奴氟庆口服液治疗放射性食管炎36例效果观察

2004年6月-2006年12月，我们应用自制的奴氟庆口服液（1％奴夫卡因100ml＋庆大霉素16万U＋氟美松5mg）治疗36例放射性食管炎患者，经临床观察，效果满意。现报告如下。     

镉、铅、汞对大鼠肝微粒体混合功能氧化酶系的影响

本文观察了镉、铅、汞降低大鼠肝微粒体混合功能氧化酶系主要功能成分细胞色素P-450含量的时间动态过程和测定其对该酶活性的影响。给大鼠一次腹腔注射2.4mg/kg体重的醋酸镉,降低细胞色素P-450含量的高峰在注射后72小时;注射100mg/kg体重醋酸铝或2.0mg/kg体重氯化汞,则使此细胞色素含量降低的高峰时间为注射后24小时。在作用高峰时,上述镉、铝、汞处理都还明显抑制大鼠肝微粒体中需细胞色素P-450的氨基比林N-脱甲基化酶、乙基吗啡N-脱甲基化酶和苯胺羟化酶活性,但对NADPH-细胞色素C还原酶活性无明显影响。这表明此等金属主要通过降低细胞色素P-450含量而抑制肝微粒体混合功能氧化酶活性。     

舒利迭治疗支气管哮喘的临床观察

舒利迭是由葛兰素史克公司近年来研发的用于治疗成人及儿童哮喘的吸入型药物,它结合了其主要成分丙酸氟替卡松和沙美特罗疗效的互补作用,因此舒利迭既有抗炎又有持续的支气管扩张作用,成为临床控制哮喘的重要方法.现将我院呼吸科从2004年1月至2004年12月58例支气管哮喘患者应用舒利迭治疗情况报告如下.     

氟与龋病

本文通过对氟元素理、化特性的分析，从正、反两方面论述了其对机体的影响。阐明了氟是通过抑菌、抑酶，抗酸和增强牙结构来实现其防龋作用。科学合理的规划饮用水及食物中氟化物的含量在防龋工作中致关重要，强调指出在应用局部药物的同时，氟化水源所具备的实用价值仍旧是最大的。同时亦指出了高氟的危害，即在牙釉质形成和骨矿化期摄入过量的氟可以引起氟斑牙和氟骨症。所以，在防龋工作中，应建立“哆氟源，总氟量”的概念，从而做到科学，合理的用氟。     

欧前胡素和异欧前胡素对小鼠肝CYP450的影响

目的探究欧前胡素和异欧前胡素对小鼠肝细胞色素P450表达的影响以及对小鼠肝毒性作用。方法将C57BL/6小鼠随机分为对照组和给药组,分别灌胃给予相应药物2周。荧光定量PCR技术考察药物对P450主要亚型mRNA表达的影响;蛋白质印迹法检测P450表达。试剂盒检测血清中谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)和总胆红素(TBIL)水平,HE染色法观察肝组织变化。结果与对照组相比,40 mg/kg欧前胡素对P450亚型1a2(Cyp1a2)的mRNA表达有显著上调作用,异欧前胡素对P450酶亚型2c37(Cyp2c37)的mRNA的表达有显著上调作用。蛋白质印迹结果显示,欧前胡素对CYP1A2表达有显著上调作用,异欧前胡素对P450亚型2C(CYP2C)和P450酶亚型2E1(CYP2E1)表达有显著上调作用。血液生化指标显示,40 mg/kg异欧前胡素能够导致GOT和TBIL水平显著升高。病理分析发现,两种化合物20 mg/kg和40 mg/kg下均能导致肝脏出现一定程度水肿。结论欧前胡素是CYP1A2的诱导剂,而异欧前胡素是CYP2C和CYP2E1的诱导剂。两种化合物在20 mg/kg和40 mg/kg剂量下对小鼠肝脏有损伤作用,而且异欧前胡素的毒性比欧前胡素强。     

