咪达唑仑联合地佐辛与哌替啶在无痛胃肠镜的运用研究

目的:探讨咪达唑仑联合地佐辛运用于无痛胃肠镜检查的麻醉作用。方法:选择行无痛胃肠镜检查的患者80例,随机分为两组,每组40例,每组中各20例分别行胃镜和结肠镜检查。其中Ⅰ组使用咪达唑仑联合哌替啶,Ⅱ组使用咪达唑仑联合地佐辛Ⅱ组。Ⅰ组先缓慢静脉注射咪达唑仑5 mg,后给予哌替啶50 mg静脉注射;Ⅱ组先缓慢静脉注射咪达唑仑5 mg,后给予地佐辛50 mg静脉注射,待睫毛反射消失进行检查操作。记录血氧饱和度、心率变化、睫毛反射消失时间及术毕清醒时间,观察患者术中及术后与麻醉相关的不良反应。结果:两组患者麻醉入睡时间差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组术毕清醒时间少于Ⅰ组(P<0.05)。术中血氧饱和度低于95%、心率小于55次/min发生例数Ⅰ组高于Ⅱ组(P<0.05),术中呼吸抑制和术后不适发生率Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P<0.05),患者苏醒后视觉模拟评分(VAS)优良比例Ⅱ组与Ⅰ组相似(P>0.05)。结论:咪达唑仑联合地佐辛用于无痛胃肠镜检查麻醉效果安全确切,优于咪达唑仑联合哌替啶。     

Preliminary clinical experience with dezocine,a new potent analgesic

Summary

The analgesic effect of a single intravenous dose of dezocine at various dosage levels was studied in 41 patients suffering from acute renal colic. Twenty milligrams was found to be a very effective dose. Out of 25 injections an excellent response was recorded on 21 occasions, with a mean duration of effect of 3.5 hours. In a further 3 patients, pain relief was considered as fair and of shorter duration. Pronounced dizziness was a nearly constant side-effect of the drug. There was no overall effect on blood pressure or heart rate.     

烧伤病人切削痂植皮术后三种不同药物镇痛效果的观察

目的比较镇痛药物地佐辛、芬太尼、曲马多用于切削痂植皮术后静脉镇痛的效果及安全性。方法择期行切削痂植皮术全麻患者84例,随机分为3组。术毕各组分别静脉注射地佐辛0.1 mg.kg-1,芬太尼0.002 mg.kg-1,曲马多2 mg.kg-1。观察并记录各组VAS评分、Ramsay镇静评分,并进行安全性评价。结果地佐辛组和芬太尼组在0.5,1,4 h观察时段VAS评分明显低于曲马多组(P<0.05);地佐辛组在0.5,1 h观察时段Ramsay镇静评分显著高于芬太尼组和曲马多组(P<0.05);3组均有胃肠道不良反应,组间无统计学意义(均P>0.05)。结论静脉注射地佐辛0.1 mg.kg-1对烧伤病人切削痂植皮术后安全有效。     

Preoperative administration of intramuscular dezocine reduces postoperative pain for laparoscopic cholecystectomy

Postoperative pain is the most common complaint after laparoscopic cholecystectomy.This study was carried out to evaluate whether preoperative administration of intramuscular dezocine can provide postoperative analgesia and reduce postoperative opioid consumption in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy.Patients (ASA Ⅰ or Ⅱ) scheduled for laparoscopic cholecystectomy were randomly assigned into intramuscular dezocine group (group 1) or intramuscular normal saline group (group 2).Dezocine and equal volume normal saline were administered intramuscularly 10 min before the induction of anesthesia.After operation,the severity of postoperative pain,postoperative fentanyl requirement,incidence and severity of side-effects were assessed.Postoperative pain and postoperative patient-controlled fentanyl consumption were reduced significantly in group 1 compared with group 2.The incidence and severity of side effects were similar between the two groups.Preoperative single-dose administration of intramuscular dezocine 0.1 mg/kg was effective in reducing postoperative pain and postoperative patient-controlled fentanyl requirement in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy.     

地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉苏醒期躁动的影响

目的:观察地佐辛对瑞芬太尼复合七氟醚麻醉苏醒期躁动的影响?方法:选择拟行腹腔镜子宫全切除术的患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄46~65岁,随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40)?实验组手术结束前20 min给予地佐辛5 mg静脉注射,对照组手术结束前20 min给予生理盐水1 ml静脉注射?记录患者手术结束时?拔管时和拔管后5 min的心率(HR)?平均动脉压(MAP),拔管时的躁动评分?拔管后5 min的镇静评分(Ramsay)及从手术结束至拔管的时间?结果:两组患者在手术结束时HR和MAP无明显差异(P > 0.05);C组拔管时和拔管后5 min的HR?MAP较手术结束前显著升高(P < 0.05);E组拔管时的HR?MAP较手术结束前显著升高(P < 0.05),拔管后5 min的HR?MAP较手术结束时无显著差异(P > 0.05),E组患者HR?MAP在拔管时和拔管后5 min均高于C组(P < 0.05)?E组拔管时的躁动评分低于C组(P < 0.05),拔管后5 min的镇静评分高于C组(P < 0.05)?术后拔管时间两组患者无明显统计学差异(P > 0.05)?结论:地佐辛可以有效抑制瑞芬太尼复合七氟醚麻醉苏醒期的拔管反应和躁动?     

