羊水过少84例临床分析

目的：探讨羊水过少对母婴的影响。方法：采用回顾分析法,对羊水过少组84例及同期羊水量正常（对照组）100例的临床资料进行对比分析。结果：羊水过少组胎儿窘迫52例（61．9％）,胎儿宫内生长受限7例（8．3％）,羊水粪染32例（38．1％）新生儿窒息30例（35．7％）其发生率均明显高于对照组。结论：羊水过少对母婴危害较大,对羊水过少者应加强监护,及时行剖宫手术。     

围产期窒息新生儿血浆次黄嘌呤的变化

为研究围产期窒息新生儿血浆次黄嘌呤浓度的意义，采用高效液相层析法共检测３１例围产期窒息新生儿和３０例正常新生儿血浆次黄嘌呤浓度，同时测定血乳酸、ｐＨ值及碱缺失（ＢＤ）。结果：窒息组出生时及生后２０分钟时血浆次黄嘌呤升高，与对照组相比，差异有非常显著意义（Ｐ均＜０．０１）。出生时及生后２０分钟，窒息组血浆次黄嘌呤与乳酸、ｐＨ值及ＢＤ均无明显相关。以对照组ｘ±ｔ０．１０ｓ为限，出生时血浆次黄嘌呤、乳酸、ｐＨ值及ＢＤ四项指标对围产期缺氧的敏感性分别为６６．７％、５６．３％、２６．７％和２０．０％，生后２０分钟时分别为６８．８％、５０．０％、２５．０％和５６．３％。提示：血浆次黄嘌呤是围产期窒息的有用标志物，尤其是出生时其浓度可作为判断宫内窒息的敏感指标。血浆次黄嘌呤浓度与Ａｐｇａｒ评分关系密切。     

羊水过少202例临床分析

回顾分析了１９８８ 年１ 月至１９９８ 年７ 月２０２ 例羊水过少病例。发现：羊水过少发病率为１ ．４７ ％ ,其中延期及过期妊娠占５２ ．４８ ％ ,胎儿宫内生长迟缓（ Ｉ Ｕ Ｇ Ｒ） 、妊娠高血压综合征及过期妊娠是其常见并发症。 Ｂ 超诊断羊水过少符合率为７２ ．７７ ％ 。羊水过少组围生儿死亡率为０ ．９９ ％ ,剖宫产率为９２ ．０８ ％ 。羊水过少组的胎儿宫内窘迫发生率为４４ ．５５ ％ ,显著高于羊水正常组（２１ ．０３ ％ , Ｐ＜ ０ ．０１） ,新生儿窒息发生率为２ ．４８ ％ ,与羊水正常组（１ ．１９ ％ ） 相比无显著性差异（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。并发现随着羊水量的减少,胎儿宫内窘迫的发生率有增高的趋势,当羊水量≤５０ ｍ Ｌ时,胎儿宫内窘迫发生率高达８６ ．００ ％ （ Ｐ＜ ０ ．０１） 。结果提示： Ｂ 超是产前诊断羊水过少的简单而有效的方法,早期诊断、尽快剖宫产是改善围生儿预后的关键。     

寻常型天疱疮患者娩出一天疱疮患儿

报告1例寻常型天疱疮患者娩出天疱疮患儿。患者女,33岁,妊娠4个月时口腔、外阴黏膜反复出现糜烂,嗣后躯干,四肢陆续出现水疱,水疱破溃后形成不易愈合的糜烂面。皮损经组织病理,免疫病理检查,诊断为寻常型天疱疮,经糖皮质激素等药物治疗后皮损痊愈。治疗中患者早产娩出一女婴,也患有天疱疮,该新生儿未经治疗7d后皮损自愈。     

羊水污染孕产妇不同分娩方式新生儿结局分析

目的根据不同程度羊水污染的孕产妇分娩后新生儿窒息等情况,以选择合理的分娩方式。方法对妊娠37周以后单胎头位羊水污染孕产妇304例进行新生儿窒息等情况进行回顾性分析。结果羊水Ⅰ度污染新生儿窒息率为8．91％。Ⅱ度为23．53％,Ⅲ度为47．52％,羊水Ⅰ度污染阴道分娩和剖宫产新生儿窒息率差异无统计学意义（P〉0．05）,Ⅱ度、Ⅲ度羊水污染两种分娩方式差异有统计学意义（P〈0．05）,另外,羊水污染程度与二种或二种以上原因有关。结论正确处理Ⅱ度、Ⅲ度羊水污染,及时选择剖宫产是改善新生儿结局的关键。     

多巴胺联合维生素E佐治新生儿硬肿症疗效观察

目的：探讨多巴胺联合维生素E佐治新生儿硬肿症的疗效。方法：将125例新生儿硬肿症患儿采用抽签法随机分为观察组65例,对照组60例。两组基础治疗相同,观察组给予多巴胺2～5μg／（k·分钟）,静脉输液泵输入2小时／次,2;L／日,疗程3～5天。并同时给予维生素E液外涂硬肿部位,轻柔按摩,每次5-10分钟,3～4次／日,疗程3—5天。观察各项临床症状及体征恢复正常时间、总有效率及不良反应等。结果：观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：多巴胺联合维生素E佐治新生儿硬肿症有效、安全,值得推广。     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌损害的观察—心肌酶谱和心电图的改变

本文对２６例缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）新生儿和２８例健康新生儿（对照组）静脉血清肌酸激酶（ＣＫ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、谷草转氨酶（ＧＯＴ）、α－羟丁酸脱氢酶（α－ＨＢＤＨ）于生后３天内进行检测并做心电图以观察ＨＩＥ新生儿心脏受损的情况。结果表明，血清ＣＫ、ＬＤＨ、ＧＯＴ、α－ＨＢＤＨ水平ＨＩＥ组明显高于对照组（ｐ＜０．０１），重度ＨＩＥ组显著高于中度ＨＩＥ组（ｐ＜０．０１），中度ＨＩＥ组高于轻度ＨＩＥ组（ｐ＜０．０１）。ＨＩＥ组异常心电图百分率高于正常对照组，但无统计学差异（ｐ＞０．０５）。提示ＨＩＥ新生儿生后早拥有血清心肌酶活性和心电图的异常改变，似可作为临床早期初步筛查ＨＩＥ新生儿心脏受损及估价其严重程度的指标。     

新生儿眼炎病原菌分布及耐药性

目的 探讨引起新生儿眼炎病原菌的菌种分布,并对其耐药性进行分析,为临床治疗提供用药依据.方法 对733例新生儿眼炎进行常规细菌培养鉴定,用K-B法测定病原菌耐药性.结果 共分离出261株病原菌,分离的主要病原菌依次为嗜血菌属、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、淋病奈瑟球菌,部分与孕产妇生殖道菌群相类似;耐药率较低的滴眼液是氯霉素、利福平,但不同菌种对各类药物敏感性差异大.结论 在围生期做好预防和监测工作,尽量减少新生儿眼炎的发生,及时的细菌学检测有利于合理治疗.     

新生儿重度窒息后电解质紊乱的动态观察

作者对32侧重度窒息新生儿1周内电解质的动态变化进行了观察，结果发现Na＋、Cl－在生后1天呈低值的情况下至第3天仍呈下降趋势，直至1周时方接近正常值。Ca2＋由初生时的低值逐渐升高到1周时达正常值范围。K＋、Mg2＋则无明显变化。本组中有6例严重低钠、低氛的患儿早期给予适当补充Na＋，结果发现对于其减低趋势无明显影响。