双清口服液解热抗炎作用研究

目的:观察双清口服液的药理作用。方法:对双清口服液的解热、抗炎及减少炎症介质等作用进行了实验研究。结果:双清口服液对伤寒副伤寒四联疫苗引起的大鼠及大白兔的发热反应有明显解热作用(P<0.01),对醋酸引起的小鼠腹膜炎症及巴豆油引起的耳廓炎症反应均有抑制作用(P<0.05),可减少炎症介质(前列腺素E、5-羟色胺)在炎症组织中产生(P<0.05),并能明显提高单核细胞吞噬功能。结论:双清口服液有明显的解热抗炎作用。     

樱桃花青素对佐剂性关节炎大鼠自由基和炎症因子的影响

目的:观察樱桃花青素对佐剂性关节炎(AA)大鼠自由基和抗氧化功能以及炎症因子的影响.方法:将50只SD雄性大鼠随机分为5组即正常组、模型组、樱桃花青素高、中、低剂量组.对足爪肿胀进行测量,在光镜下观察各组组织形态学变化,用比色法检测了动物外周全血的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性、血清超氧化物酶(SOD)活性、血清丙二醛(MDA)含量以及血清总抗氧化能力(T-AOC).用ELISA检测血清中TNF-α含量,用放射免疫法检测了足爪PGE2含量.结果:模型组和正常组相比GSH-PX,SOD活性和T-AOC能力下降,血清MDA含量升高,血清中TNF-α和足爪PGE2含量升高.樱桃花青素组能升高GSH-PX,SOD和T-AOC活力,降低血清MDA,TNF-α以及足爪PGE2含量.光镜下组织形态观察表明樱桃花青素各组能不同程度减轻滑膜增生,减少炎细胞浸润.结论:樱桃花青素能增强AA抗氧化能力,并能降低炎症细胞因子PGE2和TNF-α,从而减轻AA模型的关节炎损伤.     

体外循环期间乌司他丁对炎性因子变化的影响

目的　观察乌司他丁 (UTI)对体外循环 (CPB)心脏手术期间体液因子变化的影响 ,探讨其手术期间的保护作用。方法　 30例择期CPB心脏手术病人 ,随机分为两组 (每组 15例 ) ,乌司他丁组 (U组 )给予乌司他丁 2万U kg ,对照组 (C组 )给予等量的生理盐水。分别于麻醉诱导后 (t1 )、主动脉开放后 10min(t2 )、CPB停机后 10min(t3)、CPB停机后 1h(t4 )测定血浆TNF -α、ET - 1、TXA2 的水平及血浆丙二醛 (MDA)的浓度和过氧化物歧化酶 (SOD)的活性。结果　两组的TNF -α在t2 升高 ,U组在t3开始下降 ,C组持续至t4 与基础值相比仍明显升高。ET - 1在t2 升高 ,并逐渐下降 ,两组比较差异无显著性意义。两组MDA在t2 、t3升高 ,但U组明显低于C组 ,且U组MDA在t4 恢复至基础水平 ,而C组仍明显高于基础值 (P <0 .0 1)。两组的SOD活性在主动脉开放后至CPB停机后 1h持续升高 ,在t2 、t3U组SOD活性显著高于C组 (P <0 .0 1)。两组的TXA2 在t2 、t3较t1 明显升高 ,且C组与U组相比差异有显著性意义 ,U组的TXA2 在t4 已恢复至基础值 ,C组仍明显高于基础值。结论　乌司他丁可以抑制体外循环时TNF -α、TXA2 等炎性因子的产生 ,并能提高SOD的活性 ,在行体外循环的心脏手术中应用前景广阔。     

非淋菌性尿道炎合并盆腔感染药物治疗效果对比研究

目的探讨临床上对非淋菌性尿道(宫颈)炎合并盆腔感染有效的治疗方法。方法将妇产科及性病科门诊确诊的非淋菌性尿道(宫颈)炎合并盆腔感染201例病人随机分为2组,治疗组采用头孢曲松纳加阿奇霉素治疗,对照组采用头孢曲松纳加口服美满霉素治疗。结果治疗组治愈率为80.95%,总有效率为97.14%;对照组治愈率为58.33%,总有效率为69.79%。两者的,临床治愈率及有效率有显著性的差异(P<0.005)。结论头孢曲松纳加阿奇霉素静脉给药治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎合并盆腔感染取得良好的治疗效果,较头孢曲松纳加美满霉素效果有显著性提高。     

Expression and Significance of Toll-like Receptor 2, 4 of Peripheral Blood Mononuclear Cells in Acute Abdomen Patients Associated with Systemic Inflammatory Response Syndrome

The changes of Toll-like receptor (TLR) 2, 4 of peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) in the acute abdomen patients associated with systemic inflammatory response syndrome (SIRS) and their potential significance were explored. A clinical study was performed on 103 acute abdomen patients in whom 65 were associated with SIRS. Forty healthy individuals served as normal controls. The mRNA expression of TLR2, 4 was detected by RT-PCR, and the expression of TNF-αand EL-6 by ELISA. The level of plasma endotoxin, hospital stay and mortality were measured. It was found that the endotoxin level was increased to varying degrees in all the acute abdomen patients, and the endotoxin level was and hospital stay longer in SIRS group than in non-SIRS group (P<0.01). TLR2 mRNA, TLR4 mRNA, IL-6 and TNF-αcould be detected with low value in normal controls, but they were up-regulated markedly on the 1st day after admission. Then TLR4 mRNA, IL-6 and TNF-αwere decreased gradually, but TLR2 mRNA maintained at a high level till the 5th day. These indexes above in SIRS group were higher than those in non-SIRS group (P<0.01). The results of correlation analysis revealed the expression of TLR2, 4 mRNA was positively correlated with the levels of TNF-αand IL-6, and the hospital stay. The results of Logistic regression demonstrated that over-expression of TLR2, 4 mRNA might result in higher risk of multiple organ dysfunction syndrome (MODS). It was concluded that in the acute abdomen patients associated with SIRS, the expression of TLR2, 4 in PBMCs was increased markedly, suggesting that TLR might play an important role in the pathogenesis of acute abdomen associated with SIRS.     

