肺结核合并2型糖尿病患者全程自我管理干预的效果

目的:研究肺结核合并2型糖尿病患者实施全程自我管理干预的效果。方法:选取60例肺结核合并2型糖尿病患者,按是否给予全程自我管理干预分为对照组和试验组,每组30例。对照组住院期间接受常规护理及健康宣教,试验组在此基础上实施为期6个月的全程自我管理干预,比较2组患者的自我管理能力及康复效果。结果:试验组患者的自我管理能力明显高于对照组(P<0.01),血糖指标合格率、痰菌转阴率、病灶吸收好转率明显优于对照组(P<0.01或0.05)。结论:全程自我管理干预能有效提高肺结核合并2型糖尿病患者的自我管理能力及康复效果。     

护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究

目的探讨临床给予护理干预,针对老年高血压患者自我管理行为产生的影响。方法选择我院2013年7月-2015年7月老年高血压患者110例。利用抽签法对老年高血压患者实施随机分为B1组(观察组)和B2组(对照组)。B1组55例患者选择综合护理干预的方法,B2组55例患者选择常规护理干预的方法。比较两组患者在健康知识评分、血压控制患者例数以及用药依从性等方面表现出的差异。结果所有老年高血压完成干预后,在健康知识评分、血压控制患者例数以及用药依从性几方面,B1组明显优于B2组老年高血压患者(P0.05)。结论临床选择综合护理干预的方法对老年高血压患者进行干预,能够显著提高患者的用药依从性,最终有效提高老年高血压患者的自我管理行为。     

泰安市中青年冠心病患者自我管理行为与其生活质量相关性研究

目的探讨泰安市中青年冠心病患者自我管理行为与生活质量之间的关系。方法 2013年1-7月,采用冠心病自我管理行为量表、中国心血管病人生活质量评定问卷对218例中青年冠心病患者进行问卷调查。计量资料采用t检验,相关性分析采用Pearson相关分析法,P0.05为差异有统计学意义。结果中青年冠心病患者的自我管理行为总分为(79.62±12.33)分,自我管理水平在中水平以上者占38.76%,各维度按得分指标由高到底排序为情绪认知管理、日常生活管理、疾病医学管理;生活质量评定总分为(76.74±17.34)分,中水平以上生活质量者占17.43%,各维度按得分指标由高到底排序为医疗状况、工作状况、社会心理状况、病情、一般生活、体力;生活质量总分与刘江生研究的冠心患者群常模得分(63.46±21.40)分比较差异有统计学意义(t=10.727,P0.05);中青年冠心病患者自我管理总分和情绪管理维度与生活质量总分及其3个维度呈正相关(r=0.178~0.310,P0.05);日常生活管理维度与生活质量的医疗状况和体力维度呈正相关(r=0.166~0.384;P0.05);疾病医学管理维度与生活质量的3个维度呈正相关(r=0.165~0.264;P0.05)。结论泰安市中青年冠心病患者自我管理水平低,生活质量较差,且自我管理行为和生活质量之间存在一定程度的关联,提示临床护士及社区医疗服务人员要加强中青年冠心病患者的健康教育,改善他们的自我管理水平,尤其是疾病管理水平,从而提高他们的生活质量。     

动机性访谈对甲状腺功能亢进患者自我管理能力的影响

目的探讨动机性访谈对甲状腺功能亢进患者自我管理的影响。方法选取2014年1月——2015年1月期间来本院外科就诊的120例甲状腺功能亢进患者作为研究对象,按照随机方法分成对照组和干预组各60例,对照组患者采用常规健康教育方式,干预组实施动机性访谈干预,用自行设计问卷就甲状腺功能亢进相关知识和自我管理行为等方面对两组患者进行比较。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后3个月及6个月:两组患者饮酒、吸烟人数比较,对照组分别为19例、7例和18例、5例,干预组分别为12例、2例和10例、3例,干预组人数少于对照组;两组患者自我效能得分比较,对照组分别为(63.73±3.17)、(75.32±2.58)分;干预组分别为(76.27±3.59)、(89.32±3.26)分,对比差异均有统计学意义﹙均P0.05﹚;两组患者行为依从性得分比较,对照组(23.03±0.17)、(32.45±1.21)分,干预组分别为(29.31±1.25)、(36.49±1.15)分,对比差异均有统计学意义﹙均P0.05﹚。结论动机性访谈护理干预能明显提高甲状腺功能亢进患者的自我管理能力,减少由甲状腺功能亢进引起的并发症发生,降低医疗费用。     

自我管理技能训练对精神分裂症患者生活质量影响的随访研究

目的探讨自我管理技能训练对精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响及时效性,为精神分裂症的治疗提供依据。方法选择141例住院缓解期精神分裂症患者随机分为自我管理组和对照组,自我管理组在抗精神病药物治疗的基础上给予自我管理训练4周,分别于入组时、训练结束时、出院后3个月、6个月、1年进行随访,并采用Herth希望量表、精神分裂症患者生活质量量表(Schizophrenia Quality of Life Scale,SQLS)、社会功能缺陷量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)对两组患者进行评估;对同组患者不同时间点也进行比较。结果自我管理组在训练结束时、出院3个月、6个月、1年时Herth量表总分及各因子分均明显高于对照组,SQLS总分、SDSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);并与入组时比较均有明显改善,差异均有统计学意义(P0.01);训练效果随着出院时间的延长而下降,但下降的幅度小于对照组,下降时间迟于对照组。结论药物自我技能管理训练对住院精神分裂症患者出院后希望水平、生活质量、社会功能等方面起到积极的影响。提倡对精神分裂症患者在院期间进行自我管理训练,出院后定期返院强化、督导,以保持、延长训练效果。     

