中医药治疗糖尿病肾病临床路径的构建及规范化临床评价

目的:探讨中医药治疗糖尿病肾病临床路径的构建方法,评价该临床路径对患者住院天数、住院费用及临床疗效等指标的影响。方法:构建并执行中医药治疗糖尿病肾病临床路径,路径组150例患者按临床路径实施诊疗,对照组150例患者按医疗常规完成治疗,观察2组患者平均住院天数、平均住院费用、病死率及患者满意度等指标的变化。结果:路径组与对照组相比平均住院天数缩短、住院费用减少、临床疗效有所提高,统计学处理有显著性意义。结论:执行中医药治疗糖尿病肾病临床路径能够缩短患者住院天数、减少费用、提高临床疗效,值得临床推广。     

中药配合激光治疗糖尿病性视网膜病变临床分析

目的:观察中药配合激光治疗脾虚气虚型糖尿病视网膜病变的疗效。方法:90例(161只眼)脾虚气虚型糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组60例(107只眼)和对照组30例(54只眼)。治疗组用激光光凝治疗并加服中药,对照组仅用激光光凝治疗。结果:治疗组总有效率89.7%,对照组总有效率79.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后视力比较有显著性差异(P<0.05),治疗组全身症状及眼底出血、渗出、水肿改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:中药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效比单纯激光光凝的疗效更好。     

脑心通联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察脑心通胶囊联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择90例糖尿病合并周围神经病变患者,随机分成两组,治疗组47例,口服脑心通胶囊3粒／次,3次／天,同时应用弥可保500μg,肌肉注射,1次／天,连续4周。对照组43例用弥可保500μg,肌肉注射,1次／天,连续4周。结果治疗4周后两组神经症状与检查评分均明显下降,但以治疗组下降显著,治疗后两组评分差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脑心通胶囊联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效。     

中医护理干预对糖尿病足高危患者的应用分析

目的 研究中医护理干预对糖尿病足高危患者的应用效果.方法 选取2018年1月-2019年12月收治的160例糖尿病足患者为研究对象,按护理方案的不同划分为对照组和观察组,各80例.对照组接受常规护理方案,观察组接受中医护理干预,对比2组患者的护理前后血糖指标、患糖尿病足程度及发生率、相关知识掌握情况、护理满意度.结果 ...     

Antidiabetic and Anti-oxidative Effects of Honokiol on Diabetic Rats Induced by High-fat Diet and Streptozotocin

Objective To study the antidiabetic and anti-oxidative effects of honokiol(Hon)in Magnolia officinalis and its underlying molecular mechanism in diabetic rats induced by high-fat diet(HFD)and streptozotocin(STZ).Methods After ig administration with Hon[25,50,and 100 mg/(kg·d)]to diabetic rats for consecutive 10 weeks,the levels of blood glucose(BG),oral glucose tolerance(OGT),blood lipids including total cholesterol(TC),triglyceride(TG),high density lipoprotein-cholesterol(HDL-C),and low density lipoprotein-cholesterol(LDL-C),hepatic oxidative stress including the activities of superoxide dismutase(SOD),catalase(CAT),glutathione peroxidase(GSH-Px),methane dicarboxylic aldehyde(MDA),and cytochrome P4502E1(CYP2E1)in diabetic rats were measured.Results Compared to the diabetic control rats,ig administration of Hon resulted in significant decrease in BG,TC,TG,and LDL-C levels in serum,as well as hepatic CYP2E1 activity and MDA content in diabetic rats,whereas the level of OGT and activities of hepatic CAT,SOD,and GSH-Px in diabetic rats were significantly increased.Conclusion Hon could alleviate hyperglycemia,hyperlipemia,hepatic oxidative damage,and insulin resistance in diabetic rats by inhibiting hepatic CYP2E1 activity.     

