基于数据挖掘的中医妇科流派治疗崩漏的处方用药规律分析

目的〓利用数据挖掘分析各中医妇科流派对崩漏的用药规律。方法 收集各妇科流派治疗崩漏的处方,采用频数分析挖掘核心药物,统计药物归经情况,采用关联规则和聚类分析对核心药物使用规律进行挖掘。结果 收集处方27个,涉及中药110味。核心药物23味,前5位为白芍、地黄、当归、熟地黄、阿胶,药物主归肝肾脾心经。通过关联规则分析得到28个药物组合,常用的是牡丹皮和地黄。聚类分析得到7个药物聚类组合。结论 各中医妇科流派灵活运用多种止血法,治疗崩漏均不忘顾护阴血。     

2型糖尿病从瘀血论治的理论探析

中医学范围内讨论的消渴病与现代医学的2型糖尿病颇为相近,传统上滋阴清热的治疗方法过于局限,而近年来应用活血化瘀法治疗2型糖尿病及并发症取得良好临床效果,"瘀血"在2型糖尿病病程中的重要作用日益显现。基于《黄帝内经》相关论述,将2型糖尿病分脾瘅期、消渴期、消瘅期3个阶段。导师常柏教授指出无论是与肥胖相关的"中满内热"阶段,具有典型临床表现的"阴虚燥热"阶段,还是多种并发症出现的"瘀阻脉络"阶段,瘀血均贯穿其中,为治疗2型糖尿病早期应用活血化瘀法提供理论依据。     

郑州地区2332例一般人群中医体质类型构成比分析

目的:了解郑州地区一般人群中医体质分布情况,为进一步健康管理提供依据。方法:根据2 332例体质辨识人群不同年龄、不同性别等进行分析。结果:2 332例人群中平和质人群有771人,占33.06%,偏颇体质人群有1 561人,占66.94%。居于前3位的偏颇体质类型为阳虚质、湿热质、痰湿质,分别占18.57%、10.33%、9.31%。男女体质分布存在差异,2 332例人群中,男性1 279例,平和质有566人,占44.25%,偏颇体质713人,占55.75%,具有前3位的是湿热质、阳虚质、痰湿质,分别占13.21%、11.10%、9.70%%。结论:阳虚质、湿热质、痰湿质是郑州地区一般人群的常见偏颇体质类型,且多种体质兼夹也是郑州居民的体质特点。     

崩漏从瘀论治

崩漏属中医妇科疑、难、重、急之证,综合分析历代医家对血瘀型崩漏的认识及运用现代医学理论知识的研究成果,提出“瘀血内阻,血不循经”是崩漏的病机关键;活血化瘀、止血调经是血瘀型崩漏的治疗大法;宫腔靶向用药是活血化瘀法治疗崩漏的有效途径。     

河南省基层干部艾滋病知识与防治意识的调查

目的:研究考察河南省地方领导干部艾滋病知识和防治意识,并提出针对性建议.方法:选取河南省基层干部120名,进行面对面访谈调查,并结合其他有关资料综合分析.结果:基层干部对艾滋病防治工作及调查工作普遍重视,对艾滋病基本常识、传播方式、预防控制措施等知晓率较高,对艾滋病的流行趋势及社会危害有较全面的了解,对国家出台的防治艾滋病政策法规了解并大力拥护,对艾滋病人及其相关特殊人群有一定理解和关爱之情.结论:河南省基层干部对艾滋病防治基本知识知晓率高,具有较强的艾滋病防治意识.     

