基因治疗的研究概况

基因治疗是随着对遗传性疾病的认识的深入和分子生物学技术的发展而诞生的。在80年代初期，就提出了基因治疗的模式，即1）基因修正法（GeneCorrection）；2）基因替代法（GeneReplacement）；3）基因加入法（GeneAddition）和4）基因修饰法（GeneActivation）。到90年代，世界首例腺苷脱氨酶（ADA）缺乏性重症联合免疫缺陷病的基因治疗获得成功。到目前为止，已有20多种基因治疗方案开始实施，并取得了一定成绩。本文就基因治疗的三大基本环节研究状况综述如下。1受体细胞的选择基因治疗受体细胞来源十分广泛，不仅局限于当初的只选用…     

经眉弓眶上锁孔入路在鞍区肿瘤切除术中的应用

目的 总结经眉弓上锁孔入路在治疗鞍区肿瘤中的应用经验。方法 采用经眉弓上锁孔切口眶上额骨2cm直径骨瓣开颅，显微手术切除病变。结果 垂体瘤24例，颅咽管瘤13例，病变切除或大部切除，临床症状改善，并发症少。结论 经眉弓眶上入路可明显减少手术创伤，提供鞍上区足够的手术空间，并有效地切除病变。手术切口美观。     

吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度痔疮的护理

痔疮住院手术治疗的疗效不十分满意,存在时间长,术后剧痛,创面愈合慢,有可能造成肛门狭窄或失禁,有一定的复发性等缺点。吻合器痔上黏膜环状切除术(PPH)于1998年由Longo[1]首先提出,国内于2000年7月开始应用此技术。本院于2004—2005年采用PPH技术治疗重度痔疮78例,效果良好。现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组78例,男48例,女30例,平均年龄42岁。均采用过药物治疗;32例做过外剥内扎术,10例做过激光手术,12例做过注射治疗;其中2度痔36例,3度痔22例,4度痔20例。1.2手术方法PPH吻合器痔上黏膜环状切除术,采用腰麻或硬膜外麻…     

断流术后门静脉系统血栓形成八例

本组8例中,男3例,女5例,年龄40～68岁。发生在断流术后住院期间5例,均经螺旋CT增强扫描证实。因发现及时,经溶栓、抗凝、祛聚等治疗痊愈。另3例分别发生在手术后4个月、1年、5年,其中例1发病20d后由外院转入,入院时已经出现弥漫性腹膜炎、中毒性休克,螺旋CT扫描提示门静脉及肠系膜上静脉血栓形成,腹腔大量积液,经溶栓、祛聚等治疗,病情未见好转,家属放弃治疗自动出院。例2突发腹痛3d入院,有明显腹膜炎体征,腹穿为血性腹水。螺旋CT检查见肠系膜明显水肿增厚,腹腔积液,门静脉及肠系膜上静脉充盈缺损。急症手术切除坏死空肠2m,经残端肠系膜…     

臂丛上干长段缺损功能重建一例报告

临床上对周围神经长段缺损尚无满意的修复方法，带血管蒂的游离神经移植仅对神经床瘢痕化及需同时挽救缺血肢体等特殊情况有明确的价值。对不可逆性损伤而言，其功能重建的目的在于恢复屈肘及肩外展、外旋功能。在屈肘功能的早期神经重建手术中，Pberlin手术（部分尺神经束移位于肌皮神经肱二头肌支）因其疗效确实而又不损害尺神经的优点，已成为重建臂丛上干根性撕脱伤后屈肘功能的主要     

苦味受体7TM

哺乳动物有酸、咸、甜、苦4种味觉。近年来,人们又认识了其第5种形式umami(即谷氨酸钠)的味道。味觉受体细胞(TRCs)位于味乳头的上皮层,味觉信号可与嗅觉和躯体感受器接受的信号相融合,TRCs通过传入神经元将此信号传入大脑以形成特有的味觉。尽管味觉带给人们诸多美妙的享受,但对其机制却知之甚少。研究味觉信号传导途径有助于揭示其中的奥秘。酸味与咸味可能直接通过离子介导,而苦味与甜味则有赖于G蛋白复合受体7TM(7-跨膜蛋白)传递信号。支持这一假说的有力证据为:去除味素(G蛋白的一种),可导致小鼠无法辨别苦甜味。去年,Ryba等人将推测的两种7TM分别命名为味觉受体1、2(TR1、TR2),并证实它们在某些TRCs上表达,当时暂定为“舌受体”。     

胃原发性恶性淋巴瘤3例（摘要）

1986年以来共收治胃肿瘤243例．经手术和病理证实胃原发性恶性淋巴瘤3例，占1.2%。这3例均为男性．年龄分别为62、40和27岁。临床表现均为上腹部疼痛，未扪到腹部包块．胃镜检查均示溃疡型胃癌改变；钳取活组织检查的2例中仅1例组织内找到少量可疑肿瘤细胞。术后病理证实为恶性淋巴瘤，瘤组织浸润至肌层。     

幕上星形细胞肿瘤MRI表现与VEGF、P16、Ki-67相关性研究

探讨星形细胞肿瘤MRI表现与P16、Ki—67、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)表达的相关性。材料和方法：收集我院术前经MRI诊断并经手术病理证实的幕上星形细胞肿瘤53例，行常规平扫描后静脉注射Gd—DTPA增强成像；同时采用HE染色及链菌素生物素—过氧化酶连接法进行VEGF、Ki—67、P16的免疫组织化学染色，测定它们的表达指数。结果：星形细胞肿瘤的信号不均匀性、坏死、水肿、占位效应、强化程度与VEGF、Ki—67、P16的表达相关，且随着星形细胞肿瘤恶性程度的增高VEGF、Ki—67的表达增加；P16的表达率降低。结论：星形细胞肿瘤的MRI表现与VEGF、Ki—67、P16的表达密切相关，MRI可以间接判断星形细胞肿瘤的某些生物学行为。     

肠系膜上动脉综合征误诊漏诊原因分析

肠系膜上动脉综合征 (ｓｕｐｅｒｉｏｒｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃａｒｔｅｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＳＭＡＳ)是由于肠系膜上动脉和肠系膜根部压迫十二指肠而产生的一系列临床候症群。较为少见 ,易漏诊或误诊为慢性胃炎等疾病。收集 1997 0 6～ 2 0 0 2 0 6经消化道钡餐造影诊断为ＳＭＡＳ46例Ｘ线分析 ,结合临床表现 ,探讨其漏诊或误诊的原因。1　材料和方法1.1　一般资料　本组 46例 ,其中女 3 0例 ,男 16例。年龄 17～48岁 ,平均 3 6岁。病程 1～ 5年 ,临床表现均为 :进食后上腹部胀痛感 ,活动后加重 ,休息及平卧时减轻 ,3例可出现呕吐 ,8例伴…