莫匹罗星软膏有关物质测定方法的建立

目的 建立莫匹罗星软膏有关物质HPLC分析方法。方法 采用Agilent Zorbax C8(250mm×4.6mm, 5μm)色谱柱,柱温：30℃,流动相：以pH5.7乙酸铵溶液-四氢呋喃不同比例线性梯度洗脱,流速：0.8mL/min,检测波长：240nm,进样量：20μL。结果 莫匹罗星及莫匹罗星杂质C、D、E分别在25~100μg/mL浓度范围内线性关系良好;定量限分别为0.016、0.047、0.019及0.020μg;杂质C、D和E的平均回收率分别为103.7%、98.6%和93.9%;重复性RSD均小于1.0%;酸、碱、高温、氧化、光照强制降解试验证明方法的专属性良好。结论 所建立的方法专属性、准确性及耐用性均良好,可用于莫匹罗星软膏有关物质的检测。     

湿润烧伤膏联合创疡贴治疗失禁相关性皮炎的疗效分析

目的探讨湿润烧伤膏联合创疡贴治疗失禁相关性皮炎的临床疗效。方法将2013年10月至2014年8月收治的34例失禁相关性皮炎患者随机分为两组,试验组(17例)采用湿润烧伤膏联合创疡贴治疗,对照组(17例)采用紫草油护理皮肤,观察两组患者皮炎创面的愈合效果及愈合时间。结果试验组治愈14例、好转3例、无效0例,对照组治愈7例、好转5例、无效5例,两组对比,差异具有统计学意义(P0.05);试验组创面平均愈合时间为轻度3.7 d±1.4 d、中度5.9 d±1.5 d、重度7.2 d±0.9 d,对照组创面平均愈合时间为轻度5.9 d±1.2 d、中度8.2 d±1.3 d、重度11.3 d±0.7 d,两组对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论湿润烧伤膏联合创疡贴治疗失禁相关性皮炎疗效显著,愈合时间明显短于紫草油治疗者,值得临床推广。     

大黄甘草汤汤剂与煎膏剂中药效成分的比较研究

目的采用HPLC-DAD法分析大黄甘草汤剂和煎膏剂中12种药效组分。方法采用HypersilGold-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),体积流量0.8 mL/min,进样量20μL。二蒽酮类(流动相:甲醇–0.1%磷酸,梯度洗脱,时间25 min,柱温30℃,检测波长340 nm),蒽醌类(流动相:乙腈–0.1%磷酸,时间40 min,柱温20℃,检测波长254 nm),黄酮类和三萜类(流动相:乙腈–0.2%甲酸,梯度洗脱,时间55 min,柱温25℃,检测波长254、276、370 nm)。结果 2种二蒽酮类(番泻苷A、番泻苷B)和5种蒽醌类(大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚和芦荟大黄素)的含量在汤剂中明显低于煎膏剂。而三萜类(甘草酸)和3种黄酮类(甘草苷和异甘草苷、甘草素)的含量在汤剂中高于煎膏剂,特别是甘草苷。煎膏剂中12种成分的总量与汤剂相当。结论煎膏剂的制备方法可能更利于大黄中二蒽酮类和蒽醌类成分的溶出或延缓了二蒽酮类成分的分解,同时抑制了甘草中三萜类和黄酮类成分的溶出或加快了这些成分的分解速度。由于二蒽酮类和蒽醌类是本方发挥药效作用的主要成分,且是君药大黄中主成分,因此大黄甘草煎膏剂可能比汤剂更有效。     

京万红软膏上调PDGF mRNA表达改善大鼠缺血合并外伤型糖尿病足的研究

目的考察京万红软膏对大鼠缺血合并外伤型糖尿病足的疗效及作用机制。方法建立糖尿病大鼠模型,在此基础上建立大鼠缺血合并外伤型糖尿病足模型。实验设置4组,每组大鼠15只,分别为假手术组、模型组、京万红软膏组、重组人表皮生长因子外用溶液(rhEGF)组。给药14 d,记录给药前后大鼠体质量、血糖、足部形态及溃疡面积的变化情况。并于给药后取足部溃疡部位组织行HE染色,采用RT-PCR法检测京万红软膏对血小板源性生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体FLT-1 mRNA表达的影响。结果京万红软膏对大鼠缺血合并外伤型糖尿病足具有消肿生肌,促进创面愈合的功效。与模型组相比,京万红软膏组给药14 d后可极显著减少大鼠足部外伤部位的溃疡面积(P0.01);可极显著上调PDGF mRNA的表达(P0.01)。结论京万红软膏对大鼠缺血合并外伤型糖尿病足具有促进伤口愈合的功效,可能与上调PDGF mRNA的表达相关,但对VEGF及其受体Flt-1 mRNA的表达没有影响。     

中西医结合治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效。方法:98例患者,随机分成治疗组49例与对照组49例,治疗组口服百癣夏塔热片4片,3次/天,他克莫司软膏和湿润烧伤膏适量混匀,2次/天外搽患处;对照组仅给予他克莫司软膏外搽患处,2次/天。结果:两组痊愈率分别为68.89%,12.24%,有显著性差异;两组有效率分别为93.88%,40.81%,经比较有显著性差异。结论:中西医结合治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效显著。     

