黛力新和阿米替林治疗脑卒中后抑郁疗效的系统评价

目的:系统评价黛力新和阿米替林治疗脑卒中后抑郁(PSD)的治疗效果。方法:应用Cochrane系统评价方法计算机检索Cochrane Library(2011年第3期)、PubMed(1966～2011年11月)、EMBASE(1974～2011年11月)、中国生物医学数据库(CBM,1978～2011年11月)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979～2011年11月)和维普数据库(VIP,1989～2011年11月),收集黛力新对比阿米替林治疗PSD的所有随机对照试验(RCT)。根据Cochrane协作网推荐的"偏倚风险评估工具"进行偏倚风险,用RevMan5.0软件进行统计学分析。结果:最终纳入9个RCT,共650例患者。Meta分析结果显示,在不同报道时间的黛力新组HAMD评分均低于阿米替林组(2周:SMD=-0.66,95%CI:-1.28,-0.05;4周:SMD=-0.93,95%CI:-1.62,-0.25;6周:SMD=-1.20,95%CI:-1.45,-0.95;8周:SMD=-1.89,95%CI:-2.48,-1.30)。对6周和8周的HAMD疗效Meta分析结果显示黛力新组HAMD疗效优于阿米替林组(RR=1.16,95%CI:1.05,1.29)。在不良反应、临床神经功能缺损评分及生活治疗等方面,黛力新组均优于阿米替林。结论:目前证据表明,黛力新相比阿米替林治疗PSD在HAMD评价、不良反应和生活质量等方面显示较为有效的趋势,由于纳入研究数量少,存在一定的偏倚风险,使论证强度受到影响,需要更多高质量的随机对照试验提供高质量的证据。     

身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛临床观察

[目的]观察身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛的临床疗效。[方法]将63例患者随机分为2组,治疗组32例用身痛逐瘀汤合黛力新+泼尼松,对照组31例用泼尼松治疗。2组均以2周为1个疗程,3个疗程后观察疗效。[结果]总有效率治疗组为93。75%,对照组为70。96%,两组比较,差异有显著性意义(P<0。01)。[结论]身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛疗效显著。     

万拉法新、帕罗西汀、黛力新治疗躯体形式障碍疗效的对比研究

目的：比较黛力新、万拉法新、帕罗西汀治疗躯体形式障碍患者的疗效。方法：51例躯体形式障碍患者分别给予黛力新、万拉法新、帕罗西汀治疗，分别完成22例、15例、14例。在治疗前、治疗2周、4周分别进行HAMD、HAMA评定。结果：黛力新、万拉法新、帕罗西汀于治疗2周、4周HAMD、HAMA的减分均较治疗前有明显减低，有非常显著性差异（P〈0．01或P〈0．001），三种药物之间HAMD、HAMA分数于治疗前、治疗2周、4周均无显著性差异（P〉0．05），三种药物的疗效相当。结论：黛力新、万拉法新、帕罗西汀治疗躯体形式障碍安全、有效。     

乌灵胶囊治疗缺血性中风后抑郁症的临床研究

目的：探讨乌灵胶囊联合黛力新治疗缺血性中风后抑郁症的临床疗效。方法：将60例缺血性中风后抑郁症患者随机分成两组,对照组30例,给予缺血性中风病内科常规治疗以及康复锻炼和西药黛力新治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上联合乌灵胶囊治疗。两组在治疗前和治疗后6周分别进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。结果：两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;在经过6周连续服药治疗后,组间以及组内的HAMD评分和NIHSS评分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：乌灵胶囊联合西药黛力新在治疗中风后抑郁症的临床疗效观察中优于单纯应用西药黛力新,且依从性好。     

