microRNA-106b在视网膜母细胞瘤组织中表达的临床意义及其生物学功能研究

目的:研究microRNA-106b(miR-106b)在视网膜母细胞瘤组织中的表达及其临床意义,并探讨其对视网膜母细胞瘤细胞活力、增殖及凋亡的影响.方法:采用qRT-PCR检测33例视网膜母细胞瘤及相应癌旁组织中miR-106b的表达并分析其与不同临床病理特征的相关性.在视网膜母细胞瘤细胞中转染miR-106b类似物或miR-106b抑制物,采用MTT、BrdU-ELISA法及流式细胞仪检测细胞活力、增殖及凋亡,Western blot法检测Rb1蛋白表达变化.结果:miR-106b在视网膜母细胞瘤组织中的表达水平明显高于对应的癌旁组织(P<0.01).miR-106b表达与视神经浸润有关(P<0.05).miR-106b在视网膜母细胞瘤细胞系Y79及HXO-Rb44中的表达水平明显高于其在正常视网膜血管内皮细胞 ACBRI-181中的表达水平(P<0.01).miR-106b抑制物明显降低HXO-Rb44细胞中miR-106b的表达水平(P<0.01),并导致细胞活力降低(P<0.01)、增殖能力下降(P<0.01)及凋亡细胞百分比增加(P<0.01).miR-106b类似物明显增加Y79细胞中miR-106b的表达水平(P<0.01),并导致细胞活力增强(P<0.01)、增殖能力增强(P<0.01)及凋亡细胞百分比增加(P<0.05).同时,降低HXO-Rb44细胞中miR-106b水平显著增高细胞内Rb1蛋白表达水平,增高Y79细胞中miR-106b表达水平,明显降低细胞内Rb1蛋白表达水平(P<0.01).结论:miR-106b在视网膜母细胞瘤组织中表达升高且与恶性临床病理特征相关,miR-106b可增强视网膜母细胞瘤细胞活力、增殖能力,减少细胞凋亡,并可降低细胞内Rb1蛋白表达.miR-106b可能在视网膜细胞瘤的发生、发展中发挥重要作用.     

微小RNA-182与BRCA1 mRNA在非小细胞肺癌中表达的相关性研究

目的:探讨微小RNA(miRNA)-182及BRCA1 mRNA在非小细胞肺癌及癌旁组织中的表达水平差异及二者相关性.方法:采用实时定量PCR方法检测50例非小细胞肺癌及其癌旁组织标本中miRNA-182及BRCA1 mRNA的表达水平,并探讨其相关性.结果:50例癌组织中miRNA-182和BRCA1 mRNA相对表达量均明显低于癌旁组织(P<0.01);二者相对表达量无相关关系(P>0.05).结论:miRNA-182和BRCA1 mRNA与非小细胞肺癌的发生可能相关,但二者之间未见相互调控关系.     

人口腔黏膜白斑和鳞状细胞癌组织中Caspase-3的表达

目的:探讨口腔黏膜白斑和鳞状细胞癌组织中Caspase-3的表达及其与口腔鳞状细胞癌发生发展的关系.方法:采用免疫组织化学方法检测口腔正常黏膜(n=10)、口腔黏膜白斑(n=48)(单纯增生性白斑14例,轻度异常增生性白斑12例,中度异常增生性白斑12例,重度异常增生性白斑10例)和鳞状细胞癌(n=41)组织中Caspase-3的表达.结果:正常黏膜、单纯增生性白斑、异常增生性白斑和鳞状细胞癌组织中均有Caspase-3的表达,且阳性表达率差异有统计学意义(x2=9.691,P＜0.05).轻、中、重度异常增生白斑组织中,Caspase-3阳性表达率分别为50.00%、83.33%、90.00%,呈逐渐升高趋势(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级鳞状细胞癌组织中,Caspase-3阳性表达率分别为81.25%、50.00%、36.66%,呈降低趋势(P＜0.05).结论:Caspase-3表达水平增高是口腔黏膜白斑恶变发生发展中的早期事件,可将其作为预测口腔黏膜白斑恶变潜能的重要标志物.     

胃痞消对胃癌前病变大鼠胃黏膜组织病理学的影响

【目的】观察健脾化瘀解毒复方胃痞消对胃癌前病变(gastric precancerous lesions,GPL)大鼠胃黏膜组织病理学的影响。【方法】将SD大鼠随机分为正常组,模型组,维酶素组(剂量为0.2 g·kg-1·d-1),胃痞消高、中、低剂量组(剂量分别为15、7.5、3.75 g·kg-1·d-1)。采用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)饮用液自由饮用、饥饱失常、耗气泻下法复制GPL大鼠模型,连续18周。从第9周起,给药组按上述剂量连续灌胃给药共10周,观察胃痞消治疗后大鼠胃黏膜上皮的病理学改变。【结果】模型组大鼠胃黏膜肠上皮化生及异型增生的病理积分均较正常组显著升高(P0.01);胃痞消各剂量组病理学改变均有不同程度改善,并以胃痞消低剂量组作用为佳(P0.05或P0.01)。【结论】胃痞消可以从一定程度上阻断和逆转GPL大鼠胃黏膜肠上皮化生及异型增生病变,低剂量胃痞消防治胃癌前病变的远期疗效更佳。     

