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11.
目的 探究胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的方法及疗效.方法 选取我院收治的60例重症肌无力患者,随机分为对照组和实验组,每组各30例患者,对照组采用常规手术进行重症肌无力治疗,实验组采用胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力,治疗结束后对两组患者进行疗效与生活质量满意度调查,通过调查结果分析胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力疗效.结果 两组患者治疗满意度结果差异显著,对照组非常满意3例,一般满意17例,不满意10例,满意度66.67%;实验组患者非常满意25例,一般满意4例,不满意1例,满意度达96.67%.结论 胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力得到患者认可,具有安全可靠、长效等特点,疗效等同于其他传统方法,具有实际推广意义. 相似文献
12.
目的 评估支气管封堵器(endobronchial blocker,EBB)在电视胸腔镜手术中的应用效果. 方法 选择100例拟行择期电视胸腔镜手术(video assisted thoracoscopic surgery,VATS),完全随机分为EBB组(E组)和双腔支气管导管(double-lumen tube,DLT)组(D组),每组50例.观察比较两组患者的定位时间、肺塌陷时间、导管或EBB移位次数、肺隔离效果、气道压及下气道损伤情况. 结果 与D组比较,E组定位时间和肺隔离效果差异无统计学意义(P>0.05).E组和D组肺塌陷时间分别为(8.5±3.5)、(4.5±2.9) min,套囊移位次数分别为23和5次,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而D组患者单肺通气(one-lung ventilation,OLV)时压力显著高于E组,分别为(26±4)、(22±3) cm H20(1 cm H20=0.098 kPa);且其下气道中重度损伤例数也显著高于E组,分别为25和12例差异有统计学意义(P<0.05). 结论 与DLT比较,EBB OLV术中肺萎陷时间长、位置易移动,但气道损伤小,能安全顺利地完成OLV,是满足VATS较好的OLV方法之一. 相似文献
13.
目的:比较胸腔镜下不同节段胸交感神经干切断术治疗手汗症的疗效和术后代偿性多汗的差异。方法本院自1995年7月至2011年12月,收治的原发性手汗症患者共1040例。依据切断胸交感神经节段的不同分为两组比较分析。A组(不保留T2神经节段)503例, B组(保留T2神经节段)537例。对上述两组病例进行随访观察,评定与比较两组之间的疗效以及代偿性多汗的发生情况。结果1040例患者随访到834例,随访率80.2%。到访两组手术成功率均为100%,术中、术后无严重并发症发生,术后12个月内两组代偿性多汗总体发生率37.8%(315/834)。两组代偿性多汗和重度代偿性多汗发生率的差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论与经典的A组(不保留T2神经节段)胸交感神经干切断术相比,B组(保留T2神经节段)T3或T4胸交感神经干+旁路切断术式疗效确切,且能明显减少代偿性多汗的发生率,是一种较为合理的术式。 相似文献
14.
目的分析自发性气胸患者胸腔镜术后复发现状和影响因素。方法选取我院胸外科2009年3月至2011年3月收治的218例自发性气胸胸腔镜术后患者为研究对象,采用自编问卷对自发性气胸患者胸腔镜术后情况进行调查,应用SPSS 19.0统计软件进行描述性统计和二分类Logistic回归分析并找出其复发的影响因素。结果自发性气胸患者胸腔镜术后复发率为5.05%(11/218),多因素Logistic回归分析结果示复发性气胸(OR=2.432,P=0.000)和多发肺大疱(OR=1.918,P=0.000)是自发性气胸电视胸腔镜手术后复发的危险因素。结论自发性气胸胸腔镜术后患者复发率较高,应加强复发性气胸和多发肺大疱患者管理,减少其复发,改善患者的预后。 相似文献
15.
16.
目的 探讨电视单孔胸腔镜手术(VATS)下应用切割缝合器与缝扎术治疗自发性气胸的临床效果.方法 选择我院采用VATS治疗的92例原发性自发性气胸患者,将其随机分为两组,切缝组48例采用腔镜下直线切割缝合器切除肺大疱,缝扎组44例采用丝线缝扎、结扎肺大疱.比较两种手术方式的临床疗效.结果 两组患者均未发生手术死亡、中转开胸及术后严重并发症.术后共复发气胸5例.两组患者的术后胸管留置时间[切缝组(2.0±0.4)d,缝扎组(2.0±0.5)d]、术后切口愈合(切缝组3/48例,缝扎组7/44例)、住院时间[切缝组(5.2±1.9)d,缝扎组(5.8±2.0)d]比较差异无统计学意义(P>0.05);在术中出血量[切缝组(61±6) ml,缝扎组(90±9) ml]、手术时间[切缝组(43±7)min,缝扎组(50±5) min],两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种手术方式安全有效,复发率低.缝扎法适用于单发、基底部不宽的肺大疱患者,手术费用低,适合在基层医院推广;腔镜下切割缝合器法更适用于成簇的肺大疱或多发性肺大疱的患者,而且手术时间短,术中出血少,操作简单. 相似文献
17.
18.
罗毅 《世界今日医学杂志》2007,8(3):137-138
目的总结常规器械下使用胸腔镜治疗自发性血气胸的体会。方法对我院2001-05/2007-05收治的55例自发性血气胸患者在常规器械下采用胸腔镜治疗的临床资料进行总结、分析。结果本组55例经胸腔镜治疗后54例治愈,1例死亡。平均手术时间55min,术后平均住院时间7d,随访无复发病例。结论在常规器械下使用胸腔镜治疗自发性血气胸,避免了常规开胸手术以及使用一次性器械带来的高额费用,具有病人住院时间短、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少、复发率低等优点。 相似文献
19.
目的:探讨胸腔镜纵隔肿瘤切除术患者围术期的护理方法.方法:对20例纵隔肿瘤患者行胸腔镜切除术,并给予术前心理护理,术中密切配合,术后生命体征监测,指导康复期活动及饮食等综合护理.结果:本组患者围术期心理健康平稳,术后5~7d均康复出院.结论:对胸腔镜纵隔肿瘤切除术患者给予精心围术期护理,可确保手术成功,促进患者康复. 相似文献
20.
目的 探讨不同部位及手术方式(肺段组与肺叶组、左侧与右侧组)对胸腔镜肺癌根治术并发乳糜胸的发生率、治疗和转归的影响。方法 回顾分析2015年1月~2021年12月中国科学院大学宁波华美医院收治2472例肺癌根治术后并发38例乳糜胸,其中肺段切除和肺叶切除各1236例,左侧胸腔镜肺癌根治手术952例,右侧胸腔镜肺癌根治手术1520例,肺段切除+系统性淋巴结根治并发16例乳糜胸,肺叶切除+系统性淋巴结根治并发22例乳糜胸,左侧胸腔镜肺癌手术后并发8例乳糜胸,右侧胸腔镜肺癌手术后并发30例乳糜胸的临床资料。结果 胸腔镜肺癌术后乳糜胸的总发生率为1.54%,肺段组术后乳糜胸的发生率为1.29%,肺叶组为1.78%,两者无显著差异(P=0.32)。左侧胸腔镜肺癌术后乳糜胸的发生率为0.63%,右侧胸腔镜肺癌术后乳糜胸的发生率为2.11%,两者有显著差异(P<0.001);所有病例均行保守治疗成功,无死亡病例。结论 肺癌术后乳糜胸的发生和肺癌手术部位明显相关,与手术方式无明显相关;肺癌术后乳糜胸的营养支持治疗使保守治疗的有效率不断提高。 相似文献