浅谈大柴胡汤在临床上的异病同治

笔者通过四则临床典型案例阐述大柴胡汤异病同治的临床经验,目的在于抓住病机,准确辨证,提高临床诊治疗效。     

隐丹参酮对前列腺癌DU145细胞中异黏蛋白表达的影响

目的:探讨隐丹参酮对前列腺癌DU145细胞增殖及细胞凋亡的作用,并初步探讨隐丹参酮对DU145细胞中异黏蛋白(MTDH)表达及下游PI3K/AKT信号通路的影响。方法:四氮唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度隐丹参酮分别作用DU145细胞24、48、72 h后对细胞的生长抑制作用;原位末端转移酶标记(TUNEL)法检测细胞凋亡情况;Western印迹检测不同浓度隐丹参酮及作用不同时间对DU145细胞中MTDH蛋白的表达影响;RT-PCR技术检测隐丹参酮分别作用DU145细胞12、24、48 h后细胞中MTDH mRNA的表达情况;Western印迹检测隐丹参酮作用DU145细胞48 h后细胞中MTDH、AKT、p-AKT、Bcl-2蛋白的表达情况。结果:隐丹参酮能够明显抑制DU145细胞增殖,且抑制效应呈剂量和时间依赖性(P0.05);以10μmol/L隐丹参酮作用DU145细胞24、48、72 h后细胞凋亡率分别为(29.42±4.51)%、(55.07±5.67)%和(70.84±4.66)%,明显高于对照组(3.1±2.48)%(P0.05)。Western印迹和RT-PCR结果显示,隐丹参酮可在转录和翻译水平下调MTDH的表达(P0.05),抑制AKT信号通路和抗凋亡蛋白Bcl-2的表达(P0.05)。结论:隐丹参酮可抑制前列腺癌DU145细胞的增殖,促进细胞凋亡,其机制可能是通过下调MTDH表达,抑制其下游PI3K/AKT信号通路。     

Narcotrend与BIS监测在患儿七氟醚吸入麻醉的比较

目的比较Narcotrend和BIS监测在患儿七氟醚吸入麻醉中评价麻醉深度的准确性。方法择期全身麻醉下手术患儿52例,性别不限,年龄3~12岁,ASAⅠ或Ⅱ级。吸入8%七氟醚麻醉诱导,意识消失后静脉注射顺阿曲库铵0.15mg/kg、瑞芬太尼2μg/kg,气管插管后行机械通气,VT8ml/kg,RR 15次/分,调节吸入七氟醚的浓度,分别维持呼气末七氟醚浓度(CETSev)1.5%、2.0%、2.5%、3.0%、3.5%、4.0%和4.5%各5 min,同步记录Narcotrend指数(NI)和BIS值。结果CETSev<3.0%时,其与NI、BIS值的相关系数分别为r1=-0.736、r2=-0.779(P<0.01);CETSev 3.0%~4.5%时,其与NI、BIS值的相关系数分别为r3=-0.717、r4=-0.338(P<0.01)。结论 Narcotrend和BIS可用于小儿七氟醚吸入麻醉的深度监测;CETSev 3.0%~4.5%时,NI值与CETSev的相关性优于BIS。     

七氟醚激发试验对呼吸道高反应性患儿的筛选

目的探讨七氟醚激发试验对呼吸道高反应患儿的筛选效果。方法对我院择期手术的80例唇腭裂患儿给予吸入七氟醚气管插管麻醉,观察是否发生呼吸道高反应,并根据具体情况换用麻醉药物或方式。结果 3例患儿迅速出现喉痉挛,5例于3~5 min内出现支气管痉挛,2例在5 min后肺部出现湿啰音;其他患儿未见不良反应。气道高反应患儿换用麻醉药物后,不良反应消失,且手术均顺利完成。结论通过七氟醚激发试验,可鉴别患儿气道是否处于高反应状态,从而有效指导全麻药物的选用。