顶空气相色谱法测定比阿培南的有机溶剂残留量

目的测定比阿培南中有机溶剂残留量。方法采用顶空进样法测定,检测器为FID,色谱柱为SE-54毛细管柱,溶剂为5%二甲基亚砜水溶液。结果甲醇、乙醇、乙腈、二氯甲烷、乙酸乙酯、甲酸乙酯、异丙醚、四氢呋喃、正丙醇线性关系r在0.9938～0.9994范围内;平均回收率在94.87%～105.66%范围内,RSD在2.11%～6.94%范围内(n=5)。结论该方法简单、准确、快捷,适用于测定比阿培南中有机溶剂残留量。     

泵注比阿培南延长给药时间治疗ICU重症感染临床研究

目的:探讨微泵输注比阿培南延长给药时间对重症感染的疗效是否优于传统短时间间断输注法。方法:选择入住ICU,经临床判断需要给予比阿培南治疗的重症感染患者,按最小不平衡指数法随机分组,分为30 min输注组(TI)和3 h输注组(EI),观察2组患者治疗的安全性、有效性及经济性。结果:共纳入128例患者,实际完成104例,延长输注组54例,临床有效率66.7%,传统输注组50例,临床有效率64.0%,2组患者的临床有效率、细菌清除率及不良反应均无统计学显著差异,但是延长输注组比阿培南用药天数[延长输注组:6.6±2.9,传统输注组:(8.1±3.9)d,P=0.035]及人均费用[延长输注组:(3 459±1 752)元,传统输注组:(4 931±2 836)元,P=0.002]显著低于传统输注组。结论:比阿培南延长输注对重症感染的治疗结果优于传统输注,可以作为传统输注法的一种更优替代。     

乌司他丁治疗重症肺炎的临床疗效分析

目的分析乌司他丁对重症肺炎的治疗效果。方法选取在2016年2月—2019年2月间因重症肺炎在本院就诊治疗的114例患者作为本研究的被选取对象,为保障本研究的顺利进行将所有被选取对象随机进行分组处理,分别为治疗组(57例)与对照组(57例)。其中对照组患者在入院后应用比阿培南等常规药物进行治疗,治疗组患者则在常规药物治疗的基础上加用乌司他丁。本研究将通过比较两组被选取对象的治疗效果和治疗前后的各项血清炎性因子水平,分析乌司他丁对重症肺炎患者的治疗效果。结果在治疗前,两组患者的CRP、PCT和TNF-α等血清炎性因子指标差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,治疗组患者的CRP、PCT和TNF-α等血清炎性因子指标均要低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者的治疗有效率也要高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论乌司他丁在重症肺炎患者的治疗过程中效果显著,能够有效的降低患者的各项血清炎性因子指标。     

国产比阿培南治疗支气管扩张症合并细菌感染的疗效观察

目的评价国产比阿培南治疗支气管扩张症合并细菌感染的疗效和安全性。方法将支气管扩张症合并细菌感染患者98例随机分为两组,比阿培南组(n=48)静脉滴注比阿培南,300～600 mg/次,2次/d;对照组(n=50)静脉滴注美罗培南,500～1 000 mg/次,3次/d,疗程均为7～10 d。结果比阿培南组与对照组治疗支气管扩张症合并细菌感染的临床有效率分别为89.58%(43/48)8、4.00%(42/50);细菌清除率分别为92.86%(26/28)、88.24%(30/34),不良反应发生率分别为6.25%(3/48)、10.00%(5/50),两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论国产比阿培南可安全、有效地治疗支气管扩张症合并细菌感染。     

咸阳市第一人民医院475例碳青霉烯类抗菌药物使用合理性评价及经济学分析

目的 分析咸阳市第一人民医院近3年出院患者碳青霉烯类抗菌药物应用情况,为该类抗菌药物的管理及临床合理应用提供参考。方法 回顾性分析咸阳市第一人民医院2017年1月1日—2019年12月31日出院的475例应用碳青霉烯类抗菌药物患者的病案资料,对患者的基本信息、用药科室、患者感染部位、用法用量、送检情况以及适应症等运用WPS 2020进行统计分析。结果 用药数量：美罗培南 > 亚胺培南-西司他丁 > 比阿培南。用药科室分布：呼吸与危重症医学科第一、中心ICU第二,其余科室相对较少。药物用法：静脉滴注473例,超声透药2例。药物用量：91例剂量不足,47例剂量过高。联合用药情况：与抗菌药物联用195例,与丙戊酸钠联用6例。病原学送检率88.84%。适应症：48例为无适应症用药。结论 咸阳市第一人民医院碳青霉烯类抗菌药物临床应用合理性有待提高,合理应用抗菌药物可节约部分医疗花费。     

