。近年来 ,抗生素药动学 /药效学的研究表明这…     

肝移植与门静脉高压症

本文就肝移植与肝炎后肝硬变门静脉高压症 (以下称门静脉高压症 )的有关问题结合文献作如下复习。一、门静脉高压症肝移植治疗的指征与禁忌证肝移植的指征是肝病患者存在危及生命和影响病人生活质量的并发症的Child PughC级的病人 ,这些并发症包括肝性脑病、食管静脉曲张出血、顽固性腹水和严重的营养不良等。肝性脑病的生存质量很差 ,手术或曲张静脉硬化剂注射治疗不能改善病人的情况甚至加重脑病的表现 ;腹水是晚期肝病伴门静脉高压症病人的表现 ,顽固性腹水、反复的自发性腹膜炎的病人寿命很少超过 1年 ,患者需要反复放腹水缓解症状。…     

浅析医之"阴阳"

阴阳学说作为我国古代的一种世界观和方法论 ,其思想产生很早 ,但是作为比较系统的哲学思想体系出现 ,还是在春秋战国时期。最初 ,《诗经·公刘》中说道 :“相其阴阳” ,是把阴阳的意思指作日光的向背。以后 ,古代思想家通过对自然界的观察 ,将阴阳的这一意思加以引申 ,把自然界中所有事物具有的相互对立、相互作用、相互发展和相互转化的正反两个方面 ,用阴阳来进行概括。例如 :“太一出两仪 ,两仪出阴阳 ,阴阳变化 ,一上一下 ,合而成章。”(《吕氏春秋》) ;“是故阴阳者 ,天地之大理也 ,四时者 ,阴阳之大经也。”(《管子·四时篇》) ;“一…     

三叉神经痛现代外科疗法回顾

<正> 三叉神经痛是面部发作性剧痛的一组疾病,有原发和继发之分。药物治疗虽有一定疗效,但易产生抗药性和副作用,多因疗效不佳而选用手术疗法。继发性三叉神经痛应以治疗病因为主,并根据情况对三叉神经作相应处理。原发性三叉神经痛因病因尚不明确,治疗方法亦多种多样。当前,三叉神经痛的外科处理趋向于采用疗效确切、复发率低、并发症少,且能保留患侧面部感觉或触觉的治疗方法,有三叉神经微血管减压术,选择性三叉神经节热凝术,经皮半月节甘油注射疗法及三叉神经感觉根切断术。本文对上述治疗方法作一回顾与评估,以供参考。     

肝性脑病56例临床分析

目的：分析肝性脑病诱发因素的构成。方法：回顾性分析我院收治的62例肝性脑病患的临床资料。结果：56例（90．32％）肝性脑病患有明显诱因，依次为电解质紊乱36例（64．29％），各种感染29例（51．79％），肾功能不全26例（46．43％），上消化道出血10例（17．86％），饮食不节6例（10．71％），腹泻2例（3．57％），结论：及早去除诱因、综合治疗，可促使患苏醒，降低病死率。     

重型病毒性肝炎并发症的观察及护理

重型病毒性肝炎 (以下简称重肝 )病情凶险 ,预后差 ,并发症多 ,病死率高。我院自 1998年 9月至 2 0 0 1年 9月共收治各种重肝 95例 ,有并发症者 84例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料84例重型肝炎均为我院住院病人 ,其中男性 6 5例 (77.4%) ,女性 19例 (2 2 .6 %) ,年龄 10～ 5 9岁 ,平均 32 .5岁。急性重型肝炎 3例 (3.6 %) ,亚急性重型肝炎 18例 (2 1.4%) ,慢性重型肝炎 6 3例 (75 .0 %)。重型肝炎的诊断标准依据 1995年 5月北京会议修订的病毒性肝炎防治方案。并发症 :并发腹水 45例 (5 3.6 %) ,肝性脑病 38例 (45 .2 %) ,自发性细菌…