星瑙灵治疗轻中度焦虑症抑郁症的随机对照开放研究

目的:观察星瑙灵片治疗轻中度焦虑症、抑郁症的疗效与安全性。方法:322例轻中度焦虑症、抑郁症患者随机分为星瑙灵组162例和对照组160例,星瑙灵组口服星瑙灵片,每次2片,一日3次;对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,每次1片,每日2次。疗程均为8周。于治疗前和治疗后第2、4、6、8周分别以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估疗效。结果:治疗2周后,2组的HAMA评分和HAMD评分均明显下降(P<0.05),2组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,星瑙灵组的显效率和治愈率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:星瑙灵治疗轻中度焦虑症、抑郁症安全有效。     

黛力新对白大衣性高血压患者的疗效

目的通过常规降压药物尼群地平和抗焦虑药物黛力新及安慰剂的比较，了解黛力新对白大衣性高血压治疗效果。方法80例白大衣性高血压患者随机分为3组，分别接受尼群地平、黛力新及安慰剂治疗各8周。结果黛力新治疗组在降压效果及改善心理行为方面均明显优于其他两组。结论黛力新治疗白大衣性高血压有效。     

针灸配合黛力新治疗脑卒中后焦虑症的临床研究

目的：探讨清热安神针法配合小剂量黛力新治疗脑卒中后焦虑症的临床疗效。方法：将72例脑卒中后焦虑症患者随机分成两组,药物组单纯服用黛力新治疗,针药组除完全采用药物组的药外加用针灸（清热安神法）,42d为1疗程。结果：针药组有效率90．91％,药物组有效率80．00％。结论：清热安神针法配合小剂量黛力新对脑卒中后焦虑症有较好疗效。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁症临床疗效

目的:探讨黛力新治疗脑卒中后抑郁症(PSD)患者的临床疗效。方法:选择脑卒中后抑郁症患者60例,随机分为实验组30例和对照组30例,对照组仅予脑卒中常规治疗,实验组在此基础上加用黛力新口服,治疗4周,观察两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床神经功能缺损程度(NIHSS)评分及经颅多普勒脑血流情况。结果:实验组与对照组比较,抑郁症状明显改善(汉密尔顿抑郁量表评分有显著差异)、神经功能恢复良好(临床神经功能缺损程度评分有显著差异)及经颅多普勒脑血流情况明显改善,且无明显副作用。结论:黛力新治疗脑卒中后抑郁症临床疗效佳,可同时改善脑卒中患者的精神及身体状态,无明显副作用,适于临床应用。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的评价黛力新治疗脑卒中后抑郁（PSD）的疗效和安全性。方法将64例PSD患者随机分为治疗组（加用黛力新）和对照组（加用阿米替林）,在治疗前和治疗后4周、8周分别用HAMD、SSS评分量表评定其疗效,并观察两者的副作用。结果治疗组的HAMD评分、SSS评分与对照组相比明显下降,有统计学意义（P〈0.01）,且不良反应明显减少（P〈0.05）。结论黛力新可明显改善PSD的症状和神经功能缺损,临床副作用少,适合脑卒中后抑郁症的急性期和长期维持治疗。     

帕罗西汀与氟哌噻吨美利曲辛治疗躯体形式障碍对照研究

目的:探讨帕罗西汀与氟哌噻吨美利曲辛治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法:将56例躯体形式障碍患者随机分为两组,A组以帕罗西汀治疗,B组以氟哌噻吨美利曲辛治疗,疗程均为8周。治疗前与治疗第1,2,4,8周采用症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两组治疗2,4,8周末SCL-90、HAMD、HAMA评分均较治疗前减少(P<0.05或P<0.01);氟哌噻吨美利曲辛较帕罗西汀能更快改善患者的抑郁和焦虑症状(P<0.05)。治疗第8周末A组有效率为82.6%,B组有效率为73.0%(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义,大多出现在治疗早期,经对症治疗逐渐缓解。结论:帕罗西汀与氟哌噻吨美利曲辛治疗躯体形式障碍均有较显著的疗效,且安全性较高,临床可根据患者自身情况适当选用。