转人α-乳清白蛋白基因奶粉亚慢性毒性试验

目的研究转人α-乳清白蛋白基因奶粉对Wistar大鼠的亚慢性毒性。方法取初断乳Wistar大鼠140只,雌雄各半,按照体重随机分为7组。分别喂饲含有转人α-乳清白蛋白比例为15%、30%和60%成分奶粉的配制饲料,添加比例为15%、30%和60%普通奶粉的配制饲料和基础饲料,喂饲90天。在实验中期(第45天)和实验结束时(第90天)采血检测血液学和血液生化指标。实验结束时处死实验动物,测定脏器绝对重量,计算脏器指数,并对主要脏器进行病理组织学观察。结果转人α-乳清白蛋白基因奶粉组与普通奶粉组和基础饲料组比较,未发现转人α-乳清白蛋白基因奶粉对动物体重、食物利用率、血液学、血液生化、脏器系数和病理组织学观察有生物学意义的改变。结论给予大鼠转人α-乳清白蛋白基因奶粉90天未发现该奶粉对实验动物有毒性作用。     

皮肤保护粉和防漏膏在改进肠造口护理中的应用

目的探讨皮肤保护粉和防漏膏在结肠造口术中护理的重要作用。方法从2012年1—11月,肠造口病人资料24例,采用皮肤保护粉和防漏膏护理方法。结果无一例出现造口周围皮肤湿疹,糜烂,大大缩短了住院时间。结论在肠造口护理中正确使用皮肤保护粉和防漏膏,可以减少肠造口引起的一些并发症,以减轻患者痛苦,提高肠造口患者的生活质量。     

蒙脱石散联合达克宁散治疗婴幼儿红臀的疗效观察

目的：观察蒙脱石散联合达克宁散治疗婴幼儿尿布皮炎的效果。方法：将176例尿布皮炎患儿按照随机数字表法分为试验组96例和对照组80例,常规处理局部后,试验组采用蒙脱石散联合达克宁散混合剂外涂皮损部位;对照组采用0.02%高锰酸钾溶液泡浴臀部,再用棉布吸干水分后局部外涂金霉素软膏,比较两组治疗效果。结果：对照组总有效率为85.00%,试验组总有效率为97.92%,两组比较差异有统计学意义（X2=15.6382,P〈0.01）。结论：应用蒙脱石散联合达克宁散治疗婴幼儿红臀疗效显著,且操作简单,使用方便,节省时间,可提高护士的工作效率,又能缩短住院天数,免除了患者的经济负担,具有可用性和实用性,临床上值得推广。     

中西医治疗抑郁症疗效及对HPA轴、血清细胞因子影响研究

目的探讨逍遥散加味方联合舍曲林治疗抑郁症的疗效,并探讨其神经免疫内分泌学机制。方法采用酶联免疫吸附法检测中药逍遥散加味方合并舍曲林组、逍遥散加味方组、舍曲林组共三组(每组30例)抑郁症患者治疗前后及正常对照组的血清IL-6、IL-1β、TNF-α的水平并比较;每组在治疗前后分别做地塞米松抑制试验(DST)并检测血浆皮质醇(CORT)和促肾上腺皮质激素(ACTH)的浓度;结合汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行相关分析。结果三组病例组治疗前血清IL-6、IL-1β、TNF-α、CORT、ACTH水平显著高于正常对照组(P<0.05)。三组血清IL-6、IL-1β、TNF-α、CORT、ACTH水平在治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。逍遥散治疗抑郁症愈显率高,且不良反应小;中西药结合组HAMD评分治疗结束时下降更明显,与其他两组评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论血清IL-6、IL-1β、TNF-α、CORT、ACTH水平升高可能是抑郁症的神经免疫内分泌学机制;逍遥散和舍曲林抗抑郁机制类同,均能降低IL-6、IL-1β、TNF-α水平,从而纠正HPA轴的亢进而达到抗抑郁作用。逍遥散对抑郁症疗效与舍曲林相当,两者结合疗效更佳。     

