79例小儿尸检病例的临床与病理诊断对照分析

９例小儿尸检病例的临床与病理诊断作对照分析。结果显示：１４例误诊,误诊率为１７７２％;在～２８ｄ,～５岁,～１０岁和～１４岁４个小儿年龄组中,新生儿组误诊率为２９６３％,明显高于其他年龄组（Ｐ＜０．０５）,且日龄越小误诊率越高;呼吸系统疾病是误诊的主要病种,占４２８６％;而年长儿的２例误诊均为结核病。提示对新生儿疾病诊断时,要详细了解围生期情况,积极寻找原发病;结核病对儿童的致命威胁应引起儿科医生的高度重视。     

妇科急腹症273例临床分析

目的 分析妇科急腹症的常见临床特征以减少误诊。方法 回顾分析我院1998年1月1日至2002年12月31日收治的妇科急腹症手术273例。结果 273例中误诊33例，卵巢黄体破裂、巧克力囊肿破裂、盆腔脓肿、出血性输卵管炎术前误诊率高。异位妊娠术前误诊少，但仍有相当部分在门诊诊为宫内早妊而行人流或清官术。结论 详细询问病史，分析症状体征，重视后穹窿穿刺，合理利用尿妊试验、B超等辅助检查及不过份依赖单项检查结果，有利于提高妇科急腹症的临床诊断正确率。     

多发性骨髓瘤误诊原因探讨(附34例分析)

目的　探讨多发性骨髓瘤误诊原因 ,提高对其临床表现的认识 ,减少误诊。方法　回顾性分析 34例多发性骨髓瘤误诊经过。结果　 18例误诊为腰肌劳损、老年人退行性骨质增生、风湿性关节炎 ,5例误诊为冠心病 ,3例上呼吸道感染、肺炎 ,4例误诊为慢性肾炎、肾功能不全 ,3例误诊为缺铁性贫血 ,1例误诊为原发性甲状腺功能亢进症。结论　由于浆细胞侵犯骨髓部位不同 ,致使其临床表现多种多样。故凡具有药物不能抑制的骨关节疼痛 ,不明原因的中老年人贫血、血沉加快、蛋白尿、高钙血症、反复发生的感染等均应作必要实验室检查、X线检查及SPECT全身骨扫描 ,以免误诊     

心电图酷似心肌梗死的预激综合征--附28例临床分析

目的　旨在分析心电图酷似心肌梗死的预激综合征 ,避免误诊。方法　对 2 8例酷似心肌梗死心电图图形的预激综合征患者进行综合临床分析。结果　 2 8例预激综合征患者的心电图均呈现了窦性心律、短P -R间期(0 .10 1± 0 .0 18)s、delta波、病理性Q波 [时限 (0 .0 81± 0 .0 2 9)s,振幅 (0 .78± 0 .5 2 )mV],仅 1例证实为预激综合征并陈旧性心肌梗死。结论　一些预激综合征患者呈现出心肌梗死的心电图表现形式 ,极少数与心肌梗死并存 ,提示在见到病理性Q波而作出心肌梗死诊断前 ,要进行综合临床分析 ,避免误诊 ,尤其二者并存时 ,应慎重诊断 ,避免漏诊心肌梗死。     

鼻咽恶性淋巴瘤43例误诊分析

目的 分析鼻咽恶性淋巴瘤的误诊原因，探讨减少误诊的措施。方法对我院1990至2002年间住院治疗的120例鼻咽恶性淋巴瘤病人进行回顾性分析。结果120例鼻咽恶性淋巴瘤中有43例误诊，误诊率高达35.8％。结论鼻咽恶性淋巴瘤易发生临床误诊和病理误诊，全面掌握鼻咽恶性淋巴瘤的临床表现特点、重视鼻咽的检查和活检、注意影像学检查、结合实验室检查及免疫组化等是减少鼻咽恶性淋巴瘤误诊的有效措施。     

眼内异物误诊原因分析及防止措施

目的探讨如何避免眼内金属异物误诊和漏诊。方法对12例(12眼)眼内金属异物误诊、漏诊原因进行总结分析。结果12跟被误诊为葡萄膜炎8眼、白内障1眼、玻璃体浑浊3眼。由于延误了治疗，导致视力下降。结论必须提高医生对本病的警惕性，全面分析病情，借助X线等辅助手段，可大大降低误诊和漏诊率。     

血栓性血小板减少性紫癜误诊1例

患者，女，19岁，因“发热、腹泻3d，伴牙龈出血、右肩右髋部出血点1d”，至我院急诊就诊。患者入院前3d无明显诱因出现腹泻、呕吐、高热、腹痛，腹泻初为水样便，量多，后逐渐为黑色便，发热体温最高达40℃。在家自服去痛片、阿莫西林、安乃近等药。入院前1d出现牙龈出血，伴右肩、右髋部出血点。来诊时急查化验示血常规：     

Initial misdiagnosis of Vogt-Koyanagi-Harada disease

Purpose

To report the initial misdiagnosis of patients with Vogt–Koyanagi–Harada (VKH) disease.

Misdiagnosing cystic fibrosis in the era of gene analysis: case reports

We present a scenario of how gene analysis plays a confusing role in the diagnosis of cystic fibrosis (CF). One of the two siblings we are presenting here was initially misdiagnosed as having CF, based on the two CF gene mutations identified by gene analysis. A CF gene study on the other sibling years later, however, led to further investigation and eventually to a change of diagnosis. As interesting and important as gene analysis is in CF, one must always look at each patient in the big picture. Included in the picture, in addition to the state-of-the-art genotype, is the phenotype, or (to simplify) the back-to-basic clinical manifestations.