基于信息化平台的糖尿病患者自我管理质量评价指标体系的构建

目的构建基于信息化平台的糖尿病患者自我管理质量评价指标体系,为开展依托信息化平台的糖尿病管理提供借鉴。方法2018年8—11月,在文献回顾和专家会议法的基础上拟定指标体系初稿,通过德尔菲法对28名从事糖尿病诊疗、糖尿病护理、慢病管理、护理管理、护理教育等方面的专家进行2轮函询并构建最终指标体系。计算专家的积极性、权威性,专家意见的一致性、协调性。结果2轮专家函询问卷的有效回收率分别为93.33%和100.00%,专家权威系数分别为0.911和0.945。第2轮专家函询中,一、二、三级指标的肯德尔协调系数分别为0.478、0.478和0.537(P<0.01),变异系数均<0.25。最终构建的基于信息化平台的糖尿病患者自我管理质量评价指标体系包含3项一级指标、9项二级指标和69项三级指标。结论基于信息化平台的糖尿病患者自我管理质量评价指标构建过程严谨科学,指标内容比较合理、可靠性好,可为完善以信息化平台为支撑的糖尿病患者自我管理干预内容、提升糖尿病综合管理质量提供一定参考。     

基于交互分析模式的团体教育在改善中年血液透析病人自我管理中的应用

目的:研究基于交互分析模式的团体教育对中年维持性血液透析病人自我管理程度的影响。方法:对中年维持性血液透析病人560例,根据治疗时间分为对照组与观察组,每组280例,实施常规团体教育的是对照组,以交互式分析模式为指导实施团体教育的是观察组。对比两组经干预后的自我管理程度。结果:经干预后,在病人的自我管理水平与其他各方面,观察组得分显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:基于交互式分析模式下的团体教育对中年维持性血液透析病人的自我管理程度的提升具有明显作用。     

家庭医生签约服务新模式在糖尿病病人中的应用

目的:观察家庭医生签约服务新模式在糖尿病病人中应用效果。方法:将120例社区糖尿病病人采取随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组病人实施常规社区护理,观察组病人给予家庭医生签约服务新模式干预,比较两组病人干预前后病人空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平、2型糖尿病自我管理行为问卷(2-DSCS)评分、并发症发生率、干预前后病人生活质量(SF-36)评分、干预后3个月和6个月病人再入院率及满意率。结果:观察组病人干预后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平低于对照组(P<0.05),2-DSCS评分、SF-36量表评分均高于对照组(P<0.05);观察组病人并发症发生率低于对照组(P<0.05)干预6个月后观察组病人再入院率低于对照组(P<0.05),观察组病人满意率高于对照组(P<0.05)。结论:家庭医生签约服务新模式的开展应用于社区糖尿病病人中,可提高病人的自我管理能力,更好地控制血糖,减少并发症,提高生活质量,降低再入院率,提高满意率。     

恶性血液病病人化疗间歇期输液港自我管理体验的质性研究

目的:探讨恶性血液病病人化疗间歇期携带输液港自我管理的体验.方法:采用质性研究中的现象学研究方法,2019年1月—2019年6月对南京医科大学附属南京医院12例输液港化疗间歇期病人进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi现象学7步分析法分析资料.结果:通过访谈归纳出3个主题,即病人携带输液港期间遇到的问题和困扰、病人自我管理过程中的优秀品质、病人自我管理的真实体验和感受.结论:护士应重视恶性血液病病人化疗间歇期输液港自我管理的体验,在病人化疗间歇期应分阶段、有计划地给予个性化专业指导,加强医患之间的沟通,促进病人积极主动地参与导管的自我管理过程.     

基于适应性领导理论的自我管理干预对腹膜透析病人自我护理能力的影响

目的:探讨基于适应性领导理论的自我管理干预对腹膜透析病人自我护理能力的影响.方法:选取医院肾内科收治的腹膜透析病人482例,根据病人入院时间分为对照组(2020年1月—2020年6月,n=241)和观察组(2020年7月—2020年12月,n=241),对照组行常规性健康指导,观察组实施基于适应性领导理论的自我管理干预,干预时间为3个月,比较干预前后两组自我护理能力、并发症及生活质量.结果:干预后观察组自我护理能力总评分及各维度评分、治疗依从性总评分及各维度、肾脏病疾病特异性调查表(KDQ)评分及各维度评分较对照组显著提高(P<0.05).观察组腹膜炎、渗漏、导管滑脱、营养不良、废品处置不当发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:基于适应性领导理论的自我管理干预能有效提高腹膜透析病人居家期间自我护理能力及治疗依从性,降低病人腹膜炎及渗漏发生率,改善病人透析期间生活质量.