顽固性呃逆治验

呃逆是一种常见病，由膈肌阵发性痉挛引起，多数可短期而愈，而顽固性呃逆多频频发作，持续时间长达数小时至数月，给患者造成很大的痛苦。笔者自2004～2005年接诊12例，用654-2注射液10mg，双侧足三里穴各5rng封闭，疗效显著，起效快，且不易复发。     

于俊生运用当归贝母苦参丸治疗尿路感染经验

于俊生教授为山东省著名中医药专家,在治疗肾病方面具有丰富的经验。本人有幸跟师学习,观察到导师运用当归贝母苦参丸治疗尿路感染有显效,现述如下。     

心舒丸治疗2型糖尿病合并冠心病130例临床观察

目的:观察心舒丸治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效.方法:将260例患者随机分为2组,对照组130例,给予常规基础治疗并口服降糖药及改善冠状动脉供血药物;治疗组130例,在对照组治疗的基础上加用心舒丸(由黄芪、丹参、葛根、党参、水蛭、白芥子、黄精、麦冬、五味子等组成),均治疗2月,观察2组临床疗效.结果:治疗组显效52例,有效66例,无效12例,总有效率90.8%.对照组显效11例,有效52例,无效67例,总有效率48.5%.2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:心舒丸能较好改善糖尿病合并冠心病患者的临床症状,提高临床疗效.     

汗症痼疾治验1则

任某，女，38岁，干部。2003年9月23日诊。7年前，春日午夜开始身热汗出如浴，经查无器质性病变。予能量、清开灵、谷维素、维生素E等治疗1周热退汗止，但停药数天复夜热汗出，体温37．3℃～38．1℃，住院53天，无多疗效，就诊中医，投以青蒿鳖甲汤、六味地黄丸、牡蛎散、天王补心丸等，初见小效，继服无效，病情迁延难愈。此后不但夜热汗出，且白天或肩，     

肌病患者膈肌肌电图初步研究

目的：初步探讨膈肌肌电图（DEMG）在肌病患者的应用及特点。方法：以同心圆针电极用肋间隙进针法分别记录屏气，平静吸气和深吸气时30例肌病患者和13例22块健康对照者的膈肌肌电活动。19例患者同时接受用力肺活量百分比（％FVC）测定。结果：所有受检者均无任何并发症。与对照者相比，肌病患者屏气时可见纤颤电位及正锐波等自发电位；平静吸气时膈肌运动单位动作电位时限和去多相时限均缩短，面积对数减少，波幅对数，多相波和卫星电位无明显变化，自发电位与临床呼吸困难和％FVC相关，去多相时限异常率高于临床呼吸困难出现率，结论：针极DEMG能从电生理角度评价肌病患者呼吸功能；时限和自发电位是敏感指标。     

低位腹腔干并多分支变异1例

解剖1具老年男尸时,发现其腹腔干较正常位置偏下并伴多分支变异。查阅文献未见相关报道,为积累国人解剖学资料,现报道如下:该男尸长159 cm,腹腔干在胰后方平第2腰椎上缘水平由腹主动脉前壁发出。该干依次发出膈下动脉干、胃左动脉、脾动     

胎儿镜下气管球囊阻塞术治疗先天性膈疝效果的系统评价

目的:系统评价胎儿镜下气管球囊阻塞术(FETO)对先天性膈疝(CDH)的治疗作用。方法:计算机全面检索相关文献数据库关于FETO对CDH胎儿治疗作用的相关文献,检索英文数据库:Embase、Pub Med、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CCRT)、Web of Science、ACP、Medline及Ovid;检索中文数据库:中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普(VIP),万方;手工检索相关会议资料、论文集及学位论文汇编等。检索时间为自建库至2016年9月,检索内容为FETO对CDH胎儿治疗作用的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。采用Cochrane系统评价法,对检索文献进行质量评价和Meta分析,参照PRISMA报告规范进行报告。其异质性采用I~2检验,I~2≤50%采用固定效应模型,I250%采用随机效应模型;采用Mantel-Haenszel法评估RR和95%CI。结果:检索相关文献,共两篇符合本研究纳入标准,纳入受试者孕妇共65例。对纳入研究文献的方法学质量评价结果显示纳入文献质量适中。FETO组和对照组均未发生孕产妇死亡和输血。FETO组与对照组妊娠结局的Meta分析结果示:FETO明显增加早产(RR 1.99,95%CI 1.09~3.61,P=0.02)和未足月胎膜早破(RR 2.41,95%CI 1.26~4.61,P=0.01)的发病风险,而胎盘早剥(RR 3.55,95%CI 0.43~29.42,P=0.24)、母体感染(RR 3.32,95%CI 0.36~30.21,P=0.29)和新生儿存活(RR 2.86,95%CI 0.10~80.82,P=0.54)的发生率两组比较差异无统计学意义。结论:FETO增加早产和未足月胎膜早破的发病风险,不增加胎盘早剥、母体感染、孕产妇死亡的发病风险,其治疗作用有待进一步评估。     

知柏地黄丸联合大补阴丸治疗女童特发性性早熟80例

目的 观察知柏地黄丸联合大补阴丸治疗不同Tanner分期特发性性早熟女童的疗效.方法 性早熟女童80例按照Tanner分期分为2组:A组45例,为TannerⅡ期,平均年龄7.5岁;B组35例,为TannerⅢ、Ⅳ期,平均年龄7.7岁.2组均口服知柏地黄丸8～10粒/次,2次/d;大补阴丸40～50粒/次,2次/d,治疗3～6个月,每月随访1次,6个月后观察其第二性征、子宫、卵巢、骨龄变化,依据其变化判断疗效.结果 80例患儿经治疗后有效55例,无效25例,有效率68.75%.其中A组有效40例,无效5例,有效率88.9%;B组有效15例,无效20例,有效率42.8%.A组有效率明显高于B组(鳘2=19.417 P<0.001).结论 知柏地黄丸联合大补阴丸治疗女童特发性性早熟有效,治疗TannerⅡ期的患儿较Ⅲ、Ⅳ期效果更好.     

八味丸方药对代谢综合征患者治疗效应的临床观察

目的：考察八味丸方药（汤剂）对代谢综合征患者血糖、血压、血脂、血胰岛素及血浆过氧化脂质等的影响。方法：将60例代谢综合征患者随机分为实验组和对照组,对照组服卡托普利和二甲双胍,实验组在此基础上加服八味丸方汤剂,疗程印天,观察两组治疗前后血糖、血压、血脂、血胰岛素及血浆过氧化脂质等指标变化。结果：实验组有效率明显高于对照组（p〈0．01）。与对照组相比,实验组治疗后的血糖、血压、血脂、血胰岛索及血浆过氧化脂质等指标的改善更明显（p〈0．05or p〈O．01）。结论：本研究结果提示,八味丸方药对代谢综合征的降糖、降脂、降胰岛素和降压作用主要是通过改善IR而实现的;八味丸方药较好的改善IR及相关病理生理改变的作用,可能与其降低血浆过氧化脂质有关。