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目的:通过比较不同中医证型的ICU危重症患者的APACHEⅡ评分,同时对比两组死亡率,评价中医辨证在预后判断中的临床意义。方法:对纳入研究的85例ICU危重症患者于入ICU及出ICU时分别进行中医辨证,分为阳类证和阴类证两型,对所有病人进行APACHEⅡ评分,比较两型病人在进入ICU及出ICU时的APACHEⅡ分值,并与死亡率比较。结果:初始为阴类证的患者在入ICU及出ICU时的APACHEⅡ评分显著高于初始为阳类证的患者(P=0.0001及F〈0.05),死亡率亦显著高于阳类证患者(P=0.0369):治疗后由阳类证转为阴类证患者APACHEⅡ评分较维持阳类证者增高(P=0.0161),而阴类证转为阳类证的患者APACHEⅡ分值较维持阴类证者减低(P=0.0424)。结论:中医证型对危重症的病情程度及预后判断有较好的预测价值,阴类证患者的预后较阳类证患者差,证型转换可能引起预后改变。 相似文献
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黄明孙 《中华临床医药杂志(广州)》2003,(61):76-77
“补脾不若补肾,补肾不若补脾”语出《传忠录》。补脾者东垣之医疗观点,补肾者景岳之学术精髓,二者都从不同的角度强调了脾与肾在临床上的治疗作用和价值,从而间接地引出了脾与肾的相互关系。 相似文献
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膝关节骨性关节炎(knee joint Osteoarthritis,KOA)是一种退行性骨关节病,其主要病理改变为局限性、进行性关节软骨破坏及关节边缘骨赘形成。临床表现为进行性、慢性发展的关节肿痛、僵硬和关节活动功能受限,并伴有继发性滑膜炎。自2004年来,我院门诊采用中医疗法治疗该病78例,经5个月以上随诊,疗效满意,现总结报道如下。1临床资料78例患者中,男27例,女51例;年龄36岁 ̄83岁,平均56.5岁;单侧发病42例,双侧发病36例;病程1月 ̄3年。临床表现为膝关节反复肿胀、疼痛,劳累加重,休息后疼痛减轻,痛点多集中在膝髌处及内侧副韧带部。X线片显示髌骨… 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病及肺心病中医证型与左心功能及血气分析的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)及肺心病不同中医证型左心功能指标的变化及血气分析的关系。方法研究组60例,其中COPD患者33例,合并肺心病患者27例,所有患者根据中医辨证分型分为痰热壅肺证(20例)、痰湿蕴肺证(13例)、气阴两虚证(15例)和阳虚水泛证(12例);正常组15例来自本院体检正常者。研究组于入选当时按观察表详细记录患者症状、体征及舌脉情况,研究组和正常组均于48h内完成心功能检测和血气分析。比较研究组与正常组之间、研究组各证型之间心功能指标和血气分析的变化。结果(1)与正常组比较,研究组CI、ACI明显降低,STP、SVRI及TFC明显升高。(2)研究组各证型之间比较:气阴两虚与实证比较,CI明显降低,SVRI、TFC明显升高;阳虚水泛与实证比较,CI、LCWI明显降低,STR明显升高,SVRI、TFC明显升高;阳虚水泛与气阴两虚比较,只STR有明显差异。(3)各证型之间血气分析:阳虚水泛PaO2最低,其次为气阴两虚,阳虚水泛与实证比较差异明显。结论COPD及肺心病患者存在一定程度左心功能障碍,心功能指标可以作为评定COPD病情变化及证型演变的参考指标;显著的低氧血症是阳虚水泛证患者左心功能指标改变的重要原因。 相似文献
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清代中叶王清任编撰了《医林改错》。王氏以论述中风半身不遂之证治为起点,对临床各科多种病证在治法上创导活血逐瘀法,体现了他在前贤诊疗基础上的创新与发展。特别是对现代临床医学产生了积极的影响,提高了对若干疑难、危重病证的疗效。兹将学用其方共2例介绍于下。笔者在临床中曾用血府逐瘀汤(当归、生地黄、桃仁、红花、 相似文献
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我国高等中医院校近年研究生招生人数不断增长,一方面反映出高等中医研究生教育的大力发展;另一方面,伴随着研究生教育的发展,也存在一些问题.笔者现仅对高等中医院校临床研究生教育培养工作中存在的综合素质问题作一探讨,旨在抛砖引玉,与同行们共同探讨中医临床研究生教育培养工作. 相似文献
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慢性充血性心力衰竭中医及中西医结合治疗进展 总被引:3,自引:0,他引:3
慢性充血性心力衰竭是内科常见危重病 ,为多种心脏病的后期转归 ,近年来发病率及病死率逐渐上升。本病在中医属胸痹、咳喘、水肿等范畴。中医药及中西医结合治疗对于缓解症状、改善生活质量、延长患者寿命确有疗效。以下就中医药、中西医结合近年来在慢性充血性心力衰竭治疗方面综述如下。1 辩证论治 辩证论治是中医药治疗本病的主要方法 ,由于本病大多为各种心脏病的后期阶段 ,其病理多表现为气虚 (心功能低下 )与血瘀 (组织器官充血 )两个关键环节 ,两者仍有所偏重 ;亦有气虚发展成阳虚者。在治疗上以益气活血为主 ,兼以温阳、养阴等… 相似文献
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