大气细颗粒物对妊娠期血压的急性效应研究

目的 研究大气细颗粒物对妊娠期血压的影响,为进一步探讨妊娠高血压疾病的发病机制提供依据.方法 利用上海市孕产期保健队列研究数据及大气细颗粒物监测数据,采用广义相加混合效应模型等方法分析大气细颗粒物对妊娠期血压的急性和滞后效应.结果 研究于2010年共纳入7 402例孕晚期妇女,结果表明在仅考虑气温、湿度、季节和长期趋势及周末效应的情况下,PM1每增加一个四分位数间距(滞后0天、1天、3天和5天),妊娠期妇女收缩压可分别增加0.509mmHg (95％ CI:0.045 ～0.974)、0.504mmHg(95％ CI:0.047～0.961)、0.456mmHg (95％ CI:0.011 ～0.901)、0.466mmHg(95％ CI:0.028 ～0.904),差异均有统计学意义(均P＜0.05);调整气象条件、周末效应、季节因素、产妇年龄、孕产史、高血压家族史、孕前BMI的情况下,妊娠期妇女收缩压可分别增加0.503mmHg(95％CI:0.066 ～0.940)、0.486mmHg(95％CI:0.055 ～0.916)、0.443mmHg(95％ CI:0.022 ～0.865)、0.480mmHg (95％ CI:0.064 ～0.895),差异均有统计学意义(均P＜0.05),但PM2.5浓度对妊娠期收缩压的影响差异无统计学意义(均P＞ 0.05).在仅考虑气温、湿度、季节、长期趋势及周末效应的情况下,PMI每增加一个四分位数间距,滞后3天妊娠期妇女舒张压可增加0.402mmHg(95％CI:0.027 ～0.777),差异有统计学意义(P＜0.05),然而在调整上述因素后,PM2.5水平变化对妊娠期舒张压的影响无统计学意义(P＞0.05).结论 PM1是妊娠期血压增高的独立危险因素,是较有价值的附加空气质量指标,孕期妇女应根据雾霾预警进行及时有效的防护.     

基于物流ERP系统实现医用高值耗材的精细化管理

我院在实施物流ERP系统中,通过流程优化,结合先进的信息技术,规范了医用高值耗材的采购、配送、消毒、使用、核算、追溯等一系列关键环节,实现基于物流ERP系统对医用高值耗材的精细化与闭环管理。     

《世医得效方》之洗方荆叶散特色及医案分析

从方药特色研究危亦林《世医得效方》之洗方荆叶散药物组成、方剂配伍及使用方法 特色,从典型病案探讨荆叶散临床特色功效,得出洗方荆叶散能够活血化瘀,行气止痛,消肿利水,主治一切骨折筋伤导致的瘀血疼痛.提示洗方荆叶散疗效确切、使用简便、安全无不良反应,具有很好的推广应用价值.     

消水散辅助治疗结核性胸水有效性及安全性观察

目的探讨自制消水散辅助化疗药物治疗结核性胸水的有效性、安全性。方法将60例结核性胸水患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用抗结核化疗方案2HRZE(S)／4HR 消水散,对照组化疗方案2HRZE(S)／4HR 呋噻米注射液,疗程均为24周。结果实验组临床症状、血沉变化、胸水消退时间、免疫功能等指标改善情况均明显优于对照组,两组间不良反应发生情况无统计学差异。结论消水散辅助治疗结核性胸水疗效较好,不良反应低,并能提高患者的免疫功能。     

某碳化硅制品企业工作场所职业病危害因素调查

目的识别、分析和检测某碳化硅制品企业职业病危害因素及职业卫生管理制度,为职业病防治工作提供依据。方法采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康监护等方法对该企业工作场所职业病危害因素进行分析与评价。结果该企业主要职业病危害因素是碳化硅粉尘和噪声。经检测,粉尘时间加权平均浓度为0.3～5.9 mg/m3,超限倍数为0.9～4.6,部分岗位粉尘浓度超标;噪声强度合格率为94.1%。结论职业病危害防护设施的效果有待改善,应加强职业卫生管理和培训,落实个人防护用品管理。     

富锦市农村基本公共卫生服务项目的实践与体会

在大量调查的基础上,通过梳理富锦市基本公共卫生服务均等化的现状,以及项目实施中存在的管理问题,提出了针对重点管理问题,实施＂精细化管理＂的新模式。＂精细化管理＂模式在富锦市实施三年来,农村居民健档率96.7%,重点慢性病患者规范管理率达到92.8%,群众满意度达到95.4%,服务人员工作质量和积极性大大提升,得到了领导和百姓的认可和好评。通过项目实施深深体会到,加强工作机制,注重细节管理,强化监管服务,加强部门协调是确保做好基本公共卫生服务的先决条件。精细化管理模式的探索为进一步促进经济欠发达地区的基本公共卫生服务均等化的开展提供一定的参考和借鉴。