食管固有膜乳头及其乳头区细胞增生和嗜酸性粒细胞浸润在食管癌变中的意义

采用ＣＡＳ２００细胞成象分析仪，免疫组织化学，形态学测量以及组织病理学技术，对食管癌高发区人群食管上皮固有膜血管乳头增生状况（乳头的数目和高度增加），乳头区和非乳头区细胞的增生细胞核抗原（ＰＣＮＡ）和Ｐ５３肿瘤抑制基因蛋白聚集，以及上皮内嗜酸性粒细胞浸润在食管癌变中的意义进行初步研究。结果表明：随着食管上皮从正常到增生和间变的进行性发展，食管固有膜血管乳头数目增多，乳头高度增加，乳头区细胞的ＰＣＮＡ表达升高。轻度增生的病变，Ｐ５３蛋白聚集多发生在乳头区细胞；嗜酸性粒细胞的分布也与病变的进展程度有关。结果提示乳头区增生细胞可能是食管上皮最早发生癌变的部位；嗜酸性粒细胞浸润可能是机体对细胞增生的一种保护反应。     

不同疫苗覆盖场景下上海市和浙江省手足口病发病负担预测的动力学模型

目的 建立上海、浙江地区手足口病动力学模型,分析手足口病发展规律和流行情况,预测不同疫苗覆盖场景下疾病的变化趋势。方法 建立包含疫苗接种在内的8个仓室结构的系统动力学模型,运用2015-2017年手足口病发病数据对模型进行拟合,计算出基本再生数,并模拟不同疫苗覆盖情况下手足口病发病情况。结果 2015-2017年上海和浙江的基本再生数分别为：1.578、1.602、1.931和1.599、1.724、1.657。随着EV-A71疫苗接种率的上升,EV-A71所致手足口病的发病率呈现明显下降趋势;接种率达到80%时,EV-A71所致手足口病病例数将减少1/3左右。敏感性分析表明,未去医院就诊比例（P1）、疾病传播率（β）和未去医院就诊的康复率（γ1）对发病数的影响最大。结论 手足口病在上海和浙江地区人群中持续存在,EV-A71疫苗对于控制手足口病有一定的效果;由于EV-A71疫苗不具有其他肠道病毒交叉保护作用,应积极研发多价疫苗。     

益气清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变的临床研究

目的 气虚血瘀热郁是慢性萎缩性胃炎及胃癌前期病变的病理基础,制定益气活血清热方,设胃宁冲剂为阳性对照组,观察该方对慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变的临床疗效。方法 治疗组64例,对照组63例,3个月为1个疗程,服药2个疗程。结果 治疗组3个月、6个月有效率为75.0%、95.3%,均显著高于对照组的52.4%、63.5%（P＜0.01）;治疗组对胃镜、萎缩、肠化的疗效均显著高于对照组（P＜0.05）,而对炎症的改善作用2组差异无显著性。治疗后2组症状积分比较,治疗组痞满、纳差、嗳气、便溏积分及总积分均显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组萎缩、肠化、异型增生积分均较治疗前显著下降（P＜0.01）,对照组萎缩、肠化积分也较治疗前显著下降（P＜0.05）,而治疗组积分又显著低于对照组（P＜0.05）。结论 益气活血清热方对慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变有较好的临床疗效。     

The Nurse Practitioners-Physician Team in Nursing Home Practice

Development and effectiveness of a Family Nurse Practitioner-Physician faculty team is providing health care to nursing home residents and educational experiences to Family Practice residents is evaluated. Indicated changes in the educational program and implications for faculty teams are given.     

Screening for Atrophic Gastritis: Comparison of the Results of Azure-A Test and Uropepsin Determination with Gastric Biopsy in a Rural Population

A ‘high risk group’ consisting of 32 persons was selected from 1046 inhabitants of a Finnish rural commune by means of the Azure-A test and uropepsin determination. Gastric biopsy was performed in 24 persons, and the results were compared with those of a representative series of 142 persons ‘selected at random’ from the same population. Significantly more atrophic gastritis was found in the ‘high risk group’ than in the ‘group selected at random’. During two years 2 cases of pernicious anaemia and 2 cases of gastric carcinoma were found in the ‘high risk group’ while in the control group consisting of 1014 persons no case was found.     

Methodologic Aspects of the Study of Modern-age Diseases: The Example of Sick-building Syndrome

Abstract

In recent decades, variously identified nebulous disorders such as sick-building syndrome, electrical hypersensitivity, and chronic fatigue syndrome, characterized by combinations of nonspecific symptoms and absence of demonstrable signs have appeared. Their similar nonspecific etiologic attributions have given rise to generic names such as “modern-age disease” and “symptom-based conditions.” The lack of demonstrable biological correlates as well as the vagueness of the etiologic attributions makes modernage diseases unusually problematic to study with epidemiologic methods, potentially leading to serious biases. Case studies of sick-building syndrome demonstrate that qualitative methods can help to elucidate the dynamic processes involved in syndrome development.