11β-羟类固醇脱氢酶与2型糖尿病

11β-羟类固醇脱氢酶(11β-HSDs)催化氢化可的松(皮质酮)和可的松(脱氢皮质酮)的相互转化，对调节局部糖皮质激素的活性起着重要作用，而糖皮质激素可诱导胰岛素抵抗。肝、脂肪等组织内11β-HSD活性的改变与肥胖、2型糖尿病等疾病密切相关。     

糖皮质激素受体阻断对烫伤大鼠肺、肾血管壁通透性变化的影响

我们以糖皮质激素受体（ＧＲ）的竞争性拮抗剂ＲＵ３８４８６（简称ＲＵ４８６）阻断大鼠体内的ＧＲ，并通过检测肺、肾组织匀浆中荧光标记白蛋白的含量，观察了烫伤后１２ｈ大鼠肺、肾血管壁通透性的变化以及阻断ＧＲ对这种变化的影响。结果显示：烫伤后１２ｈ，大鼠肺、肾组织匀浆中荧光标记白蛋白含量明显高于对照组（肺：Ｐ＜０．０５；肾：Ｐ＜０．００１）；阻断ＧＲ后再烫伤大鼠，其肺、肾组织匀浆中的荧光白蛋白含量又显著高于烫伤组（Ｐ＜０．０５）。提示：①烫伤后１２ｈ，大鼠肺、肾血管壁通透性明显升高。②ＧＲ减少可加重烫伤所致的血管壁通透性升高，并可逆转内源性糖皮质激素（ＧＣ）稳定血管壁通透性的作用。     

咳嗽变异型哮喘误诊14例分析

咳嗽变异型哮喘(CVA)缺乏典型哮喘的临床表现,故常常引起误诊误治.笔者通过对一组误诊病例的临床分析并复习相关文献,旨在加深对本病的认识,提高诊治水平.     

无创正压通气治疗急性重症哮喘

近年来，哮喘的发病率有所升高，其严重病例也较多，已成为呼吸科的常见急症之一。对危重哮喘的治疗至今仍首选静脉应用糖皮质激素和以β2受体激动剂为主的支气管扩张剂治疗，但少数患用药后病情仍继续加重，需要辅以机械通气治疗。我科自1995年4月～2002年6月对13例重症哮喘患进行无创正压通气治疗，效果良好，报告如下。     

糖皮质激素治疗重症肝炎50例临床观察

1989年3月～1993年4月,笔者用地塞米松、血制品、支链氨基酸(或肝安)、胰高糖素-胰岛素(G—I)疗法等综合治疗重症肝炎50例,取得了较好的效果,现报道如下。     

多发性皮肌炎伴肺间质纤维化一例报告

患者 ,女性 ,6 4岁 ,间断咳嗽、发热 2年余 ,皮疹 1年半 ,加重 3个月伴进行性四肢无力 ,行走障碍。曾于当地诊断为间质性肺炎给予抗生素及激素治疗 ,症状反复并进行性加重 ,后出现周身红斑 ,伴鳞状脱屑、搔痒 ,当地医院诊为“银屑病”给予糖皮质激素治疗 ,缓解。于 2 0 0 3年 7月 2日收入院。入院查体 :神清 ,精神差 ,全身皮肤潮红 ,右肺下可闻及爆裂音 (Velcro罗音 ) ;左下肢皮肤活检病理检查可见少量鳞状上皮组织菲薄与真皮界限不清 ,真皮乳头不明显 ,结缔组织呈透明变性 ,结缔组织间及血管周围可见少量淋巴细胞浸润 ,毛囊皮脂腺、汗腺萎…     

川崎病16例临床分析

目的　观察川崎病的临床特点及不同治疗方法的临床疗效。方法　阿司匹林 (SAP)加普通剂量丙种蛋白 (IVIG) ( 4 0 0 -5 0 0mg/kg·d连用 3 -5天 )及阿司匹林加单剂用丙种球蛋白 (即 1g/kg·d连用 2天 )以及在原有治疗的基础上加用小剂量糖皮质激素。结论　阿司匹林 +单剂用丙种球蛋白辅以抗凝治疗 ,对减轻临床症状 ,缩短病程 ,减少并发症 ,提高治愈方面有显著疗效 ,而加用小剂量糖皮质激素可缩短病程 ,并未加重冠状动脉的损伤     

糖皮质激素受体在腹腔感染时急性胃粘膜损害中的作用

我们采用大鼠盲肠结扎穿孔造成腹腔感染动物模型 ,观察穿孔后不同时期胃粘膜细胞胞液糖皮质激素受体 (GCR)的动态变化 ,从细胞受体水平探讨应激性胃粘膜损害的发病机制。一、材料和方法1.动物模型及分组 :选用健康Wis tar雄性大鼠 ,体重 (2 2 0± 3 0 ) g ,标准饲料 ,单笼喂养 1周。 1%戊巴比妥钠腹腔内注入 ,剂量为 3 0mg/kg体重 ,麻醉后腹部电推剃毛 ,碘伏常规消毒 ,中下腹正中切口入腹 ,长 2～ 3cm ,提出并游离盲肠 ,注意保护肠系膜血管 ,找到盲肠与回结肠交界处 ,用 4号丝线环行结扎盲肠 ,保持回结肠通畅。在盲肠中部用 9号针头贯穿后…