颅脑外伤合并全身炎症反应综合征患者C-反应蛋白的变化及意义

目的通过监测颅脑外伤合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者C-反应蛋白(CRP)的动态变化,探讨其在观察颅脑外伤患者病情变化中的价值。方法60例颅脑外伤患者分两组,SIRS组(颅脑外伤合并SIRS)和非SIRS组(颅脑外伤不合并SIRS),每组30例。分别于伤后24h内、第5天、第10天上午8时抽取静脉血,分离血清后采用免疫速率散射比浊法检测CRP水平。结果非SIRS组CRP水平在伤后24h内、第5天、第10天分别为(7.4±2.5)、(16.3±4.1)、(11.8±3.2)mg/L,SIRS组CRP水平在伤后24h内、第5天、第10天分别为(7.6±1.8)、(26.9±4.7)、(37.9±6.7)mg/L。组间比较,两组患者在伤后24h内的CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),但在伤后第5天、第10天,SIRS组CRP水平较非SIRS组明显增高(P<0.01)。组内比较,伤后第5天、第10天,两组患者CRP水平较伤后24h内明显增高(P<0.01),但在伤后第10天时,非SIRS组CRP水平较伤后第5天下降,而SIRS组CRP水平仍继续上升(P均<0.05)。结论CRP可以作为监测颅脑外伤合并SIRS的早期敏感指标,对于预示SIRS的发生具有较好的临床意义。     

182例不孕妇女腹腔镜诊断结果分析

目的:探讨腹腔镜检查对不孕妇女盆腔因素的诊断价值。方法:对1998~2004年因不孕症在我院行腹腔镜检查患者182例进行分析。结果:盆腔炎、子宫内膜异位症分别占53.8%和29.1%,输卵管阻塞占35.2%,镜下输卵管阻塞与术前比较诊断符合率为82.7%。其余镜下诊断分别为:多囊卵巢、盆腔结核、卵巢肿瘤、盆腔瘀血和正常盆腔。盆腔炎在继发不孕妇女中发生率高,药物流产引起的输卵管阻塞发生率比人工流产高。腹腔镜下行盆腔粘连松解术,其复通率为59.2%。结论:盆腔炎、子宫内膜异位症是不孕患者最常见的盆腔因素。药物流产造成的盆腔炎和输卵管阻塞发生率较人工流产高,应引起重视,腹腔镜下对不孕妇女的盆腔因素诊断有极大的价值。     

微量肝素对重度窒息并发SIRS新生儿的干预作用

目的探讨微小剂量肝素降低新生儿重度窒息并发全身炎症反应综合征(SIRS)的作用和机制,并观察其副作用。方法对我科2001年1月～2005年10月间94例重度窒息新生儿(不含新生早产儿窒息病例)作回顾性分析。治疗组48例,常规综合治疗基础上加用低分子肝素钠5U/(kg·次),皮下注射,每12h1次,连用3d。对照组46例,采用综合治疗。就组间1周内SIRS的发生率作对照分析。结果治疗组1周内SIRS发生率和对照组间存在比较显著差异(P<0.05〉,而新生儿颅内出血、上消化道出血、和皮下出血的发生情况比较无显著差异性(P均>0.05)。结论早期应用微小剂量肝素可有效降低重度窒息新生儿SIRS的发生率而不致增加继发器官出血的机会。     

地塞米松局部应用对悬雍垂腭咽成形术效果的影响

目的探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)中控制术后并发症的方法。方法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)23例,在手术开始之前或手术结束之后,在软腭双侧、悬雍垂、双侧腭咽弓各注射地塞米松稀释液1ml,地塞米松总用量5~10mg;对照组在术后使用地塞米松,每日10mg静脉滴注。观察两组患者手术后四种主要并发症的发生率。结果在咽部注射地塞米松的患者术后局部反应较轻,腭咽形态保持较好,疗效满意,各项指标均优于对照组。结论使用地塞米松局部注射的方法控制UPPP术后的咽部水肿,可有效地控制UPPP手术风险,减轻患者痛苦,提高UPPP的疗效。     

肺内炎性肿块的CT分析

目的探讨在职业病防治中肺内炎性肿块的CT诊断及鉴别诊断。方法对15例经螺旋CT扫描并经病理证实的肺内炎性肿块进行回顾性分析。结果肺内炎性肿块的CT表现为病灶位于肺的外围，呈三角形、方形、楔形、类圆形；病变与胸膜广基底相连，临近胸膜反应性增生；肺内及纵隔无明显淋巴结肿大。经抗炎治疗后多明显吸收缩小、消失，形成炎性假瘤，可无变化。结论结合临床病史分析肿块的CT表现，肺内炎性肿块的CT表现有一定的特点，可以与结核球、尘肺大阴影及周围型肺癌鉴别。