综合治疗膝骨性关节炎疗效观察

原发性膝骨性关节炎是临床上最常见的退行性骨关节病，其发病除中老年人较多之外，青年人患病也不少见，常合并继发性骨膜炎，偶见关节积液者。2002年1月—2004年2月，笔者采用中药汽雾透皮疗法加离子导入法协同治疗膝骨性关节炎88例，并与单纯使用电疗仪同方药离子导入治疗44例对照，现报道如下。     

大补阴丸治疗女性更年期综合征60例临床观察

更年期综合征属于中医“绝经前后诸证”。是妇女绝经前后,肾气虚衰,冲任亏虚,天癸将竭,精血不足,阴阳平衡失调,出现肾阴不足或肾阳虚衰而产生的症候群。目前临床上多采用雌激素替代治疗,但因其所带来的副作用使得应用受限,因而中医药治疗本证显示出其独特的优势。笔者临诊时经常见到,经服雌激素而不能耐受,或服用更年安、六味地黄丸等治疗,症状改善不明显,而中医辨证属于肾阴亏虚、虚火上炎的病人,应用大补阴丸治疗效果较好,现     

HPLC测定解毒万灵丸中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量

目的:建立用反相高效液相色谱法测定解毒万灵丸(苍术、麻黄、石斛等)中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱含量的方法.方法:采用C18柱,流动相为0.1%磷酸溶液-乙腈(95:5),流速为1.0mL·min-1,紫外检测波长为206nm.结果:盐酸麻黄碱线性浓度范围0.02028～1.014μg,相关系数0.9999,平均回收率97.69%,相对标准偏差RSD为0.9%(n=6).盐酸伪麻黄碱线性浓度范围0.02254～1.127μg,相关系数0.9998,平均回收率98.40%,相对标准偏差RSD为2.3%(n=6).结论:本法重复性好,定量准确,可作为该制剂的定量分析方法.     

银翘解毒丸中金银花药材HPLC-UV鉴定及绿原酸含量测定

目的:建立银翘解毒丸(金银花,连翘,甘草,薄荷等)中金银花药材的鉴别和绿原酸含量测定的方法.方法:采用YWG C18色谱柱;甲醇-10%的磷酸氢二钠(冰醋酸调pH值为2.7)为流动相进行梯度洗脱;检测波长为326nm;流速为1.0mL·min-1;柱温为室温.结果:HPLC-UV法定性鉴别制剂中金银花药材;绿原酸在5.0～60μg·mL-1的范围内呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.71%(RSD=1.57%).结论:本法操作简单,准确,重现性好,可用于银翘解毒丸的质量控制.     

麝香保心丸治疗老年冠心病合并高血压的疗效及血清NO、CRP、HCY的变化

目的:应用麝香保心丸治疗老年冠心病合并高血压,观察其疗效及血清NO、CRP、HCY的变化.方法:前3个月患者服用冠心病及高血压的常规治疗药物,后3个月加用麝香保心丸治疗,每次2粒,每日3次.治疗前,3个月后,6个月后观察24h动态血压,血清HCY、CRP、NO.结果:麝香保心丸能减少冠心病的心绞痛发作次数,每次持续时间也缩短;同时对高血压患者的血压峰值有降低作用;降低血清HCY、CRP,升高血清NO.结论:麝香保心丸对老年冠心病合并高血压患者血管内皮细胞有保护作用,疗效可靠,无副作用,是老年心血管治疗的理想药物.     

麝香保心丸联合消心痛治疗终末期肾病患者血液透析时胸痛发作的临床疗效研究

目的:观察麝香保心丸联合消心痛治疗终末期肾病(ESRD)患者血液透析(HD)过程中胸痛发作的疗效,探究麝香保心丸和消心痛治疗胸痛发作的最佳用药方案和作用机理.方法:将58例维持HD的ESRD患者按胸痛发作的顺序随机分别用麝香保心丸(为A方法,46例次)、消心痛(为B方法,46例次)和麝香保心丸联合消心痛(为C方法,46例次)治疗.观察治疗前后胸痛、气促、胸闷、心悸和背痛及心电图改善情况,并测量血压和心率.结果:①A、B两方法对胸痛和伴随症状改善的总有效率无显著性差异(P均＞0.05),C方法对胸痛和伴随症状改善的总有效率较A、B两种方法有显著性差异(P均＜0.05).②3种方法治疗前后对心电图的改善无显著性差异(P＞0.05).③A、C 2种方法治疗前后对血压和心率的改变无显著性差异(P均＞0.05),B方法治疗前后对血压和心率的改变有显著性差异(P＜0.01).④A、C2种方法的不良反应发生率分别为3.6%和4.8%,明显低于B方法(26.4%)结论:麝香保心丸与消心痛均是治疗HD患者胸痛发作的有效药物,但两者联合用药疗效最佳.     

麝香保心丸对慢性心力衰竭患者内皮功能及心功能的影响

目的:研究麝香保心丸对心衰患者治疗前后内皮功能及心功能的影响.方法:60例慢性心功能不全患者,观察治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮依赖性血管舒张功能及心功能变化.结果:麝香保心丸组治疗后,使NO上升,ET下降,AngⅡ下降,P＜0.01,血流介导的内皮依赖性舒张功能明显改善.结论:麝香保心丸不仅能改善心力衰竭患者的内皮功能且能改善心功能.     

肾不纳气证新绎

肾不纳气证多见于中医哮证、喘证、肺胀、痰饮等多种病证.<中医临床诊疗术语证候部分(国家标准)>对本证的描述如下:肾不纳气证(肾失摄纳证):肺肾气虚,摄纳无权,以呼多吸少,动则尤甚,咳嗽无力,声低自汗,吐痰清稀,或尿随咳出,舌淡紫,脉弱等.<中医诊断学>(统编教材)关于肾不纳气证的描述为:久病咳喘,呼多吸少,气不得续,动则喘息益甚,自汗神疲.<中医内科学>(七版教材)拟定喘证(肾气虚)的主症为:动则喘甚,气息短促,呼多吸少,气不得续;肺胀(肺肾气虚)主症为:呼吸浅短难续,甚则张口抬肩,倚息不得平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,胸满闷滞;哮证(缓解期肾虚)主症为:平素短气息促,动则为甚,吸气不利,劳累后喘哮易发.     

萸芪消渴丸治疗2型糖尿病121例临床观察

目的:观察中药复方制剂"萸芪消渴丸"治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:给予初诊为糖尿病,或已接受西医西药治疗但疗效不理想的121例糖尿病患者服用萸芪消渴丸,每次6g,1d 3次.每月为1个疗程.连续用药3个月后进行总结分析.主要观测治疗前后各项临床症状的变化,空腹和餐后2h血糖的改变.结果:患者治疗后显效率为25.6%,总有效率72.7%.结论:萸芪消渴丸能够有效改善2型糖尿病的临床症状,保护肝肾功能.     

乌梅丸证治发挥

本文认为,乌梅丸不应囿于驱蛔、止利,其为厥阴病主方,当属和解剂.根据厥阴主风论,将其应用于寒热错杂、虚实并见的消化系统及呼吸系统病变,疗效显著.运用乌梅丸辨证要紧扣寒热错杂、虚实并见的病机,并重用酸收,调整寒热的比例,此为临证取效的保证.