急性心肌梗塞患者出院前二维超声心动图左室壁运动记分的临床意义

本文分析了30例急性心肌梗塞存活者,出院前二维超声心动图(2DE)左室壁运动记分及其短期随访的结果。室壁运动异常记分≥8分者,均发生充血性左心衰,部分出现严重心律失常;≤7分者,部分恢复满意,部分再发生心绞痛、甚至猝死。提示出院前左室壁运动记分对预测出院后病人的病情和选择适当的治疗具有一定意义。     

校正TIMI帧数与ST段回落评价老年急性心肌梗死患者支架成形术后心肌组织灌注

目的　观察老年急性心肌梗死 (AMI)患者冠状动脉介入 (PCI)治疗成功后 ,校正的 TIMI帧数 (CTFC)与心电图 ST段回落联合评价心肌组织水平灌注的可行性。方法　选取接受 PCI治疗后血流达 TIMI3级的老年 AMI患者 42例 ,测定 CTFC,并在术前及术后 1月分别测定室壁运动记分 (WMSI)。观察 CTFC与 WMSI之间的相关性 ,同时检查术前及术后 1 h心电图 ST段回落情况。结果　按照 CTFC将 TIMI血流 3级者分为快、慢两组 ,快 CTFC组 ST段回落程度明显优于慢 CTFC组 ;一个月后快 CTFC组的 WMSI改善程度明显优于慢 CTFC组 ,CTFC与术前、术后WMSI的差值有明显的负相关 ;快 CTFC组患者从发病到接受 PCI治疗的时间明显短于慢 CTFC组。结论　 CTFC作为一种定量、客观、简单、经济、重复性好的方法评价心肌微循环灌注情况 ,较低的 CTFC及心电图 ST段回落完全预示着良好的心功能恢复及临床预后 ,可为临床提供是否需要进一步辅助治疗的依据。     

阿托品化指标量化在临床的应用

目的：探讨阿托品化指标量化观察的方法,指导阿托品用量。方法：回顾性分析我院近1年来收治的有机磷农药中毒的患者的临床资料,应用阿托品化指标量化观察各项指标记分法,判断阿托品化、阿托品不足、阿托品中毒。结果：应用阿托品化指标量化观察各项指标记分表,可明显减少阿托品中毒或不足。结论：阿托品化定量观察减少了阿托品用量,缩短了痊愈时间,避免了阿托品中毒发生。     

肺癌患者的C型行为研究

目的 研究肺癌患者是否具有某些特殊的行为模式。方法 应用C型行为问卷对120例肺癌患者进行答题测量，并用相同的方式测量对照组，对结果进行统计分析。结果 肺癌患者在焦虑、抑郁、愤怒、理智、情绪控制、乐观及社会支持各方面均与对照组差异有显著性。结论 肺癌患者具有显著C型行为特征。对其要在术后放疗化疗同时加强心理健康指导，调整不当行为，以提高综合疗效。     

心肌肌钙蛋白T含量与心肌梗塞范围的关系

为探讨心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎ Ｔ） 与心肌梗塞范围的关系,观察了６３ 例急性心肌梗塞患者发病不同时间的ｃＴｎＴ 含量变化,并以心电图ＱＲＳ 记分测定心肌梗塞范围。结果,发病２４ 小时内的ｃＴｎＴ 峰值为（１３ ．８ ±８ ．９）μｇ／Ｌ,与所测梗塞范围呈等级相关（ ｒ ＝ ０ ．６９１ , Ｐ ＜ ０ ．０１） ,但无直线相关性（ ｒ ＝ ０ ．３３４ , Ｐ ＞ ０ ．０５） ;２４ｈ 后ｃＴｎＴ 峰值为（７ ．２ ±４ ．９）μｇ／Ｌ,与心肌梗塞范围呈正相关（ ｒ ＝ ０ ．８７２ , Ｐ ＜ ０ ．０１） 。结果提示,ＡＭＩ２４ｈ 后测定的ｃＴｎＴ 释放峰值可以判断其心肌梗塞范围     

浅析上海市医疗机构不良执业行为记分制度的政策沿革及实施情况

本文通过对上海市医疗机构不良执业行为记分制度的历时沿革以及实施情况进行分析，介绍了该记分制度的形成历程以及在实际执行过程中的效果，并基于2007年-2008年记分的统计数据，对该记分制度的进一步完善提出建议。     

不同肾功能评估方法与冠脉病变的相关性分析

目的探讨冠心病（CHD）患者血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿微量白蛋白（MAU）与冠脉病变程度（Genisi积分）的相关性。方法将610例冠脉造影确诊的CHD患者分为单纯CHD组,合并高血压组、糖尿病（DM）组、高血压＋DM组。用多元回归分析各肾功能指标与Genisi积分的相关性及其影响指标。结果各组Ccr、eGFR均与Genisi积分相关,CHD组及高血压组Scr与Genisi积分相关,高血压组、DM组及高血压＋DM组MAU与Genisi积分相关（P均〈0.01）;各组Ccr均为主要影响指标（P均〈0.01）。结论CHD患者不论合并高血压、DM与否,其Ccr均与冠脉狭窄程度及其影响程度相关,为较好的预测CHD程度的指标。     

以QRS记分法比较心肌梗死延展和再梗死的面积及心衰,心脏性休？…

目的 探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）后，近期（４周一半年内）再次心肌梗死（再梗死ＲＩ）和梗死延展（ＩＥ）发生后二者梗死面积及心衰、心脏性休克发生率的差异。方法 对２３２例ＡＭＩ患者采用Ｗａｇｎｅｒ心电图记分法，选取ＡＭＩ充分发展期及ＲＩ和ＩＥ后的稳定期，进行ＱＲＳ记分。结果 ＩＥ和ＲＩ发生后ＡＲＳ记分值较两种病变发和匀〈０．０１。ＲＩ患者ＡＲＳ记分值多于ＩＥ患者，Ｐ〈０．０５。ＲＩ患者心衰及心脏性体克