葛根素对糖尿病血管并发症大鼠血浆ET-NO、ET-ANF动态平衡的影响

目的:探讨葛根素对糖尿病血管并发症大鼠血浆ET和ANF、血清NO和NOS含量的影响.方法:以STZ诱导DM大鼠模型,并将DM大鼠随机分为DM对照组(DM)、不同剂量葛根素治疗组(0.5、0.25、0.125g·kg-1,ig.)和氨基胍治疗组(0.lg·kg-1,ig.),另设一正常对照组,连续给药12周后,各组取血清分别以葡萄糖氧化酶法测定血糖、硝酸还原酶法测定NO/NOS含量,放免法测定血浆ET-1、ANF的含量.结果:糖尿病血管并发症大鼠血清NO及NOS明显下降,而血浆ET、ANF较正常组明显上调,葛根素治疗后糖尿病血管并发症大鼠血清NO及NOS的含量显著升高,而血浆ET、ANF的含量显著降低.结论:葛根素可有效调节糖尿病血管并发症大鼠血浆ET-NO、ET-ANF间的动态平衡,这一作用有利于控制糖尿病血管并发症的发生发展.     

项目管理在中医临床信息采集系统建设中的应用研究

在本文中,结合项目实践,对中医临床信息采集系统建设项目的特点进行分析,提出在中医临床信息采集系统建设中应用项目管理的思路。通过对项目阶段划分、工作任务分解、责任矩阵构建以及项目管理规范体系的探讨,以期加强对中医临床信息采集系统建设项目管理的认识,指导项目管理和系统建设。     

创建以过程管控为核心的中药质量控制技术体系

该文首先简述中药质量控制技术现状、瓶颈问题及严峻的挑战,提出应改变以事后检验为主要手段而不重视过程管控的药品监管现象,扭转业界忽视发展制药过程管控技术的局面,重构中药产品质量控制技术体系;通过建立以制药过程管控为核心的中药质量控制技术和监管体系,从根本上解决质量控制技术落后、质量风险管控措施不力、产品质量声誉不高等中药行业重大现实问题,从而突破中成药产品质量可控性差等难关。围绕中药质量控制技术领域中的难点问题和薄弱环节,提议尽快构建具有中国原创特色的中药CMC(chemistry,manufacturing and controls)技术规则并推动其得到国际认可,同时设计了以临床疗效为导向、制造方式为主轴、过程控制为重点的中药CMC技术架构。根据中医药临床特色及中成药生产特点,建议将药物分析学与中药化学、中药药理学、制药工程学、控制工程学、管理工程学等学科相结合,创立中药质量控制工程学。进而,提出中药质量控制工程理论模型及数字制药工程方法学,阐述了显著提升中药标准、实现中药国际化战略目标的技术路径。     

银杏叶提取物对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和肾功能影响的系统评价

目的:系统评价银杏叶提取物对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和肾功能的影响。方法:计算机检索Pubmed医学数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),中文科技期刊全文数据库(CNKI),维普中文数据库(VIP)和万方数据库等,以常规治疗为对照组,以在常规治疗基础上加用银杏叶提取物对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和肾功能影响的随机对照研究,由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入16项随机对照试验,1212例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组更能减小尿白蛋白排泄率(UAER)[SMD=1.00, 95%CI(0.70,1.30),P<0.01]和24 h尿蛋白定量[SMD=1.00, 95%CI(0.70,1.30),P<0.01];不能显著减少血清肌酐[SMD=0.11, 95%CI(-0.03,0.26),P>0.05]。结论:银杏叶提取物能显著减小糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,但对肾功能无显著性改善。受纳入研究方法学质量限制,该结论有待大样本、高质量的RCT进一步验证。     

糖尿病患者跟骨骨折术后康复治疗

目的：探讨糖尿病患者跟骨骨折术后康复治疗的方法厦效果观察。方法：对24例急性闭合跟骨骨折的糖尿病患者,手术前应用物理方法联合药物治疗,保证软组织的恢复,应用人体胰岛素控制血糖到接近正常水平。术后遵循早活动,晚负重的原则加强功能练习。结合手法按摩,理疗,药物治疗,并持续应用人体胰岛素控制血糖到手术后12周。结果：24例患者得到随访12—18个月,平均12．3月。结论：合并搪尿病的跟骨骨折患者,只要做好围手术期的工作,及时、有效、持续控制好血糖,重视和加强术后康复治疗,手术就可以安全地进行并能得到良好预后。