甲氨喋呤联合中药治疗异位妊娠34例

目的:观察甲氨喋呤联合中药治疗异位妊娠的临床效果。方法:68例患者随机分为A、B两组,各34例。A组用甲氨喋呤治疗,B组在A组基础上加服中药。结果:A组成功22例,B组成功30例,经比较有显著性差异。结论:甲氨喋呤联合中药治疗异位妊娠有较好疗效,值得进一步研究。     

丙泊酚复合异氟醚对老年人HRV的影响

目的 观察不同靶浓度的丙泊酚复合异氟醚对腹部手术老年患者心率变异性(HRV)的影响.方法 择期手术老年病人45例,随机分成经靶控输注系统(TCI)丙泊酚1μg/ml(Ⅰ组)、2μg/ml(Ⅱ组)和3μg/ml(Ⅲ组)三组,均复合异氟醚吸入.观察人室后麻醉前(TO)、气管插管后即刻(T1)、切皮时(T2)、切皮后15 min(T3)、腹腔探查时(T4)各时段心率(HR)、平均动脉压(MAP)、HRV、异氟醚肺泡呼气末浓度的变化.结果 Ⅲ组T1、T2、T3、T4时总功率(TP)、低频百分率(LFR),T2、T4时高频百分率(HFR)及T4时LF/HF比值均比T0明显下降(P＜0.05或P＜0.01).Ⅲ组T1时TP、LFR、LF/HF均明显低于Ⅰ组(P＜0.01);T2、T3、T4时LF/HF均明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(P＜0.05或P＜0.01);T2、T3时TP明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(P＜0.01或P(0.05).Ⅲ组、Ⅱ组麻醉期问循环比Ⅰ组稳定,MAP、HR均略低于麻醉前;Ⅰ组T1时MAP、HR均明显高于麻醉前(P＜0.05).结论 持续输注靶浓度为2,μg/ml丙泊酚复合异氟醚可维持老年病人植物神经系统功能均衡性.     

来氟米特用于抢救性治疗减免免疫抑制剂无效的肾移植术后BK病毒性肾病的体会:附4例报告

目的  探讨抢救性应用来氟米特治疗减免免疫抑制剂无效的肾移植术后BK病毒性肾病(BKVN)的临床体会。方法  4例肾移植术后BKVN受者,于术后第135~737日确诊,病理分期A1期2例、B1期1例、B2期1例。均在减免免疫抑制剂治疗0.5~3.0个月无效后,采用来氟米特抢救性治疗,先予50 mg/d连用3 d,达到有效治疗血药浓度后应用20 mg/d维持,观察其疗效及安全性。结果  经过平均6个月(5~7个月)的随访,有效控制BKVN进展者3例,无效者1例(B2期)。服药过程中未发生明显不良反应。结论  肾移植术后BKVN,在减免免疫抑制剂无效时,抢救性应用来氟米特有可能减缓BKVN进展,减少移植肾丢失的发生率。及早发现和诊断BKVN,力求病理学分期较早的情况下及时采取有效治疗措施效果较佳。     

舒芬太尼与七氟醚对儿童脊柱侧凸矫形术唤醒的影响

舒芬太尼是目前国内临床应用的镇痛效果最强的镇痛药,七氟醚是常用吸入类麻醉药中起效、代谢清除比较快的麻醉药,本研究旨在探讨这两种药物结合使用对脊柱侧凸术中唤醒的影响及其临床意义。资料与方法一般资料30例脊柱侧凸的患儿,年龄4~15岁,体重15~40kg,ASAⅠ~Ⅲ级,此30例患儿     

不同药物麻醉下行肝肿瘤切除患者术后血浆miR-92a水平与肝损伤指标的关系

目的 分析不同药物麻醉下行肝脏肿瘤切除患者术后血浆miR-92a水平与肝损伤指标的相关性,探讨血浆miR-92a表达水平对肝脏肿瘤切除术后肝损伤的诊断价值.方法 将择期行肝脏肿瘤切除手术的93例患者按照麻醉药物不同分为七氟醚组48例和丙泊酚组45例.检测两组患者术后12 h血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(A...     

顺苯磺酸阿曲库铵、异丙酚及七氟醚联合麻醉对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响

目的 观察顺苯磺酸阿曲库铵、异丙酚与七氟醚配伍麻醉对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响.方法 对照组予以瑞芬太尼配伍异氟醚以及咪唑安定麻醉,研究组则予以泵注顺苯磺酸阿曲库铵、异丙酚与七氟醚麻醉,对比两组术后的苏醒状况、疼痛VAS评分以及认知功能MMSE评分变化情况.结果 研究组老年患者的睁眼、定向力恢复时间以及自主呼...     

双环醇联合异甘草酸镁对失代偿期肝硬化患者肝功能及肝硬化程度的影响

目的:探究双环醇联合异甘草酸镁对失代偿期肝硬化患者肝功能及肝硬化程度的影响.方法:选取86例失代偿期肝硬化患者作为研究对象,随机分为两组,每组各43例.对照组采用异甘草酸镁治疗,观察组采用双环醇+异甘草酸镁治疗.对比两组患者疗效、肝功能指标以及肝纤维化指标.结果:治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,两组比较差异有统计...     

重型再生障碍性贫血的治疗与造血干细胞移植

重型再生障碍性贫血（SAA）是由多种病因导致的重度骨髓造血功能衰竭综合征,临床以严重的贫血、感染、出血为主要特征。SAA发病机制复杂,至今尚未完全明了。SAA起病急,病情重,病情进展快,目前随着对SAA的深入研究以及诊疗水平的提高,对于其治疗策略也发生了改变。从经典的免疫抑制治疗,即主要以抗胸腺细胞球蛋白和环孢素为基础的治疗方案,到血小板生成素受体激动剂的应用及以异基因造血干细胞移植等为基础的联合治疗方案,均不同程度促进SAA患者的造血功能重建,极大改善其生存及预后,成为当下SAA治疗的研究热点。本文结合国内外文献对SAA治疗的新进展进行综述。     

18F-FDG PET-CT在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中的研究进展

结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤是一类罕见的恶性非霍奇金淋巴瘤,18F-FDG PET-CT在其诊断和治疗中具有传统影像学检查不可替代的优势,可有效地鉴别肿瘤组织与炎性病变,并识别出隐匿鼻部受累;能够更加准确地检出病变和评估全身受累情况,进而协助制定放疗计划;在不同诊疗阶段采用PET-CT评估疗效可为预后评价提供更多信息.