地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛的临床价值河南省商丘市中心医院

目的 对应用地佐辛预防接受瑞芬太尼复合麻醉的患者出现术后疼痛的临床效果进行研究。方法 抽取88例接受瑞芬太尼复合麻醉的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组44例。采用芬太尼预防对照组患者出现术后疼痛;采用地佐辛预防观察组患者出现术后疼痛。结果 观察组患者术后两个不同时间段的VAS评分均明显低于对照组;苏醒时间和拔管时间明显短于对照组;术后出现不练反应的人数明显少于对照组。结论 应用地佐辛预防接受瑞芬太尼复合麻醉的患者出现术后疼痛的临床效果非常明显。     

地佐辛复合丙泊酚全身麻醉在超声引导下经皮穿刺微波治疗原发性肝癌中的应用

目的观察和比较地佐辛和芬太尼各复合丙泊酚静脉全身麻醉应用于超声引导下经皮穿刺微波治疗（PM-CT）原发性肝癌（简称肝癌）患者对血流动力学变化、镇痛的有效性和安全性。方法将110例肝癌患者按随机数字表法分为地佐辛组和芬太尼组,每组55例。2组麻醉前预先静脉注射咪达唑仑1～2 mg,穿刺点皮肤采用1%盐酸利多卡因3～5 mL局部注射浸润麻醉,超声引导定位。麻醉诱导：地佐辛组给予地佐辛2.5～5.0 mg、芬太尼组给予芬太尼0.10～0.15 mg,均复合丙泊酚1.0～1.5 mg.kg-1静脉注射,待患者入睡（...     

地佐辛和曲马朵治疗瑞芬太尼静脉麻醉术后急性疼痛的效果比较

目的比较地佐辛和曲马朵治疗瑞芬太尼静脉麻醉腹部手术的患者术后急性疼痛的的有效性和安全性。方法 60例术后患者分为地佐辛组(D)和曲马朵组(T)进行随机双盲对比,每组30例。手术结束前20min,对D组患者静脉推注0.2mg/kg的地佐辛,T组静脉推注100mg的曲马朵。出现镇痛效果时评估不同时段平均动脉压(MAP)、心率(HR)和心率血压乘积(RPP)、镇痛评分(VRS)、镇静评分(SS)及副作用。结果二组拔管后记录的心率显著不同,地佐辛组患者心率较曲马朵组显著降低;地佐辛组相对于曲马朵组拔管后和随后5min的RPP值显著减少;地佐辛组在苏醒后5min和10min的VRS值显著降低;地佐辛组并发症(呕吐、呼吸抑制、头晕等)明显少于曲马朵组。结论地佐辛相对于曲马朵对瑞芬太尼静脉麻醉术后急性疼痛的治疗作用更有效,副作用更小。     

地佐辛与芬太尼对健忘镇痛慢诱导麻醉气管插管应激反应的影响研究

目的 对比观察地佐辛与芬太尼对健忘镇痛慢诱导麻醉气管插管应激反应的影响.方法 选择ASAⅠ或Ⅱ级、择期全身麻醉腹部手术患者40例,分为芬太尼组(F组,n=20)、地佐辛组(D组,n=20).两组患者均静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg,随后地佐辛组静脉注射地佐辛0.2 mg/kg,芬太尼组静脉注射芬太尼2μg/kg.给药5 min后环甲膜穿刺注入1％丁卡因注射液2 mL行喉部表面麻醉,喉麻3 min时在直视下行气管内插管.记录患者入室后,静脉注药前(T0),静脉注药后3min(T1),5min(T2),环甲膜穿刺时(T3),穿刺后3 min(T4),气管插管即刻(T5),插管后5 min(T6)各时刻的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、氧分压(SpO2)、BIS值;并记录各时刻的镇静程度.结果 两种药物都能有效地抑制穿刺及插管时血压、,心率等应激反应,但地佐辛组在慢诱导麻醉插管过程中对心血管系统的影响明显优于芬太尼组.结论 0.2 mg/kg地佐辛用于健忘镇痛慢诱导麻醉抑制气管插管应激反应优于2 μg/kg芬太尼,且不良反应发生率低.     

地佐辛、利多卡因对丙泊酚在人工流产术中注射痛的影响

目的：观察地佐辛和利多卡因对人工流产术中丙泊酚注射痛的影响。方法：选择150例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级行人工流产患者,随机分为三组,每组50例。对照组：丙泊酚注射前3min给予生理盐水3ml;利多卡因组：丙泊酚注射前3min给予2％盐酸利多卡因3m1;地佐辛组：丙泊酚注射前3min给予0．1mg／kg地佐辛。采用行为模糊指示法进行评分观察丙泊酚注射痛程度。结果：地佐辛组和利多卡因组之间注射痛无差异,但均明显低于对照组（P〈0．05）。结论：地佐辛和利多卡因均能明显降低丙泊酚注射痛,同时地佐辛还能减轻流产手术所致的疼痛反应。