氯沙坦、培哚普利及联用吲哒帕胺治疗老年1、2级原发性高血压的疗效比较

目的 :评价氯沙坦、培哚普利及联用吲哒帕胺治疗老年 1、2级原发性高血压的临床疗效和安全性。方法 :77例老年 1、2级原发性高血压患者随机分为两组 :氯沙坦组 (n=3 8)用氯沙坦 5 0 mg/d;培哚普利组 (n=3 9)用培哚普利4mg/d,4周后未达目标血压 (<18.7/12 k Pa)者加用吲哒帕胺 2 .5 mg/d。结果 :经 8周治疗 ,两组药物均有显著的降压作用 (P<0 .0 1) ,氯沙坦组达标率 86.8% ,培哚普利组达标率 87.1% (P<0 .0 5 )。氯沙坦组和培哚普利组分别有 17例和 16例加用吲哒帕胺 (P>0 .0 5 )。两组不良反应发生率无显著性差别。结论 :氯沙坦和培哚普利治疗老年 1、2级高血压安全有效 ,与吲哒帕胺联用 ,能有效治疗氯沙坦或培哚普利单药治疗无效者     

厄贝沙坦治疗轻、中度高血压病

目的 :评价厄贝沙坦治疗轻、中度高血压病的临床疗效和安全性。方法 :选取轻、中度高血压病病人 ,采用双盲双模拟、随机对照法 ,比较厄贝沙坦与氯沙坦的降压效果。经 2wk安慰剂导入期后 ,服厄贝沙坦 (5 8例 ) 75mg ,qd或氯沙坦 (5 9例 ) 5 0mg ,qd ,于wk 4末坐位舒张压≥ 12kPa者则剂量加倍 ,继续服用 4wk。厄贝沙坦组 17例病人与氯沙坦组 14例病人 ,分别于治疗前及治疗wk 8末行 2 4h动态血压监测。结果 :8wk治疗末 ,有效率厄贝沙坦组 83%、氯沙坦组 78% ,2组比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。厄贝沙坦的谷 /峰值收缩压为 81% ,舒张压为 70 % ,氯沙坦分别为 75 % ,71%。 2组最常见的不良反应是头晕。结论 :对轻、中度高血压病 ,厄贝沙坦是一种有效、安全且耐受性好的降压药     

氯沙坦对实验性糖尿病大鼠肾脏功能的保护作用

目的 :探讨氯沙坦对糖尿病肾病肾脏功能的保护作用。方法 :制作糖尿病大鼠模型 ,分成 3组 ,每组 15只 ,糖尿病治疗组给予氯沙坦灌胃 ,糖尿病组和正常对照组均给予等量生理盐水灌胃。分别于实验的wk 1,2 ,4取材 ,测定血糖、血肌酐、尿清蛋白、尿肌酐、尿α1 微球蛋白排泄率和血浆内皮素(ET)水平。结果 :糖尿病组大鼠出现血糖升高、肌酐清除率下降、尿清蛋白和尿α1 微球蛋白排泄率升高 ,与正常对照组相比差异有非常显著和显著意义(P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,血浆ET水平升高 ,wk 2时与正常对照组间差异有非常显著意义 ;肌酐清除率、尿清蛋白和尿α1 微球蛋白排泄率等指标 ,治疗组与糖尿病组比较差异均有显著或非常显著意义。结论 :动物实验证实氯沙坦可减轻糖尿病肾病的肾功能损害 ,改善肾功能 ,具有肾脏保护作用     

氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿

目的 :比较氯沙坦与贝那普利对慢性肾小球肾炎高血压、蛋白尿、肾功能的影响。方法 :6 6例慢性肾小球肾炎病人分成 2组。氯沙坦组 34例 (男性 19例 ,女性 15例 ,年龄 4 0a±s 13a)。贝那普利组 32例 (男性 14例 ,女性 18例 ,年龄 38a± 15a)。在原用降脂药、抗凝药的基础上 ,氯沙坦组加氯沙坦5 0mg ,po ,qd ,贝那普利组加贝那普利 10mg ,po ,qd。治疗 4wk舒张压≥ 11.3kPa病人加氢氯噻嗪12 .5～ 2 5mg ,po ,qd ,总疗程为 2 4wk。结果 :2组治疗 2 4wk后 ,血压达目标值的病人分别为 4 7%和5 0 % (P >0 .0 5 ) ,蛋白尿下降分别为 1.9g·2 4h- 1± 1.1g·2 4h- 1和 1.7g·2 4h- 1± 1.3g·2 4h- 1(均P <0 .0 1) ,血肌酐保持稳定。氯沙坦组咳嗽等不良反应发生率 6 % ,贝那普利组发生率 2 6 %。结论 :氯沙坦具有类似贝那普利降低蛋白尿、肾功能保护作用 ,且具有不良反应少的优点。     

