晚发型维生素K缺乏症致颅内出血20例治疗体会

晚发型维生素K缺乏症临床上多表现为皮肤瘀斑和消化道出血，合并颅内出血者病情危重，容易误诊，易遗留神经系统后遗症。现将我科自1993～2001年收治的晚发型维生素K缺乏症致颅内出血20例的治疗体会报告如下。     

脑梗死患者心率变异的研究

目的　研究脑梗死 (CI)患者心率变异性 (HRV)的状态。方法　应用时域法对 5 0例CI患者进行HRV分析并与正常对照组相比较。结果　CI组与对照组相比正常R R间期标准差 (SDNN)明显降低 (10 2 0 6± 2 8 5 1比 137 0 6± 2 9 0 8,P <0 0 1) ,HRV三角指数明显降低 (2 5 86± 9 18比 37 5 7± 14 88,P <0 0 5 )。CI组HRV昼夜比较 ,正常R R间期差值的均方根 (rMSSD)夜间高于日间 (18 70± 7 30比 2 6 2 3± 8 85 ,P <0 0 5 )。其余指标昼夜有所变化但差异无显著性 (均P >0 0 5 )。CI初次发病组与非初次发病组相比SDNN、rMSSD、相邻的正常R R间期 >5 0ms所占的百分比 (pNN5 0 )、HRV三角指数等指标差异均无显著性 (均P >0 0 5 )。结论CI患者的心率变异程度降低 ,而且失去了正常的昼夜规律。     

血清乳酸脱氢酶正常值和影响因素的探讨

测定了200名健康成人LDH活力，均值为204．5±45．2u，正常范围(M±2 SD）。114.1～294.4u，正常参考取110～300u.另检测110例心、肝疾病患LDH作为对照．结果显示，如按300u为正常上限，符合临床实际情况，并大大提高了该酶对各种疾病的阳性率．中对影响LDH及其同工酶测定结果的因素，作了一些实验和探讨．认为各实验室在尽量避免分离时间、温度等影响因素的同时，应该建立自己的正常参考值，不宜随意引用其它实验室的正常值。     

以糖尿病酮症酸中毒为首发表现的重症胰腺炎1例

患者男,59岁,因“气促半天”入院,既往有糖尿病史10年,未规则治疗。长期嗜酒约1斤/d。入院前1d有饮白酒约1斤。入院体格检查：T36.6℃,P142次/min,BP140/80mmHg,神清,脱水貌,巩膜无黄染。未见皮肤紫斑及脐周青紫。双肺听诊未见异常,心界正常,HR142次/min,律齐,未闻杂音。腹软,中上腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。实验室检查：血Glu32.1mmol/L,血Ket（＋＋＋＋）,     

脑霉菌性肉芽肿误诊1例

患者男性，34岁，于2004年12月以发热、头痛就诊。以后伴随恶心、呕吐、肢体功能障碍，查T39℃心肺无异常，脑膜刺激征阳性，双侧巴氏征阳性。血尿、各项生化指标均正常。头颅CT印象：1．脑梗塞？2．占位不除外。转至天坛医院经核磁等多项检查考虑为胶质瘤，开颅手术清除病灶送病理结果为霉菌性肉芽肿，术后出现高热、呼吸困难等并发症，     

鼠类对抗凝血灭鼠剂实验室敏感性和抗药性试验方法

大量地持续使用抗凝血灭鼠剂 ,鼠类会产生抗药性。解决抗药性问题的关键在于及时查出抗性鼠。检查抗药性需要有正常的敏感种群的本底资料。敏感性测定要求在没有用过或很少使用 (起码在试验前两年没有使用 )抗凝血灭鼠剂的地区捕鼠 ;抗药性调查要求在连续使用抗凝血剂灭鼠至少 6年的地区捕鼠。1　毒饵及配制为了使试验标准化和数据的准确性 ,敏感性测定和抗药性调查要求一律采用杀鼠灵毒饵 ,而且必须用军事医学科学院微生物流行病研究所生产的标准品 (熔点 1 5 9～ 1 6 2℃、纯度 99% ,用淀粉稀释成1 %浓度母粉 )配制。家栖鼠抗药性调查的毒…