比阿培南与其他抗菌药物对某院临床分离致病菌的体外敏感性比较

目的:比较研究比阿培南和其他抗菌药物的体外抗菌活性。方法:收集2015年1-5月某院分离的344株临床常见致病菌,采用纸片扩散法测定比阿培南和对照药(美罗培南、亚胺培南、厄他培南、氨曲南、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶和头孢吡肟)对革兰阴性菌的敏感性,及比阿培南和对照药(美罗培南、左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺、克林霉素、青霉素和呋喃妥因)对革兰阳性菌的敏感性。结果:比阿培南与美罗培南、亚胺培南、厄他培南、哌拉西林他唑巴坦对产和不产ESBL的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌及其他肠杆菌的敏感率相仿,且差异无统计学意义(P>0.05),但比阿培南对铜绿假单胞菌的敏感率显著高于其他抗菌药物(P<0.05);比阿培南与美罗培南对甲氧西林敏感的金葡菌、耐甲氧西林的金葡菌、粪肠球菌和屎肠球菌的敏感率相仿,但显著低于万古霉素、利奈唑胺和呋喃妥因(P<0.001)。结论:与其他抗菌药物相比,比阿培南对某院临床分离的革兰阴性菌尤其是铜绿假单胞菌有较高的敏感率,但对鲍曼不动杆菌和肠球菌有较高的耐药率。     

新碳青霉烯类抗生素比阿培南

比阿培南是碳青霉烯类抗生素，对革兰阴性和阳性菌的需氧菌和厌氧菌等均具有超广谱强敏抗菌作用，并有良好的组织渗透性；药代动力学特性优良；用于治疗下呼吸道感染和泌尿道感染；临床有效率为89．5％～100％；药物不良反应轻微。     

高效液相色谱法测定人血浆中比阿培南的浓度及其药动学

目的研究比阿培南在健康受试者体内的药动学过程。方法20名健康受试者(男女各10名)随机分为2组,分别单剂量(0.3 g)和多剂量(0.3 g×9)静脉滴注(静滴)比阿培南后,采用高效液相色谱法测定血浆中比阿培南浓度。用DAS(ver 2.0.1)药动学软件进行房室模型判断并计算药动学参数。结果比阿培南的体内经时过程符合二房室模型,单剂量和多剂量静滴比阿培南后,t_(1/2)分别为(1.04±s 0.09)和(1.03±0.11)h;c_(max)分别为(18±4)和(16.1±2.9)mg·L~(-1);A UC_(0～6)分别为(26±5)和(24±4)mg·h·L~(-1);多剂量c_(as-cav)为(2.0±0.3)mg·L~(-1),c_(as-min)为0 mg·L~(-1)。结论比阿培南的体内经时过程符合二房室模型,每日2次,连续静滴比阿培南9次后,体内药物没有蓄积。     

注射用比阿培南的健康人体药动学研究

 目的研究中国健康受试者单剂量静滴比阿培南后的药动学过程。方法30名健康受试者(男性15名,女性15名)按体重指数和性别随机分为3组,单剂量(0.15,0.3,0.6g)静滴比阿培南后,于不同时间分别从受试者肘静脉取血3mL,离心分离血浆,采用高效液相色谱法测定血浆中比阿培南浓度。用DAS(ver2.0.1)药动学软件进行房室模型判断并计算药动学参数。结果比阿培南的体内经时过程符合二房室模型,静滴低、中、高3个剂量比阿培南后的t_1/2分别为(1.08±0.21),(1.04±0.09)和(1.12±0.08)h;ρ_max分别为(8.02±0.94),(17.84±4.32)和(35.77±5.86)mg·L^-1;AUC_0-6h分别为(13.05±1.89),(26.33±4.93)和(52.02±8.55)mg·h·L^-1;ρ_max和AUC_0-6h与给药剂量呈正相关,回归方程分别为ρ_max=0.0614X-0.9505,r=0.9436(P<0.001)和AUC_0-6h=0.0865X-0.2090,r=0.9467(P<0.001)。结论健康人单剂量静滴0.15,0.3和0.6g比阿培南后,体内药动学呈二房室模型,比阿培南在0.15～0.6g内药物呈一级消除动力学,ρ_max和AUC与给药剂量线性相关;男、女性受试者静滴注射用比阿培南后的体内药动学过程无明显差异。     

比阿培南对501株临床分离致病菌的体外抗菌活性研究

目的:评价比阿培南对501株临床分离致病菌的体外抗菌活性。方法:采用刃天青微孔板稀释法测定比阿培南和对照品(美罗培南、亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、苯唑西林、万古霉素)对501株临床分离致病菌的体外抗菌活性。结果:比阿培南对大肠埃希菌、克雷伯菌属、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、志贺菌属、沙门菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、柠檬酸菌属、不动杆菌属和铜绿假单胞菌的MIC50分别为0.06,0.13,0.25,0.13,0.03,0.03,1.00,0.50,0.13,0.13,0.50μg/mL;MIC90分别为0.13,0.13,0.50,0.50,0.03,0.06,1.00,0.50,0.25,0.25,4.00μg/mL。结论:比阿培南对临床分离致病菌的最低抑菌浓度MIC50、MIC90低于对照品。