卡维地洛与非洛地平及氯沙坦在高血压伴焦虑患者中疗效比较

目的　了解卡维地洛与非洛地平及氯沙坦在高血压伴焦虑患者中的降血压疗效与抗焦虑疗效。方法　采用自身交叉对照的方法 ,经导入期安慰剂治疗舒张压 95～ 115mmHg及收缩压 <180mmHg ,贝克焦虑量表 (BAI)评分>4 5分的患者为研究对象 ,每例均在不同治疗期分别给予卡维地洛、非洛地平及氯沙坦治疗 4周 ,观察血压及BAI评分的变化。结果　总共入选 35例 ,在卡维地洛、非洛地平和氯沙坦三个组中 ,卡维地洛对收缩压和舒张压的降压作用比其他两组较佳 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ;对BAI评分的正面影响 ,差异也有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论　轻、中度高血压伴焦虑患者 ,应用卡维地洛的降血压和减轻焦虑效果较非洛地平和氯沙坦更好。     

阿魏酸长期给药后对大鼠灌服氯沙坦钾的药动学影响

目的 研究长期给药阿魏酸对大鼠体内氯沙坦及其代谢物E-3174的药动学影响。方法 12只健康♂ SD大鼠随机分成2组（每组6只）,试验组每天灌胃50 mg·kg^-1阿魏酸,连续诱导7 d;对照组灌胃等体积0.5%CMC-Na。第8天给药30 min后,给予氯沙坦钾（5 mg·kg^-1）。分别于给药前和给药后0.25,0.5,0.75,1,1.5,2,3,4,6,8,10,12,24 h大鼠尾静脉取血,血样处理后采用UPLC-MS/MS检测大鼠血浆中氯沙坦及E-3174的浓度。结果 虽然2组大鼠体内氯沙坦各项药动学参数对比均无统计学意义,但是试验组大鼠体内E-3174的AUC（0-t）、AUC（0-∞）和Cmax显著增高（P<0.05）;CL/F、Tmax显著降低（P<0.05）。结论 大鼠长期给药阿魏酸后虽然未能引起氯沙坦原形药物药动学的变化,但可使其活性代谢产物E-3174代谢减慢,浓度增高,药时曲线下面积增大。     

格列吡嗪和格列本脲对氯沙坦药动学的影响

目的 研究格列吡嗪和格列本脲对氯沙坦在大鼠体内药动学的影响。方法 将15只大鼠随机分成对照组、格列吡嗪组和格列本脲组,分别灌胃给予0.5% CMC、10 mg·kg^-1格列吡嗪和10 mg·kg^-1格列本脲,0.5 h后灌胃给予5 mg·kg^-1氯沙坦钾,经尾静脉予不同时间点采集血样,采用HPLC测定血样中氯沙坦及其代谢产物E-3174的浓度。采用DAS计算各组主要的药动学参数,并进行统计学分析。结果 合用格列吡嗪后,氯沙坦和E-3174的AUC、MRT和峰浓度均明显增加,氯沙坦的清除率减小;合用格列本脲后,氯沙坦的达峰时间提前,E-3174的MRT延长。结论 与同剂量的格列本脲相比,格列吡嗪对氯沙坦及其代谢产物在大鼠体内的药动学影响较大。临床上合用氯沙坦和格列吡嗪时,应注意潜在的药物相互作用所致的药物不良反应。     

氯沙坦联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨氯沙坦联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性,为临床合理选择用药提供依据.方法88例2型糖尿病肾病患者随机分为3组,分别为氯沙坦组、卡托普利组及联合用药组,疗程均为24周.观察治疗前后各组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血钾(K )、血总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)变化.结果联合用药组、氯沙坦组和卡托普利组治疗早期DN,均有明显降压、降尿蛋白的作用,各组治疗前后比较差异有显著性(P＜0.01、P＜0.05);联合用药组舒张压降低程度与单独用药两组比较,差异有显著性(P＜0.05);联合用药组UAER降低幅度较氯沙坦组和卡托普利组明显,分别为59%、53%、50%;各组BUN、Cr、HbAlc、K 、CH、TG治疗前后及各组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论氯沙坦联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病更有效、更合理,并无明显不良反应.     

细胞间粘附分子-1在肾小球炎症过程中的作用及氯沙坦对其影响

目的：探讨细胞间粘附分子－１（ＩＣＡＭ－１）在肾小腺炎症过程中的作用及氯沙坦对其影响。方法：采用体外肾小球系膜细胞与巨细胞共同培养的方法,观察抗ＩＣＡＭ－１ ＭｃＡｂ对巨噬细胞促进系膜细胞增殖的影响及氯沙坦对其保护作用。结果 抗ＩＣＡＭ－１ＭｃＡｂ对巨噬细胞促进系膜细胞的增殖具有抑制作用,呈现剂量依赖趋势;氯沙坦（０,１,１．０,１０．０μｍｏｌ／Ｌ）可明显抗ＩＣＡＭ－１ ＭｃＡｂ对巨噬细胞促进     

ABPM和超声心动图评价降压和左室肥厚消退

目的 研究新型的降压药物－血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦的降压疗效和对左室肥厚的消退作用。方法 选择高血压左室肥厚患者２１例给予氯沙坦口服,治疗前后行２４ｈ动态血压监测和心脏彩色多普勒超声检查。结果 ２４ｈ动态血压监测的指标２４ｈＳＢＰ、２４ｈＤＢＰ、ｄＳＢＰ、ｄＤＢＰ、ｎＳＢＰ、ｎＤＢＰ和心脏超声标志左室肥厚的指标ＩＶＳＴ、ＰＷＴ、ＬＶＭＩ用药后均较用药前有显著下降（Ｐ〈０．０１）。结论 氯沙坦能够