Traditional Chinese medicine for pressure ulcer: a meta‐analysis

To assess the effect of Traditional Chinese Medicine (TCM) [Chinese herbal medicine ointment (CHMO), acupuncture and moxibustion] on pressure ulcer. In this study, we searched MEDLINE, EMBASE, CENTER, CBM, CNKI, WAN FANG and VIP for articles published from database inception up to 4 April 2011. We included randomised controlled trials (RCTs), which compared the effects of TCM with other interventions. We assessed the methodological quality of these trials using Cochrane risk of bias criteria. Ten of 565 potentially relevant trails that enrolled a total of 893 patients met our inclusion criteria. All the included RCTs only used CHMO intervention, because acupuncture and moxibustion trials failed to meet the inclusive criteria. A meta‐analysis showed beneficial effects of CHMO for pressure ulcer compared with other treatments on the total effective rate [risk ratio (RR): 1·28; 95% confidence interval (CI): 1·20–1·36; P = 0·53; I² = 0%), curative ratio (RR: 2·02; 95% CI: 1·73–2·35; P = 0·11; I² = 37%) and inefficiency rate (RR: 0·16; 95% CI: 0·02–0·80; P = 0·84; I² = 0%). However, the funnel plot indicated that there was publication bias in this study. The evidence that CHMO is effective for pressure ulcer is encouraging, but due to several caveats, not conclusive. Therefore, more rigorous studies seem warranted.     

高锰酸钾联合马应龙痔疮膏预防急性髓系白血病患者肛周感染的效果观察

目的 探讨高锰酸钾联合马应龙痔疮膏在预防急性髓系白血病化疗期间肛周感染的效果。方法 将60例急性髓系白血病患者随机分成对照组30例和观察组30例,两组患者均自化疗第1天开始,连续14天进行常规肛周护理。对照组用1:5000高锰酸钾液(39~41℃)坐浴15~20 min,每天1次,便后增加1次。观察组将1:5000高锰酸钾液(39~41℃)1000 mL,置于清洁容器中,用50 mL注射器抽吸药液反复冲洗肛周,直至药液冲洗完毕,待干后再将马应龙痔疮膏涂抹于肛周,每晚1次,大便后增加1次,观察两组患者肛周感染情况。结果 对照组患者有11例出现肛周感染,发生率为36.67%;观察组有2例出现肛周感染,发生率为6.67%,两组比较,差异有统计学意义(χ²=7.95,P<0.05)。结论 高锰酸钾联合马应龙痔疮膏可有效预防急性髓系白血病患者化疗期间肛周感染的发生。     

一效膏治疗糖尿病足临床研究

目的:研究一效膏治疗糖尿病足患者溃疡创面的临床疗效。方法:应用随机数字表法将108例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组54例和对照组54例。两组患者给予基础治疗后,治疗组予一效膏外用治疗,对照组予康复新液外用治疗。观察两组患者治疗前后足部症状评分(包括创面缩小率、肉芽组织填充率、坏死组织附着率、创面渗出、疼痛)、创面组织血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)水平变化,比较两组临床疗效及安全性。结果:治疗后,治疗组创面缩小率评分、肉芽组织填充率评分、坏死组织附着率评分、疼痛程度足部症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,治疗组创面组织VEGF、PDGF水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组临床总有效率94.44%,高于对照组的77.78%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生严重不良反应。结论:一效膏外用治疗糖尿病足溃疡,可明显改善足部症状评分,以及局部VEGF、PDGF水平,临床疗效较好。     

京万红联合地榆槐角丸对混合痔术后康复的影响

目的:探讨混合痔术后联合使用京万红软膏、地榆槐角丸加减行创面处理的效果。方法:选取2019 年9 月—2020 年3 月我院收治的120 例混合痔患者,随机均分为两组,对照组创面行常规换药联合止痛栓处理,观察组创面行京万红软膏联合地榆槐角丸加减处理,观察并比较两组患者术后创面疼痛、并发症程度、创面愈合等情况。结果:术后第3、7 天,观察组创面VAS 评分比对照组更低,观察组术后肛缘水肿、创面疼痛、创面出血、排便困难、创面渗液并发症积分均显著低于对照组(P ＜ 0.05);观察组术后第7、14、19 天的创面肉芽评分均显著低于对照组,创面组织成纤维细胞数、巨噬细胞比例、新生毛细血管数均显著高于对照组(P ＜ 0.05);观察组的治疗总有效率为93%,显著高于对照组的75% ;观察组的创面愈合时间为(35.26±5.43)d,显著短于对照组的(58.76±5.63)d,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05)。结论:混合痔术后使用京万红软膏联合地榆槐角丸加减处理创面可有效减轻患者术后疼痛及其他并发症的严重程度,加快创面愈合。     

积雪苷在妇科腹腔镜术后患者促进伤口愈合应用中的效果观察

目的观察积雪苷霜软膏促进妇科腹腔镜手术后患者伤口愈合,减少瘢痕形成,提高患者形象自我满意度的效果。方法随机选取妇科腹腔镜手术后100例患者分成两组,实验组患者给予指导应用积雪苷霜软膏,对照组患者未予应用积雪苷软膏,伤口自然愈合。观察患者术后4周伤口愈合时间,创面色素沉着及患者对创面外观自身感受主观评价的差别。结果应用积雪苷霜软膏患者伤口愈合时间短,色素沉着发生率小,患者对创面外观自我满意度高。结论积雪苷霜软膏可以有效促进伤口愈合,减少瘢痕形成及色素沉着,能够满足女性患者对腹部创面外观的要求,有效减轻对术后自我形象的心理顾虑。