重庆地区市民用药习惯调查分析

  目的  了解河南省居民安全用药情况,为维护居民健康提供基础研究,提升居民用药安全水平。  方法  2016年7 — 9月,采用简单随机抽样法抽取河南省郑州、新乡、焦作等15个市的2 146名居民为研究对象,使用自行设计的调查问卷进行调查,利用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。  结果  居民安全用药意识不高,仅有748人（34.86 %）经常关注药物说明书,关注度大致随着文化程度的增加逐渐增高,差异有统计学意义（χ² = 71.065 1,P < 0.05）。当服用药物后出现不良反应时,有85.00 %的人表示会选择立即停药咨询医生。自行购药比例较高,有88.77 %的人有过自行购药的经历,其中 ≥ 60岁居民经常自行购药的比例最高（35.42 %）,差异有统计学意义（χ² = 62.693 3 ,P < 0.05）。不良用药习惯最常见的是不按时服药,其次为稍有好转就停药、自行增减药量、自行调快输液速度等。  结论  居民安全用药意识有待提高,正确了解用药知识,合理安全使用药品,对市民促进身体健康水平、事业发展和生活质量都有着十分重要的意义。     

人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的关系及其疫苗的研究进展

人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染已被证实是诱发宫颈癌的主要原因,其中高危型HPV(HRHPV)-16,-18感染可引起70％以上感染者发生宫颈癌和癌前病变.因此,预防HPV感染是防治宫颈癌的主要途径.而HPV疫苗的成功研制,在预防宫颈癌方面取得巨大突破.目前,全球广泛应用的2种HPV疫苗,分别为4价的Gardasil(R)(抗HPV-6,-11,-16,-18型,默克公司,美国)和2价的cervarixTM(抗HPV-16,-18型;葛兰素史克公司,英国).本研究拟就HPV感染的致癌机制、流行病学现状及预防性HPV疫苗的作用机制及安全性,综述如下.     

一则利用药师服务患者流程进行门诊用药咨询实例

目的： 利用药师服务患者流程（pharmacists'patient care process,PPCP）完成1例哺乳期患者使用封闭疗法治疗腱鞘炎的用药咨询解答,验证其可实施性。方法： 采用PPCP项目的五步分析法即收集、评估、计划、执行、跟进：监测和评价解答患者咨询。包括收集患者用药及临床相关信息;评估所咨询问题的重点部分;制定方案解决患者关注的药物治疗问题;通过患者教育提出药学监护建议;电话随访评估其用药安全性、依从性和有效性。结果： 解答患者提问：腱鞘炎患者使用2%利多卡因2 mL加曲安奈德混悬液1 mL进行痛点封闭治疗不影响哺乳,但需要注意药学监护,防止可能发生的母乳减少等不良事件。结论： 对比国内和美国部分关于用药咨询的文件,PPCP项目步骤更为精炼,能够明确用药咨询流程,保证患者更好更快地得到解答。     

老年住院病人的医院感染

对1195份60岁以上病人的病历作了回顾性调查与分析。结果发现发生医院感染者共99例(8.3%),致死亡者7例(7%)。感染部位以下呼吸道占首位(54.4%),其次为尿路(17.4%)和消化道(16.5%)。共分离病原菌235株,以 G(一)杆菌为主,克雷白菌属、绿脓杆菌和肠杆菌属共占培养菌株的73.5%,G(+)球菌占7.7%。这些病原菌对常用的抗生素耐药情况严重。老年病人发生医院感染与增龄导致免疫功能减退,病人同时存在多种慢性疾病,经常困各种感染而应用抗生素和住院时间较长等因素有关。提出控制老年病人医院感染的对策为改善住院环境,严格消毒隔离制度,积极治疗基础疾病,改善病人自身免疫功能及合理应用抗生素。     

Opportunities for Improving Post-Hospital Home Medication Management Among Older Adults

SUMMARY

Effective post-hospital home medication management among older adults is a convoluted, error-prone process. Older adults, whose complex medication regimens are often changed at hospital discharge, are susceptible to medication-related problems (e.g., Adverse Drug Events or ADEs) as they resume responsibility for managing their medications at home. Human error theory frames the discussion of multi-faceted, interacting factors including care system functions, like discharge medication teaching that contribute to post-hospital ADEs. The taxonomy and causes of post-hospital ADEs and related risk factors are reviewed, as we describe in high-risk older adults a population that may benefit from targeted interventions. Potential solutions and future research possibilities highlight the importance of interdisciplinary teams, involvement of clinical pharmacists, use of transitional care models, and improved use of informational technologies.